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评估 KRN23 在中国成年 TIO 患者中的安全性、药代动力学和疗效的研究

2024年7月8日 更新者:Kyowa Kirin Co., Ltd.

一项开放标签、多中心、单队列、上市后第 4 期研究,以评估抗 FGF23 抗体 KRN23 在中国成人肿瘤性骨软化症 (TIO) 患者中的疗效、药效学和安全性

本研究的目的是评估 KRN23 在中国成年 TIO 患者中的安全性、药代动力学和疗效

研究概览

地位

完全的

干预/治疗

研究类型

介入性

注册 (实际的)

9

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Beijing、中国
        • Peking Union Medical College Hospital
      • Chengdu、中国
        • West China Hospital, Sichuan University
      • Shanghai、中国
        • Shanghai Jiaotong University Affiliated Sixth People's Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 根据 FGF23 过多的证据进行 TIO 的临床诊断,该证据不适合通过手术切除有问题的肿瘤来治愈(由研究者记录)
  2. 签署知情同意书时年龄≥18岁的中国男性或女性患者
  3. 筛选时空腹血清磷水平 < 2.5 mg/dL (0.81 mmol/L)
  4. 在筛选时通过 Kainos 测定具有 ≥ 100 pg/mL 的血清 iFGF23 水平
  5. 筛选时 TmP/GFR < 2.5 mg/dL
  6. 估计肾小球滤过率 (eGFR) ≥ 60 mL/min/1.73m2(使用 CKD-EPI 公式)在筛选时。 只要研究者认为肾功能下降与肾钙质沉着症无关,筛选时 eGFR ≥ 30 但 < 60 mL/min 的受试者将被视为合格
  7. 筛选时校正血清钙水平 < 10.8 mg/dL (2.69 mmol/L)(校正血清钙 = 血清钙 mg/dL + 0.8 × [4 - 血清白蛋白 g/dL])
  8. 在筛选时妊娠试验呈阴性,并愿意在研究期间进行额外的妊娠试验(仅限有生育能力的女性患者)
  9. 在参与研究期间(有生育能力的性活跃患者)愿意使用有效的避孕方法,并在最后一次服用研究药物后的 12 周内使用。 无法生育的女性被定义为永久不育(即 由于子宫切除术或双侧卵巢切除术)或绝经后(定义为月经停止至少 12 个月后没有其他医疗原因)。 女性患者的绝经后状态将通过筛查血清促卵泡激素 (FSH) 水平 >40 mIU/mL 来确认
  10. 愿意提供对先前医疗记录的访问权限以确定资格,包括成像、生化和诊断、医疗和手术史数据
  11. 在解释研究的性质之后,在任何与研究相关的程序之前提供书面知情同意书
  12. 愿意并能够完成研究的所有方面,遵守研究访问时间表并遵守评估(研究者认为)

排除标准:

  1. 筛选前 14 天内使用过以下药物:药理学维生素 D 代谢物或类似物,或治疗 TIO 的药物,包括口服磷酸盐、氢氧化铝抗酸剂、乙酰唑胺或噻嗪类利尿剂
  2. 筛选前 60 天内服用抑制甲状旁腺激素 (PTH) 的药物(例如盐酸西那卡塞)
  3. 筛选前 60 天内输血或血液制品
  4. 进入研究后 5 年内的恶性肿瘤病史,PMT-MCT(混合结缔组织类型的磷尿性间充质肿瘤)除外
  5. 筛选时人类免疫缺陷病毒 (HIV) 抗体、乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 和/或丙型肝炎病毒 (HCV) 抗体呈阳性,或之前的阳性检测史
  6. 感染倾向,或反复感染史或已知免疫缺陷
  7. 筛选时怀孕或哺乳或打算在研究期间怀孕;对于男性受试者,伴侣在研究期间怀孕的意图
  8. 在筛选前 4 个月内使用研究产品 (IP) 或设备,或计划在完成本研究中的所有评估之前接受其他 IP。
  9. 在签署知情同意书前 90 天内使用 KRN23 或任何其他治疗性 mAb。
  10. 对 KRN23、任何 KRN23 成分或任何其他单克隆抗体的过敏或过敏反应史
  11. 任何其他被研究者或副研究者认为不适合参与研究的人

