- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05237271
Clinical Utility Trial for SomaLogic CVD-T2D Test
Etablering af klinisk nyttebevis til støtte for dækning og godtgørelse for SomaLogics kardiovaskulære sygdom i type 2-diabetestest: Et CPV® randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
SomaLogic har udviklet en banebrydende teknologi, SomaScan® Platformen, den første og eneste platform, der samtidig måler 7.000 proteiner. Virksomhedens teknologi er baseret på proprietære aptamerer, kaldet SOMAmers®, som kan måle disse unikke proteiner med høj sensitivitet og specificitet over et stort dynamisk område. Ved at bruge over 60.000 prøver, har kunstig intelligens og maskinlæringsdrevne bioinformatikalgoritmer skabt 12 SomaSignal™-tests. Kardiovaskulær sygdom i type 2-diabetes (CVD-T2D) Testresultat giver risikoscore for udvikling af kardiovaskulære hændelser såsom hjerteanfald, slagtilfælde, hjertesvigt eller kardiovaskulær død inden for 4 år, med mediantid til hændelse på 1,7 år på tværs af de forskellige risikoer Kategorier. SomaSignal™-test har potentialet til effektivt at risikostratificere patienter, bestemme sygdomsprognose og belyse sygdomsdrivere for klinikere. Analytiske og kliniske validitetsfund, ved hjælp af denne patenterede teknologi, er allerede blevet offentliggjort af virksomheden eller samarbejdspartnere i videnskabelige og kliniske manuskripter.
SomaLogic søger at forstå, om testen, når den bruges af praktiserende læger, hjælper klinikere med at bestemme kardiovaskulær risikostatus og opnå bedre behandling af patienter med diabetes. For at nå dette mål søger SomaLogic en etableret, innovativ tilgang til at indsamle højkvalitets prospektive kliniske nyttedata på så kort tid som muligt. Fastlæggelse af den kliniske nytte af SomaSignal-testene vil være afgørende for at øge adgangen til testen og er påkrævet for at opnå dækning og godtgørelse.
Derfor vil denne undersøgelse indsamle randomiserede kontrollerede data af høj kvalitet fra et nationalt repræsentativt udsnit af praktiserende læger og kardiologer. For først at bestemme, hvordan disse læger i øjeblikket håndterer kardiovaskulære risikofaktorer hos patienter med type 2-diabetes (T2DM) og derefter afgøre, om introduktion af testresultaterne fra CVD-T2D-testen vil ændre deres kliniske beslutningstagning. Data fra denne undersøgelse vil bedre belyse, hvilken use case der er bedst tjent med SomaSignal-testning (og dermed den største kliniske nytteværdi), og hvilke lægekarakteristika (f.eks. alder, praksisindstilling, træning) der er forbundet med disse praksisændringer.
Denne undersøgelse bruger simulerede patienttilfælde, kaldet Clinical Performance and Value vignettes (CPV'er), en gennemprøvet metode, der er meget brugt til hurtigt at måle lægebehandlingsbeslutninger. CPV'er er et unikt og skalerbart værktøj, der standardiserer praksismåling ved at lade alle udbydere tage sig af de samme (virtuelle) patienter. Med alle udbydere, der tager sig af de samme patienter, genererer CPV'erne uvildige data, der giver stærk indsigt i klinisk beslutningstagning, og hvordan disse beslutninger ændres med introduktionen af et nyt produkt eller en ny løsning. Data fra CPV'erne viser tilstedeværelsen eller fraværet af den kliniske nytte af en diagnostisk test. Resultaterne, positive eller negative, offentliggøres i peer-reviewed litteratur, og hvis de er positive, påvirker dækning og refusionsbeslutninger positivt.
Det primære mål vil være at afgøre, om informere klinikere om CVD-T2D-testresultaterne fører til ændringer i recepter og/eller medicinsk behandling af virtuelle deltagere med T2D i overensstemmelse med CVD i Type 2-diabetes resultater sammenlignet med virtuelle deltagere, hvis læger ikke er informeret af testresultaterne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94133
- QURE Healthcare
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Board-certificerede primære læger eller kardiolog i mindst to år
- Gennemsnitligt mindst 20 timer om ugen af kliniske og patientplejeopgaver i løbet af de sidste seks måneder
- Evaluer rutinemæssigt patienter med diabetes mellitus i deres praksis
- Praktiserer i USA
- engelsktalende
- Adgang til internettet
- Informeret, underskrevet og frivilligt givet samtykke til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-engelsktalende
- At øve i et akademisk miljø
- Kan ikke få adgang til internettet
- Træner ikke i USA
- Ikke i gennemsnit mindst 20 timer om ugen af kliniske eller patientplejeopgaver i løbet af de sidste seks måneder
- Tidligere eksponering for CVD-T2D-testen
- Giv ikke frivilligt samtykke til at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen behandler deres simulerede patienter ved hjælp af standardpraksis og har ingen introduktion til den nye SomaLogic-test.
|
|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe 1
Interventionsgruppe 1 vil modtage undervisningsmateriale om den enkelte hjertekarsygdom i type 2-diabetes risikoscore.
