SomaLogic CVD-T2D 测试的临床实用试验
建立临床实用证据以支持 2 型糖尿病测试中 SomaLogic 心血管疾病的覆盖和报销:CPV® 随机对照试验
研究概览
详细说明
SomaLogic 开发了一项开创性技术,即 SomaScan® 平台,这是第一个也是唯一一个可同时测量 7,000 种蛋白质的平台。 该公司的技术基于称为 SOMAmers® 的专有适体,它可以在大动态范围内以高灵敏度和特异性测量这些独特的蛋白质。 使用超过 60,000 个样本,人工智能和机器学习驱动的生物信息学算法创建了 12 项 SomaSignal™ 测试。 2 型糖尿病心血管疾病 (CVD-T2D) 测试结果会生成 4 年内发生心血管事件(如心脏病发作、中风、心力衰竭或心血管死亡)的风险评分,不同风险事件发生的中位时间为 1.7 年类别。 SomaSignal ™测试有可能有效地对患者进行风险分层、确定疾病预后并为临床医生阐明疾病驱动因素。 使用这项专利技术的分析和临床有效性发现,已经由公司或合作者在科学和临床手稿中发表。
SomaLogic 希望了解该测试在被从业者使用时是否能帮助临床医生确定心血管风险状态并为糖尿病患者提供更好的护理。 为实现这一目标,SomaLogic 正在寻找一种既定的创新方法,以在尽可能短的时间内收集高质量的前瞻性临床实用数据。 确定 SomaSignal 测试的临床效用对于增加测试的可及性至关重要,并且需要获得覆盖和报销。
因此,本研究将从具有全国代表性的执业初级保健医生和心脏病专家样本中收集高质量的随机对照数据。 首先确定这些医生目前如何管理 2 型糖尿病 (T2DM) 患者的心血管危险因素,然后确定引入 CVD-T2D 测试的测试结果是否会改变他们的临床决策。 来自这项研究的数据将更好地说明 SomaSignal 测试最适合哪个用例(以及最大的临床效用)以及哪些医生特征(例如,年龄、实践环境、培训)与这些实践变化相关。
这项研究使用模拟患者病例,称为临床表现和价值小插图 (CPV),这是一种经过验证的方法,广泛用于快速衡量医生护理决策。 CPV 是一种独特且可扩展的工具,它通过让所有提供者照顾相同的(虚拟)患者来标准化实践测量。 由于所有提供者都在照顾相同的患者,因此 CPV 会生成无偏见的数据,从而对临床决策制定以及这些决策如何随着新产品或解决方案的引入而发生变化产生强大的洞察力。 来自 CPV 的数据表明是否存在诊断测试的临床实用性。 结果,无论是正面的还是负面的,都会在同行评审的文献中发表,如果结果是正面的,则会对覆盖范围和报销决定产生有利影响。
主要目标是确定将 CVD-T2D 测试结果告知临床医生是否会导致 T2D 虚拟参与者的处方和/或医疗管理发生变化,与 2 型糖尿病结果中的 CVD 相一致,与未通知医生的虚拟参与者相比测试结果。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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California
-
San Francisco、California、美国、94133
- QURE Healthcare
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 委员会认证的初级保健医生或心脏病专家至少两年
- 在过去六个月中平均每周至少 20 小时的临床和患者护理职责
- 在实践中定期评估糖尿病患者
- 在美国实习
- 英语会话
- 访问互联网
- 知情、签署并自愿同意参与研究
排除标准:
- 不会说英语
- 在学术环境中练习
- 无法上网
- 不在美国实习
- 在过去六个月中,每周平均没有至少 20 小时的临床或患者护理职责
- 以前接触过 CVD-T2D 测试
- 不要自愿同意参与研究
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预:控制组
对照组使用标准做法治疗他们的模拟患者,并且没有介绍新的 SomaLogic 测试。
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实验性的:干预组 1
干预组 1 将收到有关 2 型糖尿病风险评分中单一心血管疾病的教育材料。
然后,他们将被迫对他们的模拟患者使用风险评分,这将使我们能够评估风险评分如何改善临床实践和减少变异。
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教育材料将详细说明所讨论的诊断测试。
该 CVD-T2D 将为 2 型糖尿病患者在未来 4 年内发生心血管事件的可能性提供数字风险评分。
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实验性的:干预组 2
干预组 2 将收到有关 2 型糖尿病心血管疾病 (CVD-T2D) 风险评分以及代谢评分面板的教育材料。
然后,他们将被迫使用 CVD-T2D 评分和模拟患者的代谢组评分,这将使我们能够评估风险评分如何改善临床实践和减少变异。
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教育材料将详细说明所讨论的诊断测试。
该 CVD-T2D 将为 2 型糖尿病患者在未来 4 年内发生心血管事件的可能性提供数字风险评分。
教育材料将详细说明有问题的诊断测试。
CVD-T2D 将为 2 型糖尿病患者在未来 4 年内发生心血管事件的可能性提供数字风险评分。
捆绑的代谢评分将提供对患者当前代谢状况的洞察。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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CPV 测量的临床评分差异
大体时间:12个月
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对照组和干预组的 2 型糖尿病患者的体检、检查、诊断和治疗心血管风险之间的差异回归分析,通过参与者诊断和治疗 CPV 病例领域得分来衡量。
在每个 CPV 中,根据基于证据的护理评分标准评估参与者的护理建议,该标准可以在每个领域从 0 到高达 100% 的高潜在分数相加,其中更高的分数意味着更好的结果。
我们将在 CPV 患者模拟中测量循证医师行为的总体变化,包括转诊、心脏保护药物的使用、右心导管术和超声心动图。
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12个月
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CPV 衡量的成本差异
大体时间:12个月
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将对照组与干预组进行比较时,糖尿病患者心血管风险相关护理费用的变化。
(该成本的部分建模方法是衡量每组选择的医疗干预措施的差异率,然后乘以这些干预措施的平均医疗保险报销率。
成本也通过检查糖尿病患者的平均每年成本并乘以干预后心血管风险检查和干预显着减少的患者百分比来建模。)
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12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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CPV 测量的基线临床变异水平
大体时间:12个月
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完成模拟案例或 CPV 的参与者将根据他们提供的护理质量获得分数。
该措施将评估所有参与者(包括用例类型)在护理疼痛患者方面的基线变化水平。
我们将测量所有参与者在评估、识别和管理糖尿病患者心血管风险方面的基线变异水平。
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12个月
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用例类型的 CPV 测量评估
大体时间:12个月
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控制和干预参与者之间的总体差异以及诊断和治疗质量评分。
诊断和治疗分数计算为 CPV 的正确百分比,总分是子类别分数的平均分(正确百分比)。
这将针对每个用例进行检查,以确定在哪些情况下 CPV 分数提高最多。
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12个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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