Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k posouzení bezpečnosti, farmakokinetiky a účinnosti KRN23 u dospělých čínských pacientů s TIO

8. července 2024 aktualizováno: Kyowa Kirin Co., Ltd.

Otevřená, multicentrická, jednokohortová, postmarketingová studie fáze 4 k vyhodnocení účinnosti, farmakodynamiky a bezpečnosti protilátky proti FGF23, KRN23, u dospělých čínských pacientů s osteomalacií vyvolanou nádorem (TIO)

Účelem této studie je posoudit bezpečnost, farmakokinetiku a účinnost KRN23 u dospělých čínských pacientů s TIO

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

9

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Beijing, Čína
        • Peking Union Medical College Hospital
      • Chengdu, Čína
        • West China Hospital, Sichuan University
      • Shanghai, Čína
        • Shanghai Jiaotong University Affiliated Sixth People's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Mít klinickou diagnózu TIO na základě důkazu nadměrného FGF23, který nelze vyléčit chirurgickou excizí problematického nádoru (dokumentováno zkoušejícím)
  2. Mužské nebo ženské čínské pacienty ve věku ≥ 18 let v době podpisu formuláře informovaného souhlasu
  3. mít při screeningu hladinu fosforu v séru nalačno < 2,5 mg/dl (0,81 mmol/l)
  4. Mít hladinu iFGF23 v séru ≥ 100 pg/ml podle testu Kainos při screeningu
  5. Mějte při screeningu TmP/GFR < 2,5 mg/dl
  6. Mít odhadovanou rychlost glomerulární filtrace (eGFR) ≥ 60 ml/min/1,73 m2 (při použití CKD-EPI vzorec) při screeningu. Subjekty s eGFR ≥ 30, ale < 60 ml/min při screeningu budou považovány za vhodné, pokud podle názoru výzkumníka pokles renálních funkcí nesouvisí s nefrokalcinózou
  7. Mějte při screeningu upravenou hladinu sérového vápníku < 10,8 mg/dl (2,69 mmol/l) (upravený sérový vápník = sérový vápník v mg/dl + 0,8 × [4 - sérový albumin v g/dl])
  8. Mít negativní těhotenský test při screeningu a být ochoten podstoupit další těhotenské testy během studie (pouze pacientky ve fertilním věku)
  9. Buďte ochotni používat účinnou metodu antikoncepce během účasti ve studii (sexuálně aktivní pacienti ve fertilním věku) a po dobu 12 týdnů po poslední dávce studovaného léku. Ženy, které nemohou otěhotnět, jsou definovány jako trvale sterilní (tj. v důsledku hysterektomie nebo bilaterální ooforektomie) nebo postmenopauzální (definované jako nejméně 12 měsíců po ukončení menstruace bez alternativní lékařské příčiny). Postmenopauzální stav pacientek bude potvrzen screeningovou hladinou folikuly stimulujícího hormonu (FSH) > 40 mIU/ml
  10. Buďte ochotni poskytnout přístup k předchozím lékařským záznamům, abyste mohli určit způsobilost, včetně zobrazovacích, biochemických a diagnostických, lékařských a chirurgických údajů o anamnéze
  11. Poskytněte písemný informovaný souhlas poté, co byla vysvětlena povaha studie a před jakýmikoli postupy souvisejícími s výzkumem
  12. Být ochoten a schopen dokončit všechny aspekty studie, dodržovat harmonogram studijní návštěvy a dodržovat hodnocení (podle názoru zkoušejícího)

Kritéria vyloučení:

  1. Užívání následujících léků během 14 dnů před screeningem: farmakologické metabolity nebo analogy vitaminu D nebo léky k léčbě TIO včetně perorálního fosfátu, antacida hydroxid hlinitý, acetazolamid nebo thiazidová diuretika
  2. Léky k potlačení parathormonu (PTH) (např. cinakalcet hydrochlorid) během 60 dnů před screeningem
  3. Transfuze krve nebo krevního produktu do 60 dnů před screeningem
  4. Anamnéza malignity do 5 let od vstupu do studie s výjimkou PMT-MCT (fosfaturové mezenchymální tumory smíšeného pojivového typu)
  5. Pozitivní na protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV), povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) a/nebo protilátky proti viru hepatitidy C (HCV) při screeningu nebo předchozí pozitivní test v anamnéze
  6. Predispozice k infekci nebo anamnéza rekurentní infekce nebo známé imunodeficience
  7. Těhotenství nebo kojení při screeningu nebo úmysl otěhotnět během studie; u mužských subjektů záměr partnerky otěhotnět během studie
  8. Použití hodnoceného produktu (IP) nebo zařízení během 4 měsíců před screeningem nebo plánování další IP před dokončením všech hodnocení v této studii.
  9. Použití KRN23 nebo jakékoli jiné terapeutické mAb do 90 dnů před podpisem formuláře informovaného souhlasu.
  10. Anamnéza alergických nebo anafylaktických reakcí na KRN23, kteroukoli složku KRN23 nebo jakékoli jiné monoklonální protilátky
  11. Kdokoli, kdo by jinak považoval účast zkoušejícího nebo dílčího zkoušejícího ve studii za nevhodnou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: KRN23
KRN23 podávaný subkutánně (SC) každé 4 týdny po dobu 48 týdnů. Dávka se mění podle hladiny fosforu v séru, která zahrnuje 0,3, 0,6, 1,0, 1,4 a 2,0 mg/kg.
KRN23 je sterilní čirý bezbarvý roztok bez konzervačních látek dodávaný v 5ml lahvičkách na jedno použití obsahující 1 ml KRN23 v koncentraci 30 mg/ml
Ostatní jména:
  • Crysvita
  • Burosumab

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna průměrné hladiny sérového fosforu oproti výchozí hodnotě na konci dávkovacího cyklu.
Časové okno: Týden 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44 a 48
Týden 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44 a 48

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna průměrné hladiny fosforu v séru od výchozí hodnoty.
Časové okno: 22. týden
22. týden
Podíl pacientů dosahujících hladiny fosforu v séru nad dolní hranicí normálu (LLN; 2,5 mg/dl [0,81 mmol/l])
Časové okno: 22. týden
22. týden
Podíl pacientů, kteří dosáhli průměrné hladiny fosforu v séru nad LLN (2,5 mg/dl [0,81 mmol/l]) na konci dávkovacího cyklu, jako průměr za období dávkování
Časové okno: Týdny 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44 a 48
Týdny 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44 a 48
Změna průměrné hladiny 1,25(OH)2D v séru od výchozí hodnoty v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 1, 2, 12, 16, 24, 36 a 48
Týden 0, 1, 2, 12, 16, 24, 36 a 48
Změna průměrné hladiny sérového kreatininu od výchozí hodnoty v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36 a 48
Týden 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36 a 48
Změna průměrné hladiny fosforu v moči od výchozí hodnoty v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36 a 48
Týden 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36 a 48
Změna úrovně tubulární reabsorpce fosfátu (TRP) od výchozí hodnoty v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36 a 48
Týden 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36 a 48
Změna poměru renální tubulární maximální rychlosti reabsorpce fosfátu k rychlosti glomerulární filtrace (TmP/GFR) oproti výchozí hodnotě v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36 a 48
Týden 0, 4, 8, 12, 16, 24, 36 a 48
Změna koncentrace alkalické fosfatázy (ALP) v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 8, 16, 24 a 48
Týden 0, 8, 16, 24 a 48
Změna koncentrace kostně specifické alkalické fosfatázy (BALP) v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 8, 16, 24 a 48
Týden 0, 8, 16, 24 a 48
Změna koncentrace karboxy-terminálního zesítěného telopeptidu kolagenu typu 1 (CTx) v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 8, 16, 24 a 48
Týden 0, 8, 16, 24 a 48
Změna koncentrace prokolagenu typu 1 N propeptidu (P1NP) v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 8, 16, 24 a 48
Týden 0, 8, 16, 24 a 48
Změna koncentrace osteokalcinu (OC) v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 8, 16, 24 a 48
Týden 0, 8, 16, 24 a 48
Změna od základní linie v šestiminutovém testu chůze (6MWT) v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 12, 24 a 48
Tento test změří vzdálenost, kterou může subjekt ujít dříve měřenou trať za 6 minut.
Týden 0, 12, 24 a 48
Změna skóre oproti základnímu skóre v Brief Pain Inventory (BPI) v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 12, 24 a 48
Vyhodnoťte míru bolesti a její dopad na každodenní fungování za předchozích 24 hodin, subjekt vyplní 15ti položkový dotazník, který si sám zadá. BPI hodnotí stav všech bolestí za posledních 24 hodin. Měří se dvě dimenze: závažnost bolesti (nejhorší, nejmenší, průměrná a nyní) a dopad bolesti na fungování (bolest narušující celkovou aktivitu, chůzi, práci, náladu, radost ze života, vztahy s ostatními a spánek). Závažnost bolesti za posledních 24 hodin se hodnotí na stupnici od 0 (žádná bolest) do 10 (bolest tak silná, jak si dokážete představit).
Týden 0, 12, 24 a 48
Změna skóre oproti základnímu skóre v Brief Fatigue Inventory (BFI) v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 12, 24 a 48

Zhodnoťte míru únavy a její dopad na každodenní fungování za předchozích 24 hodin, subjekt vyplní 9ti položkový dotazník, který si sám zadá.

