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Essai d'utilité clinique pour le test SomaLogic CVD-T2D

17 août 2022 mis à jour par: Qure Healthcare, LLC

Établir des preuves d'utilité clinique pour soutenir la couverture et le remboursement des maladies cardiovasculaires de SomaLogic dans le test du diabète de type 2 : un essai contrôlé randomisé CPV®

QURE utilisera sa technologie CPV dans un essai contrôlé randomisé pour mesurer comment le test de diagnostic de SomaLogic (la maladie cardiovasculaire dans le diabète de type 2) modifie la pratique clinique et améliore les résultats pour les patients.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

SomaLogic a développé une technologie pionnière, la plateforme SomaScan®, la première et la seule plateforme, qui mesure simultanément 7 000 protéines. La technologie de la société est basée sur des aptamères propriétaires, appelés SOMAmers®, qui peuvent mesurer ces protéines uniques avec une sensibilité et une spécificité élevées sur une large plage dynamique. À l'aide de plus de 60 000 échantillons, des algorithmes bioinformatiques basés sur l'intelligence artificielle et l'apprentissage automatique ont créé 12 tests SomaSignal™. Le résultat du test Cardiovascular Disease in Type 2 Diabetes (CVD-T2D) produit un score de risque de développer des événements cardiovasculaires tels que des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, une insuffisance cardiaque ou un décès cardiovasculaire dans les 4 ans, avec un délai médian avant l'événement de 1,7 ans pour les différents risques. catégories. Le test SomaSignal™ a le potentiel de stratifier efficacement les risques des patients, de déterminer le pronostic de la maladie et d'élucider les moteurs de la maladie pour les cliniciens. Les résultats de validité analytique et clinique, utilisant cette technologie brevetée, ont déjà été publiés par la société ou ses collaborateurs dans des manuscrits scientifiques et cliniques.

SomaLogic cherche à comprendre si le test, lorsqu'il est utilisé par des praticiens, aide les cliniciens à déterminer l'état de risque cardiovasculaire et à mieux soigner les patients atteints de diabète. Pour atteindre cet objectif, SomaLogic recherche une approche établie et innovante pour collecter des données d'utilité clinique prospectives de haute qualité dans un délai aussi court que possible. Déterminer l'utilité clinique des tests SomaSignal sera essentiel pour accroître l'accès au test et est nécessaire pour obtenir une couverture et un remboursement.

En conséquence, cette étude recueillera des données contrôlées randomisées de haute qualité auprès d'un échantillon représentatif à l'échelle nationale de médecins et de cardiologues de soins primaires en exercice. Déterminer d'abord comment ces médecins gèrent actuellement les facteurs de risque cardiovasculaire chez les patients atteints de diabète de type 2 (DT2), puis déterminer si l'introduction des résultats du test CVD-T2D modifiera leur prise de décision clinique. Les données de cette étude éclaireront mieux quel cas d'utilisation est le mieux servi par les tests SomaSignal (et donc la plus grande utilité clinique) et quelles caractéristiques du médecin (par exemple, l'âge, le cadre de pratique, la formation) sont associées à ces changements de pratique.

Cette étude utilise des cas de patients simulés, appelés vignettes de performance clinique et de valeur (CPV), une méthodologie éprouvée qui est largement utilisée pour mesurer rapidement les décisions de soins des médecins. Les CPV sont un outil unique et évolutif qui normalise la mesure de la pratique en faisant en sorte que tous les prestataires soignent les mêmes patients (virtuels). Avec tous les prestataires prenant en charge les mêmes patients, les CPV génèrent des données impartiales qui donnent un aperçu puissant de la prise de décision clinique et de la manière dont ces décisions changent avec l'introduction d'un nouveau produit ou d'une nouvelle solution. Les données des CPV démontrent la présence ou l'absence de l'utilité clinique d'un test de diagnostic. Les résultats, positifs ou négatifs, sont publiés dans la littérature à comité de lecture et s'ils sont positifs, impactent favorablement les décisions de prise en charge et de remboursement.

L'objectif principal sera de déterminer si le fait d'informer les cliniciens des résultats du test CVD-T2D entraîne des changements dans les prescriptions et/ou la prise en charge médicale des participants virtuels atteints de DT2 en concordance avec les résultats CVD dans le diabète de type 2 par rapport aux participants virtuels dont les médecins ne sont pas informés des résultats des tests.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

251

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94133
        • QURE Healthcare

