需要重症监护的毒血症患者的营养和代谢管理(十代谢) (TEN metabolism)
因严重毒血症入院的危重患者的营养和代谢特征
回顾性观察性队列研究,包括 2006 年至 2020 年间因皮毒症(莱尔综合征、史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS) 或其他广泛的皮肤破坏)入院到洛桑烧伤中心成人 ICU 烧伤病房的所有患者。
纳入标准:年龄 > 18 岁,并因任何身体表面受影响的皮肤毒血症而进入烧伤 ICU。
排除标准:拒绝访问医疗记录、停留时间短于 24 小时和严重烧伤。 观察期仅限于入住 ICU 的前 31 天。
将记录与营养和代谢管理相关的所有变量
研究概览
详细说明
目前还没有描述因中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 或史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS) 入院的患者的代谢特征,这些是一种罕见病症,在代谢需求方面通常与严重烧伤相似。 我们将进行一项回顾性观察性队列研究,包括 2006 年至 2020 年间洛桑烧伤中心成人 ICU 烧伤病房的所有因毒血症(统称包括 TEN 或 Lyell 综合征、SJS 和其他广泛皮肤破坏)入院的患者。 主要结果将是遵守 ICU 的喂养方案(喂养路线、肠内喂养的早期开始,),次要结果将包括能量和蛋白质输送的充足性、间接量热法的使用,以及与一般和烧伤的比较来自 ICU 先前研究的重症患者。
纳入标准:年龄 > 18 岁,并因任何身体表面受影响的皮肤毒血症而进入烧伤 ICU。
排除标准:拒绝访问病历,住院时间少于 24 小时,严重烧伤。 观察期仅限于入住 ICU 的前 31 天。
记录的变量将包括人口统计学特征、严重程度评分(SAPSII、中毒性表皮坏死评分(SJS/TEN 的 SCORTEN)、营养风险筛查 (NRS) 评分)、受疾病影响的体表面积 (BSA)、液体摄入量和平衡前 10 天(不包括渗出液量估计)、住院期间的体重、肾功能、机械通气时间和 ICU 住院时间。 营养变量包括喂养途径、24 小时能量处方和输送、蛋白质、葡萄糖和脂质摄入量、异丙酚、胰岛素、间接量热法 (IC) 研究。 实验室血液结果包括葡萄糖、前白蛋白、白蛋白、C 反应蛋白 (CRP)、甘油三酯、肌酐和微量元素(铜、硒、锌)。
描述性统计:Wilcoxon 秩检验,而 Chi2 检验,随时间变化,单向方差分析。
研究类型
注册 (实际的)
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 年龄 >18 岁
- 进入烧伤加护病房
排除标准:
- 拒绝访问医疗记录
- 停留时间少于 24 小时
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:预期
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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遵守 ICU 喂养协议
大体时间:ICU停留,但最多30天
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满足需求的 ICU 天数比例
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ICU停留,但最多30天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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蛋白质输送
大体时间:ICU停留但最多30天
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输送至少 1.1 g/kg 天的蛋白质
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ICU停留但最多30天
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能量输送
大体时间:ICU停留但最多30天
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输送至少 25 kcal/kg/天
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ICU停留但最多30天
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Eckert Philippe, MD、Université de Lausanne, Director of the ICU
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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