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肥胖儿童的吸气肌康复 (BREATHE Fit)

2024年4月17日 更新者:Duke University

肥胖儿童吸气肌康复促进体力活动

这是一项针对 8-17 岁(未满 18 岁)肥胖儿童(n=30)的单中心、随机、SHAM 对照、平行分配、双盲干预试验,招募自杜克大学健康生活方式诊所将测试吸气肌康复 (IMR) 作为可接受的附加干预措施的有效性,以减少呼吸困难(感觉呼吸急促或气喘吁吁)并促进肥胖儿童的更多活动

研究概览

详细说明

改善肥胖管理是一项紧迫的公共卫生需求。 将近 40% 的美国儿童和青少年的体重指数显着增加了他们患严重代谢和心肺后遗症的风险。 目前的儿童肥胖率在美国历史上首次预示着美国预期寿命的下降。 重要的是,儿童肥胖是美国健康差异的主要驱动因素,肥胖对非裔美国人、西班牙裔-拉丁裔和美洲原住民儿童的影响尤为严重。 导致肥胖后遗症的一个关键因素是久坐不动。 因此,肥胖管理的最佳实践包括减少久坐和建立持久的日常身体活动增加,然而,计划锻炼计划的流失率仍然很高。 肥胖儿童开始和维持身体活动的一个关键挑战是他们经历的极度呼吸困难(呼吸困难)。 这是由于肥胖导致的胸廓力学改变导致吸气肌疲劳和呼吸困难加剧,即使是适度的体力活动。 我们的小组已经证实,在青少年中,较高的体重指数 (BMI) 与较低的吸气肌耐力相关 (r= -0.680,p=0.049,n=14),并且这种较低的耐力与更频繁的呼吸困难相关 (r= - 0.672,p=0.023,n=12)。 治疗与肥胖相关的吸气肌损伤和呼吸困难是支持肥胖儿童身体活动的一种很有前途的方法,但尚未得到证实。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

27

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、美国、27704
        • Duke Healthy Lifestyles Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

8年 至 17年 (孩子)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 法定监护人的书面知情同意和参与者的同意(视情况而定)。
  • 在 Duke Healthy Lifestyles 诊所就诊的 8 至 17 岁肥胖儿童(BMI ≥ 年龄和性别的第 95 个百分位数)。
  • 参与者(或家长/监护人)必须能够访问互联网和经批准的智能设备/计算机。
  • 孩子必须有指定的看护人,看护人承诺鼓励参与者完成学习程序。
  • 参与者和法定监护人必须说和读英语。

排除标准:

  • 事先注册 IMR 计划。
  • IMR 的禁忌症包括近期肺部手术史、近期肺栓塞或复发性自发性气胸病史
  • 进行性神经或神经肌肉疾病或需要长期 O2 治疗。
  • 根据研究协调员或 PI 的判断,无法以令人满意的方式完成基线测量。
  • 目前自我报告怀孕或计划怀孕。
  • 体重大于300磅。
  • PI 认为不允许安全进行研究程序(包括 IMR、MIP 测试或步进测试)的任何情况,例如身体残疾、近期肌肉骨骼损伤或疾病、当前和正在进行的未确诊心肺或神经系统评估症状、未确诊的胸痛、过去 12 个月的气胸、过去 12 个月的内耳手术或未确诊的晕厥发作。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:主动吸气肌康复(IMR)组

每位参与者都将获得一台 PrO2™ 设备,并接受有关其使用及其随附的 PrO2 Fit™ 应用程序的培训。 PrO2™ 是一种流动阻力装置,通过固定的 2 毫米孔口提供吸气阻力,并具有与大多数 IOS/Android 设备或 Mac/Windows 计算机的蓝牙连接。 PrO2™ 设备和应用程序允许 100% 的依从性监测和即时的用户生物反馈。

参与者将在访问 1 和访问 2 中被指示通过 PrO2™ 强力激发,直到设备发出信号表明用户已达到目标阻力(通过声音警报和可见光信号)。 研究团队将在特定的吸气阻力下实施生物反馈信号,以提供精确和个性化的训练目标。 成功的 IMR 重复将要求受试者达到其 MIP 的 75% 的压力目标。