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Médecins de soins primaires ou cardiologue certifiés par le conseil depuis au moins deux ans
  2. En moyenne au moins 20 heures par semaine de tâches cliniques et de soins aux patients au cours des six derniers mois
  3. Évaluer régulièrement les patients atteints de diabète sucré dans leur pratique
  4. Exercer aux États-Unis
  5. anglophone
  6. Accès à Internet
  7. Informé, signé et volontairement consenti à participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  1. Non anglophone
  2. Pratiquer en milieu universitaire
  3. Impossible d'accéder à Internet
  4. Ne pas exercer aux États-Unis
  5. Ne pas avoir effectué en moyenne au moins 20 heures par semaine de tâches cliniques ou de soins aux patients au cours des six derniers mois
  6. Exposition antérieure au test CVD-T2D
  7. Ne pas consentir volontairement à participer à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Le groupe de contrôle traite ses patients simulés en utilisant la pratique standard et n'a aucune introduction au nouveau test SomaLogic.
Expérimental: Groupe d'intervention 1
Le groupe d'intervention 1 recevra du matériel éducatif sur le score de risque de maladie cardiovasculaire unique dans le diabète de type 2. Ils seront alors obligés d'utiliser le score de risque pour leurs patients simulés, ce qui nous permettra d'évaluer comment le score de risque peut améliorer la pratique clinique et réduire la variation.
Le matériel pédagogique détaillera les tests de diagnostic en question. Ce CVD-T2D fournira un score de risque numérique pour la probabilité que les patients atteints de diabète de type 2 aient un événement cardiovasculaire au cours des 4 prochaines années.
Expérimental: Groupe d'intervention 2
Le groupe d'intervention 2 recevra du matériel pédagogique sur le score de risque de maladie cardiovasculaire dans le diabète de type 2 (CVD-T2D) ainsi que le panel de scores métaboliques. Ils seront alors obligés d'utiliser le score CVD-T2D et les scores du panel métabolique pour leurs patients simulés, ce qui nous permettra d'évaluer comment le score de risque peut améliorer la pratique clinique et réduire la variation.
Le matériel pédagogique détaillera les tests de diagnostic en question. Ce CVD-T2D fournira un score de risque numérique pour la probabilité que les patients atteints de diabète de type 2 aient un événement cardiovasculaire au cours des 4 prochaines années.
Le matériel pédagogique détaillera les tests de diagnostic en question. CVD-T2D fournira un score de risque numérique pour la probabilité que les patients atteints de diabète de type 2 aient un événement cardiovasculaire au cours des 4 prochaines années. Les scores métaboliques regroupés donneront un aperçu des conditions métaboliques actuelles du patient.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différence de score clinique mesurée par le CPV
Délai: 12 mois
Analyse de régression des différences dans les différences entre l'examen physique, le bilan, le diagnostic et le traitement du risque cardiovasculaire des groupes de contrôle et d'intervention chez les patients atteints de diabète de type 2, tel que mesuré par les scores des domaines de diagnostic et de traitement du CPV des participants. Dans chaque CPV, les recommandations de soins des participants sont évaluées par rapport à des critères de notation de soins fondés sur des preuves qui peuvent totaliser de 0 à un score potentiel élevé allant jusqu'à 100 % dans chaque domaine, où des scores plus élevés signifient de meilleurs résultats. Nous mesurerons le changement global dans le comportement des médecins fondé sur des preuves, y compris les références, l'utilisation de médicaments cardioprotecteurs, le cathétérisme cardiaque droit et l'échocardiographie, dans les simulations de patients CPV.
12 mois
Différence de coût mesurée par CPV
Délai: 12 mois
Changement du coût des soins associés pour les risques cardiovasculaires chez les patients atteints de diabète sucré lors de la comparaison du groupe témoin au groupe d'intervention. (Ce coût est modélisé en partie en mesurant les taux différentiels d'interventions médicales sélectionnées par chaque bras et en multipliant par les taux moyens de remboursement de Medicare pour ces interventions. Le coût est également modélisé en examinant les coûts annuels moyens pour les patients souffrant de diabète sucré et en multipliant par le pourcentage de patients dont le bilan et les interventions pour les risques cardiovasculaires sont considérablement réduits après l'intervention.)
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux de variation clinique de référence mesurés par le CPV
Délai: 12 mois
Les participants remplissant les cas simulés, ou CPV, reçoivent des scores basés sur la qualité des soins qu'ils fournissent. Cette mesure évaluera les niveaux de base de variation dans les soins aux patients souffrant de douleur parmi tous les participants, y compris par types de cas d'utilisation. Nous mesurerons les niveaux de base de variation dans l'évaluation, la reconnaissance et la gestion des risques cardiovasculaires chez les patients atteints de diabète sucré parmi tous les participants.
12 mois
CPV-mesuré Évaluation des types de cas d'utilisation
Délai: 12 mois
Différence dans les scores de qualité globale et de diagnostic et de traitement entre les participants témoins et les participants à l'intervention. Les scores de diagnostic et de traitement sont calculés en pourcentage correct sur les CPV, et le score global est un score moyen des scores des sous-catégories (pourcentage correct). Ceci sera examiné pour chacun des cas d'utilisation afin de déterminer dans quel(s) cas les scores CPV se sont le plus améliorés.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: John W Peabody, MD, PhD, QURE Healthcare

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 mars 2022

Achèvement primaire (Réel)

15 août 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

15 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 février 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2022

Première publication (Réel)

14 février 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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