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肌肉力量锻炼和睡眠呼吸暂停

2025年5月27日 更新者:Turku University Hospital

使用 WellO2 呼吸锻炼装置进行上呼吸肌力量锻炼对睡眠呼吸暂停的影响

背景:

阻塞性睡眠呼吸暂停是我们常见的疾病之一,据估计高达 80% 的患者未被确诊。 其主要风险因素是超重、年龄、男性、更年期、小下巴、镇静药物/药物和酒精。 睡眠呼吸暂停最重要的治疗方法是持续气道正压通气 (CPAP)。 然而,并非所有患者都能适应或受益于设备治疗,高达约 60% 的患者停止使用该设备。 潜在的睡眠呼吸暂停是解剖学因素以外的机制,例如呼吸觉醒敏感性、环路增益控制功能以及上呼吸道肌肉激活反应和效率。 根据导致睡眠呼吸暂停的主要机制,患者的表型可能会有所不同,并且 CPAP 设备治疗可能不是适合所有患者的正确治疗方式。 因此,应该开发新的靶向治疗。

WellO2 呼吸训练设备在吸气和呼气阶段进行背压蒸汽呼吸训练。 WellO2有效锻炼吸气肌的力量,增加吸气肌,减少因劳累而产生的呼吸困难感,增加呼吸的经济性,延缓吸气肌。 它是一种无药物治疗且易于使用。 WellO2 呼吸机的使用之前尚未在睡眠呼吸暂停患者中进行过研究。

研究概览

地位

完全的

干预/治疗

详细说明

研究目标:

  1. 使用WellO2 3个月后AHI会有变化吗(开始和3个月后的PSG)
  2. 参与者是否会在疲劳症状或生活质量方面得到帮助(问卷调查)
  3. AHI 中的 WellO2 治疗是否有反应,WellO2 治疗清除 3 个月后睡眠呼吸暂停症状是否仍然存在(治疗停止后 3 个月 PSG)
  4. 参与者是否能够使用该设备(问卷调查)

研究设计:

一项针对未接受任何其他形式的睡眠呼吸暂停治疗的肺门诊睡眠呼吸暂停患者的临床随访研究。 招聘阶段的估计时间为 6-12 个月。 研究持续时间为 6 个月,其中使用 WellO2 呼吸器的活跃期为 3 个月,清除期为治疗结束后的 3 个月。

材料:

该研究招募了患有轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停 (AHI 10-29 / h) 的 18 至 60 岁 (n = 50;M:N = 1:1) 工作睡眠呼吸暂停患者。 排除标准:既往因睡眠呼吸暂停进行过手术治疗,目前正在接受 CPAP 或下颌装置治疗,有明显的鼻腔、口腔和咽部疾病史,BMI > 40 kg/m2,其他严重肺部疾病(如 COPD、哮喘、肺纤维化)严重心力衰竭(NYHA 3-4)、既往脑部事件、神经肌肉疾病或怀孕以及无法工作。

方法:

参加研究的参与者将从因睡眠呼吸暂停而来到图尔库大学医院肺部的转诊人中选出。 以结构化方式对参与者进行访谈,并从访谈中收集人口统计和人体测量数据(性别、年龄、BMI、颈围和腰围、吸烟)、睡眠呼吸暂停症状、可能的先前治疗尝试以及其他已知疾病和药物医院的病人文件档案。 在研究开始时、WellO2 治疗后 3 个月和治疗结束后 3 个月,通过睡眠多导睡眠图(polysomnography,PSG)检查睡眠呼吸暂停。 参与者完成以下问卷:Epworth 嗜睡量表 (ESS)、12 项一般健康问卷 (GHQ-12)、抑郁症调查 (DEPS)、失眠严重程度指数 (ISI)、匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI)、睡眠呼吸暂停症状调查, 满意度调查。 最大吸气压力 (MIP) 和最大呼气压力 (MEP) 的测量用于评估肌肉力量,FEV1、FVC、FEV1/FVC 和 PEF 是用微型肺活量计测量的,以查看大支气管和可能的支气管的大小梗阻。

参与者将以口头和书面形式接受 WellO2 的使用指导。 WellO2 设备每天使用两次,每次 15 分钟,功率相当于参与者 MEP / MIP 值的 30%。 WellO2 附带一个配件,可以记录你的次数和完成次数,以及借助压力传感器和移动助手记录电量。 WellO2 设备将继续使用总共 3 个月,然后是第二个三个月的随访期,不使用 WellO2 设备。

主要终点是治疗 3 个月后睡眠呼吸暂停症状的消退和 PSG 结果。 次要终点是治疗 3 个月后的效果是否在下一个 3 个月的清除期后得到维持。

研究意义:

近年来的研究已经阐明了睡眠呼吸暂停的生理原因。 高压呼吸机治疗并不适合所有人,这些患者需要新的治疗方法。 到目前为止,还没有治愈睡眠呼吸暂停的方法。 WellO2 呼吸训练设备价格实惠且易于使用,适用于所有年龄段的适当目标睡眠呼吸暂停患者。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

60

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Turku、芬兰、20520
        • Turku University Hospital, Division of Medicine, Dept of Pulmonary diseases and University of Turku, Sleep Research Centre

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 60年 (成人)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 年龄 18-60 岁
  • 男:法梅尔1:1
  • AHI 10-29/小时
  • 工作病人

排除标准:

  • 既往曾因睡眠呼吸暂停进行过手术治疗,目前正在接受 CPAP 或下颌装置治疗
  • 鼻腔、口腔和咽部疾病的重要病史
  • 体重指数> 40 公斤/平方米
  • 其他严重的肺部疾病(例如 COPD、哮喘、肺纤维化) 严重的心力衰竭 (NYHA 3-4)、既往脑损伤、神经肌肉疾病或怀孕以及工作残疾。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:工作睡眠呼吸暂停患者
50 名患有轻度至中度睡眠呼吸暂停的睡眠呼吸暂停患者使用 WellO2 设备三个月
WellO2 呼吸训练设备在吸气和呼气阶段进行背压蒸汽呼吸训练。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
呼吸暂停低通气指数,AHI
大体时间:3个月
在 WellO2 治疗开始和 3 个月后通过多导睡眠图测量的 AHI 变化?
3个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
睡眠呼吸暂停症状
大体时间:3个月
睡眠呼吸暂停症状是否有变化(例如 WellO2 治疗后疲劳症状或生活质量)?
3个月
AHI 和睡眠呼吸暂停症状的长期益处
大体时间:6个月
经过 3 个月的治疗清除后,WellO2 治疗是否会导致 AHI 或睡眠呼吸暂停症状发生变化?
6个月
WellO2 设备可用性
大体时间:3个月
在 3 个月的干预期间,参与者是否能够使用 WellO2 设备?
3个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ulla Anttalainen, MD, PhD、Turku University Hospital, Turku, Finland

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年5月23日

初级完成 (实际的)

2024年8月31日

研究完成 (实际的)

2024年8月31日

研究注册日期

首次提交

2022年2月24日

首先提交符合 QC 标准的

2022年4月1日

首次发布 (实际的)

2022年4月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年5月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年5月27日

最后验证

2025年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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