早期治疗由非营养性吸吮习惯引起的前牙开合的早期治疗：RCT

习惯是一种无意识的重复活动。 习惯的养成被认为是婴儿期到三岁之间儿童成熟的自然过程的一部分，在此之后，它被认为是不自然的。 最熟悉和最早注意到的习惯是吮拇指。 它在婴儿期发展为一种觅食反射，在三岁左右停止后。

拇指吮吸被定义为将拇指或一根或多根手指以不同深度放入口中）。 它以两种形式出现：营养性和非营养性，第一种提供营养，第二种提供安全感和舒适感。 它在儿童中很常见，据报道对五岁以下儿童无害。

吮吸拇指的习惯与儿童骨骼开合的发展之间存在关联。 前牙开合 (AOB) 定义为下切牙在垂直平面上不与上切牙重叠并且当后牙处于最大牙尖交错时不与上切牙咬合的咬合。 由于拇指吮吸导致的前牙开合和二次舌头推力加剧了这种情况。 如果及早发现，可以避免这种情况并提供适当的治疗。

习惯干预的方法包括咨询、积极强化、奖励日历、创可贴、苦味指甲油、长袖和矫治器疗法。 建议在使用打破习惯的器具之前，先从侵入性最小的方法开始。 打破习惯的器具是固定的或可移动的。 4 岁以后可以考虑固定矫治器治疗。 由前部婴儿床组成的器具作为提醒器和身体约束器非常有效。 腭床在非营养性吸吮中起到障碍的作用，并使舌头保持在更后缩的位置，从而阻止其插入门牙之间。 Spur 矫治器改变舌头动作，闭合开合，并提高治疗稳定性，因为它通过改变口面功能引起舌头前静止姿势的永久性改变，从而导致形状改变。 最后，骨刺调节大脑的感觉输入。 这种本体感受的变化导致运动反应的改变，导致新的正常舌头休息姿势（功能改变），使门牙萌出。