减少英夫利昔单抗输注时间的安全性
减少英夫利昔单抗输注时间方案的安全性、有效性和成本效益
研究概览
详细说明
1.1 英夫利昔单抗在 IBD 中的应用
在美国,每 100,000 名成年人中就有 349 人患有炎症性肠病 (IBD),并且与显着的发病率和死亡率相关。 英夫利昔单抗是治疗 IBD 患者的一种有效且常用的药物,但主要的安全问题是抗体诱导的输液反应。 输液反应的发生率约为 6.5%,轻度、中度或重度反应分别发生在 3.1%、1.2% 和 1% 的输液中。 由于担心输注反应,英夫利昔单抗经 FDA 批准可输注超过 2 小时或更长时间。 典型的输注间隔是每 8 周一次,但在 IBD 患者中有时会减少到每 4 周一次。 该输注时间给接受定期维持输注的患者带来了极大的不便。
1.2 加速英夫利昔单抗输注
美国以外的多项研究表明,与两小时的输注时间相比,将输注时间缩短至一小时甚至三十分钟是安全且可耐受的,并且输注反应的发生率相似。 然而,这些研究在剂量、间隔、研究中允许的术前用药方面存在差异,并且它们不是随机对照研究。 还表明,减少输液时间可以节省成本并提高患者满意度。 最近在美国旧金山加利福尼亚大学进行的一项研究证实,将输液时间缩短一小时是安全且可以耐受的。
1.3 基本原理
假设将输液时间缩短至一小时是安全且可耐受的,与两小时输液相比,输液反应率相同
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
Missouri
-
Saint Louis、Missouri、美国、63110
- Washington University School of Medicine
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 必须年满 18 岁
- 必须诊断为 IBD
- 必须在研究输液中心之一接受英夫利昔单抗或生物仿制药输液治疗 IBD - 高级医学中心、Barnes-Jewish West County、Barnes-Jewish South County 输液中心,或通过 BJC Home Care Services/Barnes Home Health Company 接受输液.
- 必须耐受三种诱导剂量或耐受当前维持剂量而无输注反应,才有资格进行随机化。
排除标准:
- 因 IBD 以外的适应症接受英夫利昔单抗治疗的患者(研究人员将包括接受英夫利昔单抗或生物仿制药治疗 IBD 和其他自身免疫性疾病的患者)
- 对英夫利昔单抗或第 7 节中定义的英夫利昔单抗生物类似药有中度或重度输液反应史的患者
- 具有已知的英夫利昔单抗抗药抗体的患者
- 重新开始使用英夫利昔单抗的患者(在过去一年内接受过英夫利昔单抗但现在与前一次剂量之间的间隔大于 13 周的患者)必须耐受三种诱导剂量才有资格进行随机分组
- 与英夫利昔单抗同时接受额外输注的患者(例如 IV铁)
- 拒绝参加试验的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:英夫利昔单抗输注 2 小时
英夫利昔单抗2小时输注
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英夫利昔单抗是治疗 IBD 患者的一种有效且常用的药物
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实验性的:输注英夫利昔单抗 1 小时
英夫利昔单抗1小时输注
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英夫利昔单抗是治疗 IBD 患者的一种有效且常用的药物
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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输液室护理人员评估的急性输液反应参与者人数
大体时间:通过学习完成,平均1年
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急性输注反应定义为输注完成期间或完成后 1 小时内发生的任何反应。 它将分为轻度反应和中度/重度反应,如下所述。 轻度/局部反应 瘙痒 潮红(面部红斑) 皮疹/荨麻疹 剧烈肿胀 中度/重度反应 发烧(温度 > 38.3 摄氏度) 心率大于 120 呼吸困难/呼吸急促 意识下降 低血压定义为基线 SBP 下降 >20 mmHg 或 SBP <85 支气管痉挛或喉痉挛 过敏性休克一小时,以标准输液两小时。 |
通过学习完成,平均1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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成本节约分析
大体时间:通过学习完成,平均1年
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将每位患者每次输注 2 小时输液的直接成本(美元金额)与我们机构中每位患者每次输液 1 小时输液的直接成本(美元金额)进行比较,并将报告差异。
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通过学习完成,平均1年
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伴随免疫调节剂和术前用药对输注反应率的影响
大体时间:通过学习完成,平均1年
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评估伴随免疫调节剂和前用药对输注反应率的影响
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通过学习完成,平均1年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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