Ejercicio de fuerza muscular y apnea del sueño

Investigar objetivos:

1. ¿Cambiará el AHI después de 3 meses de uso de WellO2 (PSG al principio y después de 3 meses)?
2. ¿Los participantes obtendrán ayuda con los síntomas de fatiga o la calidad de vida (cuestionarios)?
3. ¿Hay una respuesta al tratamiento con WellO2 en AHI y síntomas de apnea del sueño aún después de 3 meses de lavado con WellO2 (PSG 3 meses después de la interrupción del tratamiento)?
4. ¿Pueden los participantes utilizar el dispositivo (cuestionarios)?

Diseño de la investigación:

Un estudio de seguimiento clínico en pacientes con apnea del sueño en clínicas pulmonares que no reciben ninguna otra forma de tratamiento para la apnea del sueño. La estimación para la fase de contratación es de 6-12 meses. La duración del estudio es de 6 meses, de los cuales la fase activa con el aparato respiratorio WellO2 es de 3 meses y la fase de lavado es de 3 meses después de finalizar el tratamiento.

Material:

El estudio inscribió a pacientes con apnea del sueño que trabajaban de 18 a 60 años (n = 50; M: N = 1: 1) con apnea obstructiva del sueño de leve a moderada (IAH 10-29/h). Criterios de exclusión: Tratamiento quirúrgico previo para la apnea del sueño, CPAP actual o terapia con dispositivo mandibular, antecedentes significativos de trastornos nasales, orales y faríngeos, IMC > 40 kg/m2, otras enfermedades pulmonares graves (por ejemplo, EPOC, asma, fibrosis pulmonar) insuficiencia cardíaca grave (NYHA 3-4), evento cerebral previo, enfermedad neuromuscular o embarazo e incapacidad para trabajar.

Métodos:

Los participantes inscritos en el estudio serán seleccionados a partir de referencias que lleguen al Hospital Universitario de Turku para el departamento pulmonar debido a la apnea del sueño. Los participantes son entrevistados de forma estructurada y de la entrevista y de la archivo de papel del paciente del hospital. La apnea del sueño se examina mediante polipomiografía del sueño (polisomnografía, PSG) al comienzo del estudio, 3 meses después del tratamiento con WellO2 y 3 meses después del final del tratamiento. Los participantes completan los siguientes cuestionarios: Escala de somnolencia de Epworth (ESS), Cuestionario de salud general de 12 ítems (GHQ-12), Encuesta de depresión (DEPS), Índice de gravedad del insomnio (ISI), Índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI), Encuesta de síntomas de apnea del sueño , Encuesta de satisfacción. Las mediciones de la presión inspiratoria máxima (MIP) y la presión espiratoria máxima (MEP) se utilizan para evaluar la fuerza muscular, y FEV1, FVC, FEV1 / FVC y PEF se miden con un espirómetro en miniatura para ver el tamaño de los bronquios grandes y posibles bronquios. obstrucción.

Se instruye al participante en el uso del WellO2 oralmente y por escrito. El dispositivo WellO2 se utiliza dos veces al día durante 15 minutos a la vez a una potencia correspondiente al 30 % del valor MEP/MIP del participante. El WellO2 viene con un accesorio que registra los tiempos y tiempos que has hecho, así como la potencia con la ayuda de un sensor de presión y un asistente móvil. El dispositivo WellO2 seguirá utilizándose durante un total de 3 meses, seguido de un segundo período de seguimiento de tres meses sin el dispositivo WellO2.

El criterio principal de valoración es la resolución de los síntomas de apnea del sueño y los hallazgos de PSG después de 3 meses de tratamiento. El criterio de valoración secundario es si el efecto después de 3 meses de tratamiento se mantiene después de la fase de lavado de los siguientes 3 meses.

Importancia de la investigación:

Las causas fisiológicas de la apnea del sueño se han aclarado gracias a las investigaciones de los últimos años. La terapia con ventilador hiperbárico no es adecuada para todos y se necesitan nuevas terapias para estos pacientes. Hasta el momento, no existe una cura para la apnea del sueño. El dispositivo de entrenamiento respiratorio WellO2 sería asequible y fácil de usar para pacientes con apnea del sueño de todas las edades.