Gaumenkrippe im Vergleich zu verklebten Sporen bei der frühen Behandlung des vorderen offenen Bisses, der durch nicht nahrhafte Sauggewohnheiten verursacht wird: RCT

Gewohnheit ist eine unbeabsichtigt wiederholte Aktivität. Die Gewohnheitsbildung gilt als Teil des natürlichen Reifungsverlaufs bei Kindern zwischen dem Säuglingsalter und dem dritten Lebensjahr, danach gilt sie als unnatürlich. Die bekannteste und am frühesten bekannte Angewohnheit ist das Daumenlutschen. Es entwickelt sich im Säuglingsalter als Wühlreflex, nachdem es etwa im Alter von drei Jahren aufhört .

Als Daumenlutschen wird das Einführen des Daumens oder eines oder mehrerer Finger in unterschiedlicher Tiefe in den Mund bezeichnet. Es tritt in zwei Formen auf: nahrhaft und nicht nahrhaft, wobei die erste Nahrung gibt und die zweite ein Gefühl von Sicherheit und Annehmlichkeit vermittelt. Sie tritt häufig bei Kindern auf und soll bis zum Alter von fünf Jahren harmlos sein.

Es besteht ein Zusammenhang zwischen der Gewohnheit des Daumenlutschens und der Entwicklung des Skelettbisses bei Kindern. Anterior Open Bites (AOBs) sind definiert als eine Okklusion, bei der die unteren Schneidezähne in der vertikalen Ebene nicht von den oberen Schneidezähnen überlappt werden und nicht mit ihnen okkludieren, wenn die Seitenzähne in maximaler Interkuspation stehen . Anterior offener Biss aufgrund von Daumenlutschen und ein sekundärer Zungenstoß verstärken den Zustand . Bei frühzeitiger Erkennung kann dies vermieden und eine angemessene Behandlung eingeleitet werden.

Zu den Ansätzen zur Gewohnheitsintervention gehören Beratung, positive Verstärkung, ein Kalender mit Belohnungen, ein Pflaster, bitterer Nagellack, lange Ärmel und Gerätetherapie. Es wird empfohlen, mit den am wenigsten invasiven Methoden zu beginnen, bevor Sie Geräte verwenden, die Ihre Gewohnheiten brechen. Gewohnheitsbrechende Geräte sind entweder fest oder abnehmbar. Ab einem Alter von 4 Jahren kann eine Therapie mit festsitzenden Geräten in Erwägung gezogen werden. Hilfsmittel, die aus Krippen im Frontzahnbereich bestehen, sind als Erinnerungen und physische Fesseln sehr effizient. Die Gaumenrippe wirkt als Hindernis beim nicht nahrhaften Saugen und hält die Zunge in einer zurückgezogeneren Position, wodurch ihre Interposition zwischen den Schneidezähnen gestoppt wird. Spur-Apparaturen ändern die Zungenbewegung, schließen den offenen Biss und erhöhen die Behandlungsstabilität, da sie eine dauerhafte Modifikation der vorderen Ruhestellung der Zunge durch Veränderung der orofazialen Funktion bewirken, was zu einer Formänderung führt. Schließlich passt der Sporn den sensorischen Input an das Gehirn an. Diese propriozeptive Veränderung führt zu einer veränderten motorischen Reaktion, was zu einer neuen normalen Zungenruhehaltung (Funktionsänderung) führt, die den Durchbruch der Schneidezähne ermöglicht.