TIOの成人中国人患者におけるKRN23の安全性、薬物動態および有効性を評価するための研究
腫瘍誘発性骨軟化症(TIO)の成人中国人患者における抗FGF23抗体、KRN23の有効性、薬力学、および安全性を評価するための非盲検、多施設、単一コホート、市販後第4相試験
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Beijing、中国
- Peking Union Medical College Hospital
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Chengdu、中国
- West China Hospital, Sichuan University
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Shanghai、中国
- Shanghai Jiaotong University Affiliated Sixth People's Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -過剰なFGF23の証拠に基づいてTIOの臨床診断を受けており、問題のある腫瘍の外科的切除によって治癒することはできません(治験責任医師によって文書化されています)
- -インフォームドコンセントフォームに署名した時点で18歳以上の男性または女性の中国人患者
- -スクリーニング時の空腹時血清リンレベルが2.5 mg / dL(0.81 mmol / L)未満である
- -スクリーニング時のKainosアッセイで血清iFGF23レベルが100 pg / mL以上である
- スクリーニング時のTmP/GFR < 2.5 mg/dL
- -推定糸球体濾過率(eGFR)≥60 mL /分/ 1.73m2(使用 スクリーニング時にCKD-EPI式)。 -スクリーニング時にeGFRが30以上で60 mL /分未満の被験者は、治験責任医師の意見では、腎機能の低下が腎石灰化症に関連していない限り、適格と見なされます
- -スクリーニング時の補正血清カルシウムレベルが10.8 mg / dL(2.69 mmol / L)未満(補正血清カルシウム= mg / dLの血清カルシウム+ 0.8×[4 - g / dLの血清アルブミン])
- -スクリーニングで妊娠検査が陰性であり、研究中に追加の妊娠検査を受けることをいとわない(出産の可能性のある女性患者のみ)
- -研究に参加している間(妊娠の可能性のある性的に活発な患者)、および研究薬の最後の投与から12週間、効果的な避妊方法を使用することをいとわない。 出産の可能性がない女性は、永久に不妊であると定義されます(つまり、 子宮摘出術または両側卵巣摘出術による)または閉経後(別の医学的原因のない少なくとも12か月の月経停止と定義)。 -女性患者の閉経後の状態は、スクリーニングで確認されます 卵胞刺激ホルモン(FSH)レベル> 40 mIU / mL
- 画像、生化学、診断、医療、および手術履歴データを含む適格性を判断するために、以前の医療記録へのアクセスを喜んで提供します
- 研究の性質が説明された後、研究関連の手順の前に、書面によるインフォームドコンセントを提供します
- -研究のすべての側面を喜んで完了し、研究訪問スケジュールを順守し、評価に準拠することができます(治験責任医師の意見による)
除外基準:
- -スクリーニング前の14日以内の次の薬物の使用:薬理学的ビタミンD代謝物または類似体、または経口リン酸塩、水酸化アルミニウム制酸剤、アセタゾラミド、またはチアジド利尿薬を含むTIOを治療するための薬物
- -スクリーニング前の60日以内に副甲状腺ホルモン(PTH)を抑制する薬(例:シナカルセット塩酸塩)
- -スクリーニング前の60日以内の血液または血液製剤の輸血
- -PMT-MCT(混合結合組織型のリン酸尿性間葉系腫瘍)を除く、研究登録から5年以内の悪性腫瘍の病歴
- スクリーニング時にヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体、B型肝炎表面抗原(HBsAg)、および/またはC型肝炎ウイルス(HCV)抗体が陽性であるか、または陽性検査の前歴
- 感染の素因、または再発感染または既知の免疫不全の病歴
- -スクリーニング時の妊娠中または授乳中、または研究中に妊娠する予定;男性被験者の場合、研究中に妊娠するというパートナーの意図
- -スクリーニング前4か月以内の治験薬(IP)またはデバイスの使用、またはこの研究のすべての評価を完了する前に他のIPを受け取る予定。
- -インフォームドコンセントフォームに署名する前の90日以内のKRN23またはその他の治療用mAbの使用。
- -KRN23、KRN23成分のいずれか、またはその他のモノクローナル抗体に対するアレルギー反応またはアナフィラキシー反応の病歴
- その他、治験責任医師または治験分担医師が本試験への参加を不適切と判断した者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:KRN23
KRN23 を 4 週間ごとに 48 週間皮下 (SC) 投与。
用量は、0.3、0.6、1.0、1.4、および 2.0 mg/kg を含む血清リン濃度によって異なります。
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KRN23 は無菌透明で無色、防腐剤を含まない溶液で、1 mL の KRN23 を 30 mg/mL の濃度で含む使い捨ての 5 mL バイアルで提供されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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投与サイクル終了時の平均血清リンレベルのベースラインからの変化。
時間枠:20、24、28、32、36、40、44、48週
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20、24、28、32、36、40、44、48週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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平均血清リンレベルのベースラインからの変化。
時間枠:22週目
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22週目
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正常下限を超える血清リン値を達成した患者の割合 (LLN; 2.5 mg/dL [0.81 mmol/L])
時間枠:22週目
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22週目
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投与期間全体の平均として、投与サイクルの終わりに LLN (2.5 mg/dL [0.81 mmol/L]) を超える平均血清リン濃度を達成した患者の割合
時間枠:20、24、28、32、36、40、44、48週
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20、24、28、32、36、40、44、48週
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経時的な血清1,25(OH)2Dの平均レベルのベースラインからの変化
時間枠:0、1、2、12、16、24、36、48週
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0、1、2、12、16、24、36、48週
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経時的な血清クレアチニンの平均レベルのベースラインからの変化
時間枠:0、4、8、12、16、24、36、48週
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0、4、8、12、16、24、36、48週
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経時的な尿中リンの平均レベルのベースラインからの変化
時間枠:0、4、8、12、16、24、36、48週
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0、4、8、12、16、24、36、48週
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経時的なリン酸塩の尿細管再吸収(TRP)レベルのベースラインからの変化
時間枠:0、4、8、12、16、24、36、48週
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0、4、8、12、16、24、36、48週
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時間の経過に伴う腎尿細管のリン酸塩の最大再吸収率と糸球体濾過率 (TmP/GFR) の比率のベースラインからの変化
時間枠:0、4、8、12、16、24、36、48週
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0、4、8、12、16、24、36、48週
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経時的なアルカリホスファターゼ (ALP) 濃度の変化
時間枠:0週目、8週目、16週目、24週目、48週目
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0週目、8週目、16週目、24週目、48週目
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経時的な骨特異的アルカリホスファターゼ (BALP) 濃度の変化
時間枠:0週目、8週目、16週目、24週目、48週目
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0週目、8週目、16週目、24週目、48週目
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1型コラーゲンのカルボキシ末端架橋テロペプチド(CTx)濃度の経時変化
時間枠:0週目、8週目、16週目、24週目、48週目
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0週目、8週目、16週目、24週目、48週目
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プロコラーゲン1型Nプロペプチド(P1NP)濃度の経時変化
時間枠:0週目、8週目、16週目、24週目、48週目
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0週目、8週目、16週目、24週目、48週目
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オステオカルシン(OC)濃度の経時変化
時間枠:0週目、8週目、16週目、24週目、48週目
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0週目、8週目、16週目、24週目、48週目
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6 分間歩行テスト (6MWT) のベースラインからの経時変化
時間枠:0週目、12週目、24週目、48週目
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このテストでは、被験者が以前に測定したコースを 6 分間で歩くことができる距離を測定します。
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0週目、12週目、24週目、48週目
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時間の経過に伴う簡単な痛みのインベントリ (BPI) スコアのベースラインからの変化
時間枠:0週目、12週目、24週目、48週目
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過去24時間の痛みの程度と日常生活への影響を評価し、被験者は15項目の自己記入式アンケートに記入します。
BPI は、過去 24 時間のすべての痛みの状態を評価します。
2 つの側面が測定されます: 痛みの重症度 (最悪、最小、平均、および現在) および機能に対する痛みの影響 (一般的な活動、歩行、仕事、気分、人生の楽しみ、他者との関係、および睡眠に対する痛みの干渉)。
過去 24 時間の痛みの重症度は、0 (痛みなし) から 10 (想像できるほどの痛み) のスケールで評価されます。
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0週目、12週目、24週目、48週目
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時間の経過に伴う簡単な疲労インベントリ (BFI) スコアのベースラインからの変化
時間枠:0週目、12週目、24週目、48週目
