术前口服碳水化合物饮料、中性粒细胞/淋巴细胞比率和术后并发症

这项前瞻性随机对照临床研究是在波斯尼亚和黑塞哥维那泽尼察州立医院的麻醉科和重症监护室以及外科进行的。 研究方案经当地伦理委员会批准。

共有 60 名计划进行择期开腹结肠手术并符合研究标准的参与者被纳入研究。 充分解释了研究的目的和程序，并获得了每位参与者的自愿、知情和书面同意。 根据术前治疗，参与者被随机分配到两个相等的组中。 关于术前碳水化合物负荷对术后 NLR 值的影响，尚无可靠的已发表数据。 根据我们的假设，对每组 10 名患者进行了初步研究。 采用常规术前禁食方案的参与者的平均术后 NLR 值为 8.67±4.98，而采用术前碳水化合物负荷的参与者为 4.76±2.83。 使用样本量计算器软件和功效分析估计样本量，置信区间为 95%，功效为 80%。 统计显着性被认为是p<0.05。 计算表明每组 27 名参与者足以检测出组间 NLR 值的差异为 3.91，标准差为 4.93。 假设辍学率为 10%，每组包括 30 名参与者。 使用块随机化，块大小为 6，组比为 1:1。 计算机生成的指示术前干预的随机数被密封在不透明的信封中。 进行随机分组并在手术前一天晚上打开信封的研究者对研究方案以及参与数据收集的外科医生、护士、麻醉师和工作人员不知情。

禁食组（对照组）的参与者在手术前一天晚上 12:00 停止进食，并接受常规的术前禁食方案。 碳水化合物组（实验组）的参与者在手术前一天晚上 10:00 消耗了 400 毫升透明碳水化合物溶液，并在麻醉诱导前 2 小时消耗了 200 毫升透明碳水化合物溶液。 所有参与者均接受全身麻醉，然后进行结直肠手术。

分别于手术当日06:00、术后第1天06:00、术后第3天06:00和术后第1天06:00采集空腹外周静脉血标本。术后第五天。 用自动分类计数分析白细胞计数。 NLR 值是通过将绝对中性粒细胞计数除以绝对淋巴细胞计数获得的。 术后 30 天对所有参与者进行随访，以评估术后并发症和再入院率。 出院后，每周一次通过电话呼叫参与者。 使用 Clavien-Dindo 手术并发症分类对术后并发症的发生率和严重程度进行分级。

记录参与者的人口统计和手术数据：年龄、性别、体重、体重指数、美国麻醉师协会 (ASA) 身体状况等级、根据 2002 年营养风险筛查 (NRS-2002) 确定的参与者营养状况、肿瘤手术的定位和持续时间。