Měří se dvě dimenze: závažnost únavy (nyní, obvyklá a nejhorší) a vliv únavy na fungování (únava narušuje celkovou aktivitu, náladu, schopnost chůze, normální práci, vztahy s ostatními lidmi, radost ze života). Závažnost únavy za posledních 24 hodin je hodnocena na stupnici od 0 (žádná únava nebo neruší) do 10 (únava tak hrozná, jak si dokážete představit, nebo zcela překáží). Skóre je normalizováno na metriku 0-10, kde 0 byl nejlepší zdravotní stav a 90 byl nejhorší.

Týden 0, 12, 24 a 48
36-položkový krátký dotazník zdravotního průzkumu (SF-36) skóre pro zkoumání kvality života související se zdravím
Časové okno: Týden 0, 12, 24 a 48

Zhodnoťte fyzický a duševní zdravotní stav, subjekt vyplní 36-ti položkový samoobslužný dotazník.

Dotazník SF-36 se skládá z osmi škál poskytujících dvě souhrnná měřítka: fyzické a duševní zdraví. Měření fyzického zdraví zahrnuje čtyři škály fyzického fungování (10 položek), fyzické role (4 položky), tělesné bolesti (2 položky) a celkového zdraví (5 položek). Míra duševního zdraví se skládá z vitality (4 položky), sociálního fungování (2 položky), role-emocionální (3 položky) a duševního zdraví (5 položek). Skóre bude vypočítáno na základě bodovacího systému a Vyšší skóre souvisí s lepším fungováním/kvalitou života; pozitivní změna od základního skóre znamená zlepšení.

Týden 0, 12, 24 a 48

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna hustoty kostních minerálů od výchozí hodnoty v průběhu času
Časové okno: Týden 0, 24 a 48
Týden 0, 24 a 48
Radiologické zhojení nebo vyřešení již existujících zlomenin a/nebo pseudofraktur, jak je definováno vyšetřením skeletu na základní linii a následnou cílenou radiografií.
Časové okno: Týden 0, 12, 24, 36 a 48
Týden 0, 12, 24, 36 a 48
Radiologické zhojení nebo vyřešení již existujících zlomenin a/nebo pseudofraktur, jak je definováno vyšetřením skeletu na začátku a kostním skenem značeným 99mTc
Časové okno: Týden 0, 24 a 48
Týden 0, 24 a 48
Bezpečnost KRN23 studiem počtu nežádoucích příhod (včetně laboratorních a zobrazovacích vyšetření)
Časové okno: Týden 0 až týden 48
Výskyt a frekvence AE a SAE, včetně klinicky významných změn v laboratorních hodnoceních a také ECHO, EKG, ultrazvuku, vitálních funkcí, zobrazení nádorů a anti-KRN23 protilátky.
Týden 0 až týden 48
Bezpečnost KRN23 studiem závažnosti nežádoucích příhod (včetně laboratorních a zobrazovacích vyšetření)
Časové okno: Týden 0 až týden 48
Závažnost AEs a SAEs, včetně klinicky významných změn v laboratorních hodnoceních, stejně jako ECHO, EKG, ultrazvuk, vitální funkce, obrazy nádorů a Anti-KRN23 protilátka.
Týden 0 až týden 48
Bezpečnost KRN23 studiem souvislostí nežádoucích příhod (včetně laboratorních a zobrazovacích vyšetření)
Časové okno: Týden 0 až týden 48
Příbuznost mezi KRN23 a AEs/SAE, včetně klinicky významných změn v laboratorních hodnoceních a také ECHO, EKG, ultrazvuku, vitálních funkcí, zobrazení nádorů a anti-KRN23 protilátky.
Týden 0 až týden 48
Farmakokinetika: Koncentrace KRN23
Časové okno: Týden 0, 1, 2, 4, 16, 20, 22, 24 a 48
Koncentrace KRN23 v polovině a na konci dávkových cyklů.
Týden 0, 1, 2, 4, 16, 20, 22, 24 a 48

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. září 2022

Primární dokončení (Aktuální)

22. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

22. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. dubna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. dubna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

3. května 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na KRN23

Předplatit