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超顺磁性氧化铁 (SPIO) 在乳腺癌前哨淋巴结检测中的应用

2023年5月9日 更新者:MAN Chi Mei Vivian、The University of Hong Kong

在乳腺癌前哨淋巴结检测中使用超顺磁性氧化铁 (SPIO) 与传统放射性同位素和专利蓝染料:一项随机对照试验

乳腺癌手术期间必须进行前哨淋巴结活检以进行疾病分期和治疗。 前哨淋巴结的定位是通过注射放射性同位素和蓝色染料,这是金标准。 然而,放射性同位素和蓝色染料的使用具有特定的缺点。 超顺磁性氧化铁是一种磁性示踪剂,经 FDA 批准可用于前哨淋巴结定位。 本研究的假设是超顺磁性氧化铁可以替代传统的放射性同位素和蓝色染料双重映射检测早期乳腺癌的前哨淋巴结。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

前哨淋巴结活检已取代腋窝清扫术成为临床淋巴结阴性乳腺癌的标准治疗。 放射性同位素和蓝色染料的淋巴标测是研究最多的示踪剂,它们的组合显示出最高的淋巴结识别率和最低的假阴性率。 然而,由于其放射性,放射性同位素的使用受到严格监控,蓝色染料与潜在的过敏反应和皮肤纹身有关。 超顺磁性氧化铁是非放射性的。 它通过磁力计发出声音信号,并以棕色作为视觉提示。 它在欧洲和美国的多项非劣效性试验中证明了与传统方法相当的节点识别率。 没有随机对照试验对这些绘图技术进行直接比较。 这项研究的假设是超顺磁性氧化铁单独可以取代传统的放射性同位素和蓝色染料的双重映射。

以前的文献表明,传统方法和 SPIO 的节点检测率约为 97%。假设非劣效极限为 5%,功效为 80%,显着性水平为 5%,则每个治疗组的患者人数应为 144 人。 考虑到失访率 <5%,我们需要 300 名患者的样本量。

将向所有招募的患者提供研究的完整解释,并在随机化之前获得书面自愿同意书。

所有数据将由专门的研究助理前瞻性地收集并计算机化到数据库中。 所有统计分析都将使用 Statistical Product and Service Solution (SPSS) 24 版进行。 缺失的信息将被标记,重要的缺失数据将被排除在分析之外。 卡方检验将用于比较离散变量,Student T 检验或 Mann Whitney U 检验用于连续变量。 P 值小于 0.05 将被认为具有统计学意义。

个人数据将由首席研究员和专门的研究助理获得,以便对结果进行分析。 这些数据将是匿名的,仅由患者姓名的前三个字母标识。 该文件将被加密并存储在研究机构中。 所有信息将仅用于研究目的并严格保密。

将向研究对象提供与研究相关的任何问题或紧急情况的电话联系方式。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

282

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Hong Kong、香港
        • University of Hong Kong

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 所有计划进行保乳手术或乳房切除术的临床 T1-3N0 浸润性导管癌或浸润性小叶癌患者,前哨淋巴结活检
  • 允许计划进行前期手术或新辅助化疗的患者

排除标准:

  • 对葡聚糖化合物、铁或蓝色染料过敏的患者
  • 铁过载病患者
  • 怀孕或哺乳期患者
  • 胸壁有起搏器或其他植入式金属装置或肩部有假体的患者
  • 精神不健全患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:SPIO 臂
超顺磁性氧化铁引导的前哨淋巴结定位
患者接受相应的示踪剂注射,并在手术室用相应的装置进行前哨淋巴结活检。
有源比较器:控制臂
常规放射性同位素和蓝色染料引导的前哨淋巴结定位
患者接受相应的示踪剂注射,并在手术室用相应的装置进行前哨淋巴结活检。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
每名患者的前哨淋巴结检出率
大体时间:操作时
每只手臂成功的前哨淋巴结定位
操作时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
检测到的前哨淋巴结数量
大体时间:操作时
每只手臂检测到的前哨淋巴结数量
操作时
前哨淋巴结活检的持续时间
大体时间:从腋筋膜切开到淋巴结计数满意的手术时间
每组前哨淋巴结活检程序的持续时间
从腋筋膜切开到淋巴结计数满意的手术时间
病理受累前哨淋巴结检出率
大体时间:运行中
各组恶性前哨淋巴结检出率
运行中
皮肤色斑持续时间
大体时间:术后3个月、6个月、12个月、18个月
各自手臂的蓝色染色(来自蓝色染料)和棕色染色(来自 SPIO)的持续时间
术后3个月、6个月、12个月、18个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Ava Kwong, Professor、University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年7月24日

初级完成 (预期的)

2024年2月29日

研究完成 (预期的)

2024年6月30日

研究注册日期

首次提交

2022年3月10日

首先提交符合 QC 标准的

2022年3月10日

首次发布 (实际的)

2022年3月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年5月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年5月9日

最后验证

2023年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • HKUCTR-2709

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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