每位参与者都将获得一台 PrO2™ 设备,并接受有关其使用及其随附的 PrO2 Fit™ 应用程序的培训。 PrO2™ 是一种流动阻力装置,通过固定的 2 毫米孔口提供吸气阻力,并具有与大多数 IOS/Android 设备或 Mac/Windows 计算机的蓝牙连接。 PrO2™ 设备和应用程序允许 100% 的依从性监测和即时的用户生物反馈。

参与者将被指示通过 PrO2™ 强力激励,直到设备发出信号表明用户已达到目标阻力(通过声音警报和可见光信号)。 研究团队将在特定的吸气阻力下实施生物反馈信号,以提供精确和个性化的训练目标。 成功的 IMR 重复将要求受试者达到其 MIP 的 75% 的压力目标。

有源比较器:假
控制干预的参与者也将使用相同的 PrO2™ 设备,但峰值阻力降低 15% MIP。 研究团队将在特定的吸气阻力下实施生物反馈信号,以提供精确和个性化的训练目标。 成功的 IMR 重复将要求受试者达到每次重复 MIP 的 15% 的压力目标。 参与者将每周进行 3 次 3 组 50 次吸气呼吸。
控制干预的参与者也将使用相同的 PrO2™ 设备,但峰值阻力降低 15% MIP。 研究团队将在特定的吸气阻力下实施生物反馈信号,以提供精确和个性化的训练目标。 成功的 IMR 重复将要求受试者达到每次重复 MIP 的 15% 的压力目标。 参与者将每周进行 3 次 3 组 50 次吸气呼吸。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
完成考察访问的参与者人数 3
大体时间:约2个月
约2个月
坚持主动 IMR(吸气肌康复)
大体时间:长达2个月
IMR 完成百分比(干预期间的实际/计划次数 x 100)
长达2个月
参与者对 IMR(吸气肌康复)的满意度
大体时间:长达2个月
采用 5 点李克特量表评分,其中 1 = 强烈不同意,2 = 不同意,3 = 中立,4 = 同意,5 = 强烈同意。
长达2个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
干预期间最大吸气压力 (MIP) 的变化
大体时间:基线,大约 2 个月
基线,大约 2 个月
干预期间改良医学研究委员会 (mMRC) 呼吸困难评分的变化
大体时间:基线,大约 2 个月
MMRC量表是一种自评工具,用于衡量呼吸困难对日常活动造成的残疾程度,范围为0至4:0,除剧烈运动外,无呼吸困难; 1、在平地急行或爬小山坡时气短; 2、因气喘吁吁而在平地上行走速度比同龄人慢,或者在平地上按照自己的步调行走时不得不停下来喘口气; 3、行走~100m后或在水平面上几分钟后停下来呼吸; 4、气喘吁吁而无法出门,或穿衣或脱衣时气喘吁吁。
基线,大约 2 个月
平均每日中等剧烈体力活动 (MVPA) 时间的变化
大体时间:基线,大约 2 个月
基线,大约 2 个月
平均每日久坐体力活动 (SPA) 时间的变化
大体时间:基线,大约 2 个月
由基线(磨合)值与干预期结束时的 MVPA 值之间的差异确定。
基线,大约 2 个月
平均每日步数变化
大体时间:基线,大约 2 个月
基线,大约 2 个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
3 分钟步测试 (HRC) 期间的心率变化
大体时间:基线,大约 2 个月
由干预后 HRC 从基线到最终访视的变化确定
基线,大约 2 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jason Lang, MD、Duke University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年8月23日

初级完成 (实际的)

2023年2月28日

研究完成 (实际的)

2023年3月3日

研究注册日期

首次提交

2022年6月7日

首先提交符合 QC 标准的

2022年6月7日

首次发布 (实际的)

2022年6月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月17日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • Pro00110494

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

在美国制造并从美国出口的产品

不

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