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Ensayo de utilidad clínica para la prueba SomaLogic CVD-T2D

17 de agosto de 2022 actualizado por: Qure Healthcare, LLC

Establecimiento de evidencia de utilidad clínica para respaldar la cobertura y el reembolso de la prueba de diabetes tipo 2 para enfermedades cardiovasculares de SomaLogic: un ensayo controlado aleatorizado de CPV®

QURE utilizará su tecnología CPV en un ensayo controlado aleatorio para medir cómo la prueba de diagnóstico de SomaLogic (la enfermedad cardiovascular en la diabetes tipo 2) cambia la práctica clínica y mejora los resultados de los pacientes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

SomaLogic ha desarrollado una tecnología pionera, la plataforma SomaScan®, la primera y única plataforma, que mide simultáneamente 7.000 proteínas. La tecnología de la compañía se basa en aptámeros patentados, llamados SOMAmers®, que pueden medir estas proteínas únicas con alta sensibilidad y especificidad en un amplio rango dinámico. Usando más de 60 000 muestras, inteligencia artificial y algoritmos bioinformáticos impulsados ​​por aprendizaje automático han creado 12 pruebas SomaSignal™. El resultado de la prueba Cardiovascular Disease in Type 2 Diabetes (CVD-T2D) produce una puntuación de riesgo para desarrollar eventos cardiovasculares como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca o muerte cardiovascular dentro de los 4 años, con una mediana de tiempo hasta el evento de 1,7 años en los diferentes riesgos. categorías. Las pruebas de SomaSignal™ tienen el potencial de estratificar el riesgo de los pacientes de manera efectiva, determinar el pronóstico de la enfermedad y dilucidar los impulsores de la enfermedad para los médicos. Los hallazgos de validez analítica y clínica, utilizando esta tecnología patentada, ya han sido publicados por la empresa o colaboradores en manuscritos científicos y clínicos.

SomaLogic busca comprender si la prueba, cuando la utilizan los médicos, ayuda a los médicos a determinar el estado de riesgo cardiovascular y lograr una mejor atención para los pacientes con diabetes. Para lograr este objetivo, SomaLogic está buscando un enfoque innovador y establecido para recopilar datos de utilidad clínica prospectiva de alta calidad en el menor tiempo posible. Determinar la utilidad clínica de las pruebas SomaSignal será esencial para aumentar el acceso a la prueba y es un requisito para obtener cobertura y reembolso.

En consecuencia, este estudio recopilará datos controlados aleatorios de alta calidad de una muestra representativa a nivel nacional de médicos y cardiólogos de atención primaria en ejercicio. En primer lugar, determinar cómo estos médicos manejan actualmente los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2 (T2DM) y luego determinar si la introducción de los resultados de la prueba CVD-T2D cambiará su toma de decisiones clínicas. Los datos de este estudio iluminarán mejor qué caso de uso es mejor atendido por las pruebas de SomaSignal (y, por lo tanto, la mayor utilidad clínica) y qué características del médico (p. ej., edad, entorno de práctica, capacitación) están asociadas con estos cambios en la práctica.

Este estudio utiliza casos de pacientes simulados, llamados viñetas de rendimiento y valor clínico (CPV), una metodología comprobada que se usa ampliamente para medir rápidamente las decisiones de atención médica. Los CPV son una herramienta única y escalable que estandariza la medición de la práctica al hacer que todos los proveedores atiendan a los mismos pacientes (virtuales). Dado que todos los proveedores atienden a los mismos pacientes, los CPV generan datos imparciales que brindan información valiosa sobre la toma de decisiones clínicas y cómo cambian estas decisiones con la introducción de un nuevo producto o solución. Los datos de los CPV demuestran la presencia o ausencia de la utilidad clínica de una prueba de diagnóstico. Los resultados, positivos o negativos, se publican en literatura revisada por pares y, si son positivos, impactan favorablemente en las decisiones de cobertura y reembolso.

El objetivo principal será determinar si informar a los médicos sobre los resultados de la prueba CVD-T2D conduce a cambios en las prescripciones o el manejo médico de los participantes virtuales con T2D en concordancia con los resultados de CVD en diabetes tipo 2 en comparación con los participantes virtuales cuyos médicos no están informados. de los resultados de la prueba.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

251

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94133
        • QURE Healthcare

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Médicos de atención primaria o cardiólogos certificados por la junta durante al menos dos años
  2. Promediar al menos 20 horas por semana de tareas clínicas y de atención al paciente durante los últimos seis meses
  3. Evaluar rutinariamente a los pacientes con diabetes mellitus en su práctica.
  4. Practicando en los EE.UU.
  5. Habla ingles
  6. Acceso a Internet
  7. Informado, firmado y voluntariamente consentido en participar en el estudio

Criterio de exclusión:

  1. No hablan inglés
  2. Practicar en un entorno académico.
  3. No se puede acceder a Internet
  4. No ejercer en los EE. UU.
  5. No tener un promedio de al menos 20 horas por semana de tareas clínicas o de atención al paciente durante los últimos seis meses
  6. Exposición previa a la prueba CVD-T2D
  7. No dar su consentimiento voluntario para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de control
El grupo de control trata a sus pacientes simulados utilizando la práctica estándar y no tiene introducción a la nueva prueba SomaLogic.
Experimental: Intervención Grupo 1
El grupo de intervención 1 recibirá materiales educativos sobre la única enfermedad cardiovascular en la puntuación de riesgo de diabetes tipo 2. Luego se verán obligados a utilizar la puntuación de riesgo para sus pacientes simulados, lo que nos permitirá evaluar cómo la puntuación de riesgo puede mejorar la práctica clínica y reducir la variación.
Los Materiales Educativos detallarán las pruebas diagnósticas en cuestión. Este CVD-T2D proporcionará una puntuación de riesgo numérico para la probabilidad de que los pacientes con diabetes tipo 2 tengan un evento cardiovascular en los próximos 4 años.
Experimental: Intervención Grupo 2
El grupo de intervención 2 recibirá materiales educativos sobre la puntuación de riesgo de la enfermedad cardiovascular en la diabetes tipo 2 (CVD-T2D), así como el panel de puntuaciones metabólicas. Luego se verán obligados a utilizar la puntuación CVD-T2D y las puntuaciones del panel metabólico para sus pacientes simulados, lo que nos permitirá evaluar cómo la puntuación de riesgo puede mejorar la práctica clínica y reducir la variación.
Los Materiales Educativos detallarán las pruebas diagnósticas en cuestión. Este CVD-T2D proporcionará una puntuación de riesgo numérico para la probabilidad de que los pacientes con diabetes tipo 2 tengan un evento cardiovascular en los próximos 4 años.
El Material Educativo detallará las pruebas diagnósticas en cuestión. CVD-T2D proporcionará una puntuación de riesgo numérico para la probabilidad de que los pacientes con diabetes tipo 2 tengan un evento cardiovascular en los próximos 4 años. Las puntuaciones metabólicas agrupadas proporcionarán información sobre las condiciones metabólicas actuales del paciente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencia de puntuación clínica medida por CPV
Periodo de tiempo: 12 meses
Análisis de regresión de diferencias en diferencias entre el examen físico, el estudio, el diagnóstico y el tratamiento del riesgo cardiovascular de los grupos de control y de intervención en pacientes con diabetes tipo 2, según lo medido por las puntuaciones de dominio de casos de CPV de diagnóstico y tratamiento de los participantes. En cada CPV, las recomendaciones de atención de los participantes se evalúan frente a criterios de puntuación de atención basados ​​en evidencia que pueden sumar de 0 a una puntuación potencial alta de hasta el 100 por ciento en cada dominio, donde las puntuaciones más altas significan mejores resultados. Mediremos el cambio general en el comportamiento médico basado en la evidencia, incluidas las derivaciones, la utilización de medicamentos cardioprotectores, el cateterismo cardíaco derecho y la ecocardiografía, en las simulaciones de pacientes con CPV.
12 meses
Diferencia de costo medida por CPV
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio en el costo de la atención relacionada con los riesgos cardiovasculares en pacientes con diabetes mellitus al comparar el grupo de control con el de intervención. (Este costo se modela en parte midiendo las tasas diferenciales de las intervenciones médicas seleccionadas por cada rama y multiplicándolas por las tasas promedio de reembolso de Medicare para estas intervenciones. El costo también se modela examinando los costos anuales promedio para los pacientes que padecen diabetes mellitus y multiplicándolo por el porcentaje de pacientes cuyos estudios e intervenciones para los riesgos cardiovasculares se reducen significativamente después de la intervención).
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de variación clínica basal medidos por CPV
Periodo de tiempo: 12 meses
Los participantes que completan los casos simulados, o CPV, reciben puntajes basados ​​en la calidad de la atención que brindan. Esta medida evaluará los niveles de referencia de variación en el cuidado de los pacientes con dolor entre todos los participantes, incluso por tipos de casos de uso. Mediremos los niveles basales de variación en la evaluación, reconocimiento y manejo de riesgos cardiovasculares en pacientes con diabetes mellitus entre todos los participantes.
12 meses
Evaluación medida por CPV de los tipos de casos de uso
Periodo de tiempo: 12 meses
Diferencia en las puntuaciones de calidad general y de diagnóstico y tratamiento entre los participantes del control y de la intervención. Los puntajes de diagnóstico y tratamiento se calculan como el porcentaje correcto en los CPV, y el puntaje general es un puntaje promedio de los puntajes de las subcategorías (porcentaje correcto). Esto se examinará para cada uno de los casos de uso para determinar en qué caso(s) las puntuaciones de CPV mejoraron más.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: John W Peabody, MD, PhD, QURE Healthcare

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de marzo de 2022

Finalización primaria (Actual)

15 de agosto de 2022

Finalización del estudio (Actual)

15 de agosto de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

14 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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