Carepartner 协作综合治疗步态 (CARE-CITE-Gait) 计划

中风影响护理伙伴 (CP) 和中风幸存者 (SS)，CP 经常感到不知所措和精疲力竭。 康复治疗活动在很大程度上并未解决 CP 的健康问题。 研究人员开发了一种基于理论、以家庭为中心的干预措施，即 Carepartner 协作综合治疗 (CARE-CITE)，旨在让 CP 在家庭环境中的 SS 日常活动和康复锻炼实践中积极参与。 CARE-CITE 使用基于网络的程序和家庭场景的示例性互动视频，指导 CP 进行协作目标设定，并与 SS 一起创建自主支持环境，以促进积极性和创造性地解决问题。 迄今为止，CARE-CITE 已在伴有慢性中风的 SS 中进行了评估，并结合了上肢治疗干预措施。 有希望的初步数据显示 CP 心理社会结果和 SS 上肢功能有所改善。 CARE-CITE 对 SS 移动性和步态恢复的潜在影响尚不清楚。

研究人员现在寻求通过将 CARE-CITE 与基于家庭的步态和功能性移动训练 (CARE-CITE-Gait) 相结合来扩大干预范围。 本提案的目标是评估使用用户友好的远程医疗交付系统的新型居家 CARE-CITE-Gait 干预的影响。 目标 1 将评估 CARE-CITE-Gait 的可用性、可接受性和可行性。 目标 2 将使用具有重复测量（两次基线访问、后期和 1 个月随访）的单一站点、准实验设计来测试 15 个 CP/SS 对中的 4 周 CARE-CITE-Gait 以确定是否看到了类似的积极成果。 可穿戴传感器将用于评估家庭和社区内的身体活动。 这些数据将支持一项更大规模的随机对照试验来测试 CARE-CITE-Gait 干预措施。

研究参与者将通过 PI (Blanton) 和 Co-I (Kesar) 在 Emory Healthcare 系统和亚特兰大地区医院内建立的成功技术来确定和招募，与临床工作人员合作进行转诊并与当地中风支持小组会面。 将根据研究纳入/排除标准筛选所有埃默里康复医院中风入院患者，并在符合条件的情况下由研究协调员联系。 参与者资格将通过电话屏幕确认，初步临床评估将在埃默里康复诊所进行。 符合条件的二人组（CP 和 SS）将在埃默里康复医院获得同意和评估。 CARE-CITE 步态干预管理将在参与者家中进行，为期 4 周，其中包括在线 CARE-CITE 步态教育模块的 CP 审查、两次 2 小时的家访和 2 次视频电话会议远程康复检查。 所有 dyads 将在 1 个月的随访结束时获得参与研究的补偿，或根据完成的研究评估按比例分配。

这项工作的总体影响是开发创新的以家庭为中心的远程康复干预措施，以改善自我管理和身体活动。 通过提供以家庭为中心的步态和身体活动干预方法，该项目将有助于开发更有效的治疗方法，改善中风后的护理伙伴和中风幸存者的结果。