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:KRN23
KRN23 每 4 周皮下 (SC) 给药一次,持续 48 周。 剂量依血磷水平而异,有0.3、0.6、1.0、1.4和2.0 mg/kg。
KRN23 是一种无菌透明无色且不含防腐剂的溶液,以一次性使用的 5 mL 小瓶形式提供,其中含有 1 mL KRN23,浓度为 30mg/mL
其他名称:
  • 克里斯维塔
  • 布罗单抗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
给药周期结束时平均血清磷水平相对于基线的变化。
大体时间:第 20、24、28、32、36、40、44 和 48 周
第 20、24、28、32、36、40、44 和 48 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
平均血清磷水平相对于基线的变化。
大体时间:第 22 周
第 22 周
达到血清磷水平高于正常下限(LLN;2.5 mg/dL [0.81 mmol/L])的患者比例
大体时间:第 22 周
第 22 周
在剂量周期结束时达到平均血清磷水平高于 LLN (2.5 mg/dL [0.81 mmol/L]) 的患者比例,作为整个剂量周期的平均值
大体时间:第 20、24、28、32、36、40、44 和 48 周
第 20、24、28、32、36、40、44 和 48 周
血清 1,25(OH)2D 平均水平随时间从基线的变化
大体时间:第 0、1、2、12、16、24、36 和 48 周
第 0、1、2、12、16、24、36 和 48 周
血清肌酐平均水平随时间从基线的变化
大体时间:第 0、4、8、12、16、24、36 和 48 周
第 0、4、8、12、16、24、36 和 48 周
尿磷平均水平随时间从基线的变化
大体时间:第 0、4、8、12、16、24、36 和 48 周
第 0、4、8、12、16、24、36 和 48 周
磷酸盐肾小管重吸收 (TRP) 水平随时间从基线的变化
大体时间:第 0、4、8、12、16、24、36 和 48 周
第 0、4、8、12、16、24、36 和 48 周
肾小管磷酸盐最大重吸收率与肾小球滤过率 (TmP/GFR) 的比率随时间从基线变化
大体时间:第 0、4、8、12、16、24、36 和 48 周
第 0、4、8、12、16、24、36 和 48 周
碱性磷酸酶 (ALP) 浓度随时间的变化
大体时间:第 0、8、16、24 和 48 周
第 0、8、16、24 和 48 周
骨特异性碱性磷酸酶 (BALP) 浓度随时间的变化
大体时间:第 0、8、16、24 和 48 周
第 0、8、16、24 和 48 周
1 型胶原 (CTx) 的羧基端交联端肽浓度随时间的变化
大体时间:第 0、8、16、24 和 48 周
第 0、8、16、24 和 48 周
1 型前胶原 N 前肽 (P1NP) 浓度随时间的变化
大体时间:第 0、8、16、24 和 48 周
第 0、8、16、24 和 48 周
骨钙素 (OC) 浓度随时间的变化
大体时间:第 0、8、16、24 和 48 周
第 0、8、16、24 和 48 周
随着时间的推移,六分钟步行测试 (6MWT) 中基线的变化
大体时间:第 0、12、24 和 48 周
该测试将测量受试者在 6 分钟内可以走先前测量的路线的距离。
第 0、12、24 和 48 周
随着时间的推移,简明疼痛量表 (BPI) 评分相对于基线的变化
大体时间:第 0、12、24 和 48 周
评估疼痛程度及其对过去 24 小时内日常功能的影响,受试者将填写一份包含 15 项的自填问卷。 BPI 评估过去 24 小时内所有疼痛的状况。 测量两个维度:疼痛严重程度(最严重、最小、平均和现在)和疼痛对功能的影响(疼痛干扰一般活动、行走、工作、情绪、享受生活、与他人的关系和睡眠)。 过去 24 小时内疼痛的严重程度按 0(无痛)到 10(您能想象到的最严重的疼痛)分级。
第 0、12、24 和 48 周
简要疲劳清单 (BFI) 分数随时间从基线的变化
大体时间:第 0、12、24 和 48 周

