塞来昔布对结直肠癌患者卡培他滨诱发的手足综合征的可能保护作用 (HFS)

结直肠癌 (CRC) 是第三大常见癌症，也是恶性肿瘤相关死亡率的第二大原因。 卡培他滨已被批准作为治疗结直肠癌的一线疗法。 大约 50%-68% 的服用卡培他滨的患者会出现手足综合征。 手足综合征 (HFS) 是卡培他滨化疗最常见的不良事件。 HFS 的最初症状是感觉迟钝、手掌、手指和脚底刺痛和红斑，如果不及时处理，这些症状可能会发展为极度疼痛和虚弱的状态。 这些症状可能会导致接受以卡培他滨为基础的化疗的患者的生活质量恶化。 此外，不良反应需要减少剂量或停用化疗剂。 HFS 的机制仍然未知，关于如何预防或管理它们的可用数据有限。 然而，已经提出了卡培他滨诱导的 HFS 发病机制的不同假设。 其中一个假设指出，HFS 是一种由环加氧酶 (COX-2) 介导的炎症，卡培他滨及其代谢物在手掌和足部过度表达，导致炎症标志物如肿瘤坏死因子 α (TNF-α) 升高。 COX-2 酶在炎症和疼痛中起主要作用。 因此，选择性 (COX-2) 抑制剂塞来昔布可能在 HFS 治疗计划中发挥关键作用。 一项回顾性研究和两项前瞻性研究表明，将卡培他滨与选择性 COX-2 抑制剂塞来昔布联合使用可显着降低结直肠癌患者与卡培他滨相关的 HFS。 这些研究仅依赖于 HFS 分级而不测量任何标记。 因此，在我们的研究中，我们评估了塞来昔布对卡培他滨诱导的 HFS 的可能保护作用，并测量炎症标志物如肿瘤坏死因子 α (TNF-α)、氧化应激标志物如丙二醛 (MDA) 和环氧合酶 2 (COX-2) 酶显示卡培他滨诱导的 HFS 是否由 COX-2 介导的炎症引起。