Exercice de force musculaire et apnée du sommeil

Objectifs de recherche:

1. L'IAH changera-t-il après 3 mois d'utilisation de WellO2 (PSG au début et après 3 mois)
2. Les participants obtiendront-ils de l'aide pour les symptômes de fatigue ou la qualité de vie (questionnaires)
3. Y a-t-il une réponse au traitement WellO2 dans l'IAH et les symptômes d'apnée du sommeil après 3 mois de sevrage du traitement WellO2 (PSG 3 mois après l'arrêt du traitement)
4. Les participants sont-ils capables d'utiliser l'appareil (questionnaires)

Conception de la recherche:

Une étude de suivi clinique chez des patients atteints d'apnée du sommeil en clinique pulmonaire qui ne reçoivent aucune autre forme de traitement de l'apnée du sommeil. L'estimation pour la phase de recrutement est de 6 à 12 mois. La durée de l'étude est de 6 mois, dont la phase active avec l'appareil respiratoire WellO2 est de 3 mois et la phase de sevrage est de 3 mois après la fin du traitement.

Matériel:

L'étude a inclus des patients actifs souffrant d'apnée du sommeil âgés de 18 à 60 ans (n ​​= 50 ; M : N = 1 : 1) présentant une apnée obstructive du sommeil légère à modérée (IAH 10-29/h). Critères d'exclusion : Traitement chirurgical antérieur de l'apnée du sommeil, thérapie par appareil CPAP ou mandibulaire en cours, antécédents importants de troubles nasaux, oraux et pharyngés, IMC> 40 kg/m2, autres maladies pulmonaires graves (par exemple, BPCO, asthme, fibrose pulmonaire) insuffisance cardiaque grave (NYHA 3-4), événement cérébral antérieur, maladie neuromusculaire ou grossesse et incapacité de travail.

Méthodes :

Les participants inscrits à l'étude seront sélectionnés parmi les références venant à l'hôpital universitaire de Turku pour le service pulmonaire en raison de l'apnée du sommeil. Les participants sont interrogés de manière structurée et des données démographiques et anthropométriques (sexe, âge, IMC, tour de cou et de taille, tabagisme), symptômes d'apnée du sommeil, éventuelles tentatives de traitement antérieures et autres maladies et médicaments connus sont collectées à partir de l'entretien et du archives papier des patients de l'hôpital. L'apnée du sommeil est examinée par polypomyographie du sommeil (polysomnographie, PSG) au début de l'étude, 3 mois après le traitement WellO2 et 3 mois après la fin du traitement. Les participants remplissent les questionnaires suivants : Epworth Sleepiness Scale (ESS), 12-item General Health Questionnaire (GHQ-12), Depression Survey (DEPS), Insomnia Severity Index (ISI), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Sleep Apnea Symptom Survey , Enquête de satisfaction. Les mesures de la pression inspiratoire maximale (MIP) et de la pression expiratoire maximale (MEP) sont utilisées pour évaluer la force musculaire, et le FEV1, FVC, FEV1 / FVC et PEF sont mesurés avec un spiromètre miniature pour voir la taille des grosses bronches et des voies bronchiques possibles. obstruction.

Le participant est formé à l'utilisation du WellO2 oralement et par écrit. L'appareil WellO2 est utilisé deux fois par jour pendant 15 minutes à la fois à une puissance correspondant à 30 % de la valeur MEP/MIP du participant. Le WellO2 est livré avec un accessoire qui enregistre les temps et les heures que vous avez effectués, ainsi que la puissance à l'aide d'un capteur de pression et d'un assistant mobile. L'appareil WellO2 continuera à être utilisé pendant un total de 3 mois, suivi d'une deuxième période de suivi de trois mois sans l'appareil WellO2.

Le critère d'évaluation principal est la résolution des symptômes de l'apnée du sommeil et les résultats de la PSG après 3 mois de traitement. Le critère d'évaluation secondaire est de savoir si l'effet après 3 mois de traitement est maintenu après la phase de sevrage des 3 mois suivants.

Importance de la recherche :

Les causes physiologiques de l'apnée du sommeil ont été clarifiées grâce à la recherche de ces dernières années. La thérapie par ventilation hyperbare ne convient pas à tout le monde et de nouvelles thérapies sont nécessaires pour ces patients. Jusqu'à présent, il n'existe aucun remède contre l'apnée du sommeil. L'appareil d'entraînement respiratoire WellO2 serait abordable et facile à utiliser pour les patients de tous âges souffrant d'apnée du sommeil correctement ciblés.