评估过去 24 小时的疲劳程度及其对日常功能的影响,受试者将填写一份包含 9 项的自填问卷。

测量两个维度:疲劳严重程度(现在、平时和最差)和疲劳对功能的影响(疲劳干扰一般活动、情绪、行走能力、正常工作、与他人的关系、生活乐趣)。 过去 24 小时内疲劳的严重程度按 0(无疲劳或不干扰)到 10(您能想象到的疲劳程度或完全干扰)分级。 分数标准化为 0-10 指标,其中 0 是最佳健康状态,90 是最差。

第 0、12、24 和 48 周
36 项简短健康调查 (SF-36) 分数,用于检查与健康相关的生活质量
大体时间:第 0、12、24 和 48 周

评估身心健康状况,受试者将填写一份包含 36 项的自填问卷。

SF-36 问卷由八个量表组成,产生两个总结性措施:身心健康。 身体健康测量包括身体机能(10 项)、角色-身体(4 项)、身体疼痛(2 项)和一般健康(5 项)四个量表。 心理健康测量由活力(4 项)、社会功能(2 项)、角色-情感(3 项)和心理健康(5 项)组成。 分数将根据评分系统计算,分数越高,功能/生活质量越好;基线分数的积极变化表明有所改善。

第 0、12、24 和 48 周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
骨矿物质密度随时间从基线的变化
大体时间:第 0、24 和 48 周
第 0、24 和 48 周
放射学愈合或预先存在的骨折和/或假性骨折的解决,如基线骨骼调查和随后的靶向放射照相所定义。
大体时间:第 0、12、24、36 和 48 周
第 0、12、24、36 和 48 周
根据基线骨骼调查和 99mTc 标记的骨扫描定义的先前存在的骨折和/或假性骨折的放射学愈合或消退
大体时间:第 0、24 和 48 周
第 0、24 和 48 周
通过研究不良事件的数量(包括实验室和成像评估)来了解 KRN23 的安全性
大体时间:第 0 周到第 48 周
AE 和 SAE 的发生率和频率,包括实验室评估以及 ECHO、ECG、超声、生命体征、肿瘤图像和抗 KRN23 抗体的临床显着变化。
第 0 周到第 48 周
通过研究不良事件的严重程度(包括实验室和影像评估)来确定 KRN23 的安全性
大体时间:第 0 周到第 48 周
AE 和 SAE 的严重程度,包括实验室评估的临床显着变化以及 ECHO、ECG、超声、生命体征、肿瘤图像和抗 KRN23 抗体。
第 0 周到第 48 周
通过研究不良事件的相关性(包括实验室和影像评估)来确定 KRN23 的安全性
大体时间:第 0 周到第 48 周
KRN23 与 AE/SAE 之间的相关性,包括实验室评估以及 ECHO、ECG、超声、生命体征、肿瘤图像和抗 KRN23 抗体的临床显着变化。
第 0 周到第 48 周
药代动力学:KRN23 浓度
大体时间:第 0、1、2、4、16、20、22、24 和 48 周
KRN23 在给药周期中期和结束时的浓度。
第 0、1、2、4、16、20、22、24 和 48 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年9月7日

初级完成 (实际的)

2023年11月22日

研究完成 (实际的)

2023年12月22日

研究注册日期

首次提交

2022年4月27日

首先提交符合 QC 标准的

2022年4月27日

首次发布 (实际的)

2022年5月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年7月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年7月8日

最后验证

2024年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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