抑郁症快感缺失与疼痛共情的干预研究

预计招收大学生66人。

1. 抑郁大学生；健康控制：

   纳入标准：1）在校大学生； 2）PHQ-9>4分； 2）告知研究内容后同意参加研究，签署知情同意书并接受相关检查； 3）既往无重大身体疾病；排除标准： 1) 缺乏基础资料； 2）目前确诊为抑郁症并正在接受心理治疗者； 3）不愿接受检查而中途退出的； 4) 有脑外伤史，或伴有心、肝功能不全等严重躯体疾病；

2. 规模评价：

   2.1 背景资料：性别、年龄、受教育年限、婚育、居住地（城乡）、家庭经济状况（差、一般、好）、家庭结构（核心、单亲、重组、分居）、自我- 学习压力等级（高、一般、低），是否独生子女，是否班干部等。

   2.2 抑郁症评估：抑郁症筛查量表（PHQ-9）， 2.3 快感丧失症状评估：时间体验快感量表（TEPS）；社交乐趣丧失 (RSAs) 2.4 UCLA 孤独量表； TAS 述情障碍量表；人际反应指数量表（IRI）中文版

3. 心理干预前后的实验范式测量 3.1 强化延迟 首先向被试呈现提示为400ms的信号。 cue后，注视点为2250-2750 MS，然后出现目标刺激方块。 呈现时间为 160 毫秒到 260 毫秒。 要求被试以最快的速度对目标刺激键做出反应。 注视的随机呈现时间为1450ms。 根据被试关键反应的结果给出反馈信号，呈现时间为1650ms。 最后注视点呈现1200-1500ms；整个范式包括两种类型的奖励任务；一种是金钱奖励，一种是社会奖励。 每个任务包含 88 次试验，总共进行 176 次试验。

   3.2 疼痛共情实验范式 实验中，屏幕先呈现400ms的“+”注视点，再呈现400ms的空屏，再呈现1000ms的图片刺激。 刺激呈现后，空屏为1500～1700ms。 实验包括两个任务：①疼痛判断任务，要求被试判断图片中的身体主人是否会感到疼痛②左右判断任务：该任务要求被试区分图片中的左右肢体。 被试者还需要仔细观察画面，尽可能快速准确地做出判断。

4. PM+（problem management plus）干预是每次1.5小时，持续五周的心理干预。 主要教授四种策略，以便学生在日常生活中使用它们。 PM+包括四大核心策略：（1）减压（呼吸放松、正念等）； (2) 问题管理（实际问题的应对策略）； （3）言行一致，坚持不懈，强调行为激活（主要针对抑郁行为的撤退策略）； （4）加强人际关系（强调加强人际关系）。