De vil derefter blive tvunget til at bruge risikoscoren for deres simulerede patienter, hvilket vil give os mulighed for at vurdere, hvordan risikoscoren kan forbedre klinisk praksis og reducere variation.
|
Uddannelsesmateriale vil detaljere de pågældende diagnostiske tests.
Denne CVD-T2D vil give en numerisk risikoscore for sandsynligheden for, at patienter med type 2-diabetes får en kardiovaskulær hændelse inden for de næste 4 år.
|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe 2
Interventionsgruppe 2 vil modtage undervisningsmateriale om hjertekarsygdomme i type 2-diabetes (CVD-T2D) risikoscore samt panelet af metaboliske scores.
De vil derefter blive tvunget til at bruge CVD-T2D-scoren og de metaboliske panelscorer for deres simulerede patienter, hvilket vil give os mulighed for at vurdere, hvordan risikoscoren kan forbedre klinisk praksis og reducere variation.
|
Uddannelsesmateriale vil detaljere de pågældende diagnostiske tests.
Denne CVD-T2D vil give en numerisk risikoscore for sandsynligheden for, at patienter med type 2-diabetes får en kardiovaskulær hændelse inden for de næste 4 år.
Uddannelsesmateriale vil detaljere de pågældende diagnostiske tests
CVD-T2D vil give en numerisk risikoscore for sandsynligheden for, at patienter med type 2-diabetes får en kardiovaskulær hændelse inden for de næste 4 år.
De bundtede metaboliske scores vil give indsigt i patientens aktuelle metaboliske tilstande.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CPV-målt klinisk score forskel
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskelle-i-forskelle regressionsanalyse mellem kontrol- og interventionsgruppernes fysiske undersøgelse, oparbejdning, diagnose og behandling af kardiovaskulære risiko hos patienter med type 2-diabetes, målt ved deltagernes diagnostiske og behandlingsmæssige CPV-casedomænescore.
I hver CPV evalueres deltagernes plejeanbefalinger i forhold til evidensbaserede plejescorekriterier, som kan summere fra 0 til en høj potentialscore på op til 100 procent i hvert domæne, hvor højere score betyder bedre resultater.
Vi vil måle den overordnede ændring i den evidensbaserede lægeadfærd, herunder henvisninger, brug af hjertebeskyttende medicin, katerisering af højre hjerte og ekkokardiografi, i CPV-patientsimuleringerne.
|
12 måneder
|
|
CPV-målt omkostningsforskel
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændring i omkostninger til relateret pleje til kardiovaskulære risici hos patienter med diabetes mellitus, når kontrollen sammenlignes med interventionsgruppen.
(Denne omkostning er delvist modelleret ved at måle differentielle satser for medicinske interventioner udvalgt af hver arm og gange med gennemsnitlige Medicare-godtgørelsessatser for disse interventioner.
Omkostningerne er også modelleret ved at undersøge gennemsnitlige årlige omkostninger for patienter, der lider af diabetes mellitus og gange med procentdelen af patienter, hvis oparbejdning og interventioner for kardiovaskulære risici er væsentligt reduceret efter interventionen.)
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CPV-målte baseline kliniske variationsniveauer
Tidsramme: 12 måneder
|
Deltagere, der gennemfører de simulerede tilfælde, eller CPV'er, modtager score baseret på kvaliteten af den pleje, de yder.
Denne foranstaltning vil vurdere baseline niveauer af variation i plejen af smertepatienter blandt alle deltagere, inklusive efter brugscasetyper.
Vi vil måle baseline niveauer af variation i vurderingen, anerkendelsen og håndteringen af kardiovaskulære risici hos patienter med diabetes mellitus blandt alle deltagere.
|
12 måneder
|
|
CPV-målt Vurdering af use case-typer
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel i det overordnede, og de diagnostiske og behandlingsmæssige kvalitetsscorer mellem kontrol- og interventionsdeltagere.
Diagnostiske og behandlingsresultater beregnes som procent korrekte på CPV'er, og den samlede score er en gennemsnitlig score af underkategoriscorer (procent korrekt).
Dette vil blive undersøgt for hvert af anvendelsestilfældene for at bestemme, i hvilke tilfælde CPV-scorerne er mest forbedret.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John W Peabody, MD, PhD, QURE Healthcare
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00058735
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada