PrEP 护理点简短干预以促进男男性接触者的依从性 (PrEP2-BAY)

在美国，男男性行为者（YMSM；15-29 岁）的艾滋病发病率不断上升。 暴露前预防 (PrEP) 是一种非常有效的药物，可在个人和人群层面预防 HIV 感染。 然而，在 YMSM 的几个临床试验和示范项目中，大多数参与者对 PrEP 的依从性低到足以影响整个研究的疗效。 不幸的是，药丸计数和自我报告的依从性在这一人群中存在局限性，并且使用以前可用的方法进行治疗药物监测需要昂贵的设备和专业人员，这意味着它不能在床旁 (POC) 实施。 研究人员首次开发了一种新的 POC 测试来测量 PrEP 的尿液药物水平，从而提供了在常规临床访问期间针对和加强依从性咨询的机会。 必须解决在正确的咨询方法和药物水平反馈信息的框架方面存在的巨大知识差距，以使用该策略来提高 YMSM 之间的依从性。 本研究将使用混合方法来检验中心假设，即利用 POC 尿液生物测定来检测 PrEP 依从性的干预措施可以针对并增强依从性咨询。 简短干预是一种动机性访谈 (MI) 咨询方法，初级保健提供者广泛采用这种方法来预防物质使用和药物治疗依从性。 PrEP2-BAY 提出了一种简短的干预措施，可用作使用 PrEP 的 YMSM 中 POC 药物水平反馈的框架。 本研究将测试在 YMSM 中进行的一项随机对照试验中，短期干预的可接受性、可行性和对长期依从性的初步影响（通过头发替诺福韦水平测量）。 这项拟议的研究计划的目标是通过一种新的依从性支持干预来优化 PrEP 的影响。 该提案的结果将导致 R01 申请在多城市试验中测试 YMSM 中 POC 生物测定增强依从性简短干预，目的是减少 MSM 中的 HIV 负担。