体外冲击波疗法对复杂减充血疗法对淋巴水肿患者的影响

乳腺癌是女性中最常见的癌症，也是世界上导致死亡的主要原因。 随着早期诊断和治疗方法的进步，乳腺癌的死亡率有下降的趋势。 然而，在接受治疗的患者中可以看到一些继发于疾病和治疗的并发症。 这些并发症的例子是；功能障碍、继发于化疗药物的晚期周围神经病变、疼痛、体重减轻或体重增加、抑郁、淋巴水肿。 淋巴水肿;它主要是一种以皮下组织和筋膜下层中异常积液为特征的病症。 淋巴水肿是由于液体积聚超过淋巴承载能力或淋巴运输不足而发生的。 淋巴水肿是一种慢性进行性疾病。 因此，早期诊断和治疗对于预防并发症（残疾、感染、抑郁、疼痛、恶变）很重要。

1921 年 Hastead 首次将继发于乳腺癌的淋巴水肿定义为乳房切除术后淋巴水肿。 继发性淋巴水肿的治疗是多学科的。 金标准方法是复杂的减充血疗法 (CDT)。 它由两个阶段组成。 第一阶段：持续2-6周；手动淋巴引流 (MLD)、多层包扎、运动和皮肤护理。 通过 MLD 治疗，去除液体并使用绷带包扎以防止再次积聚。 向患者解释运动和皮肤护理。 当测量达到平台阶段时，保护阶段开始。 第 2 阶段：包括自我按摩、锻炼、皮肤护理、包扎和使用紧身衣。 除了这些；低剂量激光、口服药物、气动加压装置和手术方法可用于治疗淋巴水肿。 在这项研究中，两组都将接受 MLD 治疗。 换句话说，任何群体都不会不接受治疗。

体外冲击波疗法 (ESWT)；这是一种将高强度压力波施加到身体所需部位的治疗方法。 前几年用于治疗肾结石，观察到骨组织的变化。 今天，它被用于治疗足底筋膜炎、上髁炎和骨关节炎等肌肉骨骼疾病。 ESWT 的主要作用机制尚不清楚，但许多研究表明它能刺激血管生成相关生长因子如内皮一氧化氮合酶 (eNOS) 和血管内皮生长因子 (VEGF) 的早期释放，并增加血液循环诱导新血管形成，导致细胞增殖和组织生长。 它已被证明可以增加再生。 已发现它对伴有新血管形成和淋巴管合成的淋巴水肿有效。 在文献中，有研究调查了复杂的减充血疗法联合 ESWT 对淋巴水肿患者的额外贡献。 在计划这项研究时，ESWT 的剂量和持续时间是根据这些研究确定的。