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疲労の程度と過去 24 時間の日常機能への影響を評価し、被験者は 9 項目の自己記入式アンケートに記入します。 2 つの側面が測定されます: 疲労の重症度 (現在、通常、最悪) と機能に対する疲労の影響 (一般的な活動、気分、歩行能力、通常の仕事、他の人々との関係、人生の楽しみに対する疲労の障害)。 過去 24 時間の疲労の程度は、0 (疲労がない、または支障がない) から 10 (想像できるほどひどい疲労、または完全に支障がある) のスケールで評価されます。 スコアは 0 ~ 10 のメトリックに正規化されます。0 は最高の健康状態、90 は最悪の状態です。 |
0週目、12週目、24週目、48週目
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健康関連の生活の質を調べるための 36 項目の簡易健康調査 (SF-36) スコア
時間枠:0週目、12週目、24週目、48週目
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身体的および精神的健康状態を評価し、被験者は 36 項目の自己記入式アンケートに記入します。 SF-36 アンケートは、身体的および精神的健康という 2 つの要約測定値をもたらす 8 つのスケールで構成されています。 身体的健康指標には、身体機能 (10 項目)、身体の役割 (4 項目)、身体の痛み (2 項目)、および一般的な健康 (5 項目) の 4 つの尺度が含まれます。 メンタルヘルス対策は、活力(4項目)、社会的機能(2項目)、役割・感情(3項目)、メンタルヘルス(5項目)で構成されています。 スコアはスコアリング システムに基づいて計算され、スコアが高いほど機能/生活の質が向上します。ベースライン スコアからのプラスの変化は改善を示します。 |
0週目、12週目、24週目、48週目
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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経時的な骨密度のベースラインからの変化
時間枠:0週目、24週目、48週目
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0週目、24週目、48週目
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ベースラインでの骨格調査およびその後のターゲットX線撮影によって定義される、既存の骨折および/または偽骨折の放射線学的治癒または解消。
時間枠:0週目、12週目、24週目、36週目、48週目
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0週目、12週目、24週目、36週目、48週目
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-ベースラインでの骨格調査および99mTc標識骨スキャンによって定義される、既存の骨折および/または偽骨折の放射線学的治癒または解消
時間枠:0週目、24週目、48週目
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0週目、24週目、48週目
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有害事象の数を研究することによるKRN23の安全性(検査および画像評価を含む)
時間枠:0週から48週
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ECHO、ECG、超音波、バイタルサイン、腫瘍画像、および抗KRN23抗体と同様に、実験室評価における臨床的に重要な変化を含む、AEおよびSAEの発生率と頻度。
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0週から48週
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有害事象の重症度の研究によるKRN23の安全性(実験室および画像評価を含む)
時間枠:0週から48週
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ECHO、ECG、超音波、バイタル サイン、腫瘍画像、抗 KRN23 抗体だけでなく、検査室評価における臨床的に重要な変化を含む、AE および SAE の重症度。
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0週から48週
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有害事象の関連性を研究することによるKRN23の安全性(検査および画像評価を含む)
時間枠:0週から48週
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KRN23 と AE/SAE との関連性。これには、検査室評価、ECHO、ECG、超音波、バイタル サイン、腫瘍画像、および抗 KRN23 抗体における臨床的に重要な変化が含まれます。
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0週から48週
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薬物動態: KRN23 濃度
時間枠:0、1、2、4、16、20、22、24、48週
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投与サイクルの中期および終期におけるKRN23濃度。
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0、1、2、4、16、20、22、24、48週
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
KRN23の臨床試験
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Kyowa Hakko Kirin Pharma, Inc.Kyowa Kirin Co., Ltd.完了
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Kyowa Hakko Kirin Pharma, Inc.Kyowa Kirin Co., Ltd.完了
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Kyowa Kirin Pharmaceutical Development Ltd完了