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비만 아동의 흡기근 재활 (BREATHE Fit)

2024년 4월 17일 업데이트: Duke University

신체활동 촉진을 위한 비만아동의 흡기근 재활

이것은 Duke에서 모집한 비만(n=30)이 있는 8-17세(아직 18세 미만) 어린이를 대상으로 단일 센터, 무작위, SHAM 제어, 병렬 할당, 이중 마스크, 중재적 시험입니다. 건강한 라이프스타일 클리닉은 호흡곤란(숨이 차거나 숨이 차는 느낌)을 줄이고 비만 아동의 더 많은 활동을 촉진하기 위한 허용 가능한 추가 개입으로 흡기 근육 재활(IMR)의 효과를 테스트합니다.

연구 개요

상세 설명

개선된 비만 관리는 시급한 공중 보건 요구 사항입니다. 미국 어린이 및 청소년의 거의 40%는 심각한 대사 및 심폐 후유증에 대한 위험을 현저하게 증가시키는 체질량 지수를 가지고 있습니다. 현재 아동 비만율은 미국 역사상 처음으로 미국 기대 수명의 감소를 예측합니다. 중요한 것은 아동 비만이 미국 내 건강 불균형의 핵심 동인이며, 비만은 아프리카계 미국인, 히스패닉계 라틴계 및 아메리카 원주민 어린이에게 불균형적으로 영향을 미친다는 것입니다. 비만 후유증의 주요 원인은 정주입니다. 따라서 비만 관리의 모범 사례에는 좌식 생활을 줄이고 일상적인 신체 활동을 지속적으로 늘리는 것이 포함되지만 계획된 운동 프로그램으로 인한 감소는 여전히 높습니다. 비만 아동의 신체 활동을 시작하고 유지하는 데 있어 가장 중요한 문제는 아동이 경험하는 극심한 호흡곤란(호흡곤란)입니다. 이는 약간의 신체 활동으로도 흡기 근육 피로와 호흡 곤란을 유발하는 비만의 흉부 역학이 변경되었기 때문입니다. 우리 그룹은 청소년들 사이에서 체질량지수(BMI)가 높을수록 흡기근 지구력이 낮고(r= -0.680, p=0.049, n=14), 이 낮은 지구력은 더 빈번한 호흡곤란과 관련이 있다는 것을 확인했습니다(r= - 0.672, p=0.023, n=12). 비만 관련 흡기근 손상 및 호흡곤란을 치료하는 것은 비만 아동의 신체 활동을 지원하는 유망한 접근법이지만 아직 입증되지 않았습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

27

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27704
        • Duke Healthy Lifestyles Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

8년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 법적 보호자의 문서화된 정보에 입각한 동의 및 참가자의 적절한 동의.
  • Duke Healthy Lifestyles 클리닉에서 비만(나이 및 성별에 대한 BMI ≥ 95번째 백분위수)이 있는 8~17세 어린이를 진료합니다.
  • 참가자(또는 부모/보호자)는 인터넷 및 승인된 스마트 장치/컴퓨터에 액세스할 수 있어야 합니다.
  • 아동은 참가자가 연구 절차를 완료하도록 격려하겠다는 약속을 표현하는 지정된 간병인이 있어야 합니다.
  • 참가자 및 법적 보호자는 영어로 말하고 읽어야 합니다.

제외 기준:

  • IMR 프로그램에 사전 등록.
  • 최근 폐 수술 병력, 최근 폐색전증 또는 재발성 자발성 기흉 병력을 포함한 IMR에 대한 금기 사항
  • 진행성 신경계 또는 신경근 장애 또는 만성 O2 요법이 필요한 경우.
  • 연구 코디네이터 또는 PI의 판단에 따라 만족스러운 방식으로 기준선 측정을 완료할 수 없음.
  • 현재 자가 보고된 임신 또는 임신 계획.
  • 체중이 300파운드를 초과합니다.
  • 신체적 장애, 최근의 근골격계 부상 또는 질병, 진단되지 않은 심폐 또는 신경계에 대한 현재 및 진행 중인 평가와 같은 연구 절차(IMR, MIP 테스트 또는 단계 테스트 포함)의 안전한 수행을 허용하지 않는다고 PI가 판단하는 모든 상태 증상, 진단되지 않은 흉통, 지난 12개월 동안의 기흉, 지난 12개월 동안 내이 수술 또는 진단되지 않은 실신 삽화.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 능동 흡기 근육 재활(IMR) 그룹

각 참가자에게는 PrO2™ 장치가 제공되고 장치 사용 및 함께 제공되는 PrO2 Fit™ 앱에 대한 교육을 받습니다. PrO2™는 고정된 2mm 오리피스를 통해 흡기 저항을 제공하고 대부분의 IOS/Android 장치 또는 Mac/Windows 컴퓨터에 Bluetooth로 연결되는 흐름 저항 장치입니다. PrO2™ 장치와 앱은 100% 준수 모니터링과 즉각적인 사용자 바이오피드백을 허용합니다.

장치가 사용자가 목표 저항을 달성했다는 신호를 보낼 때까지(가청 경보 및 가시 광선 신호를 통해) PrO2™를 통해 강력한 영감을 주기 위해 방문 1 및 방문 2에서 참가자에게 지시합니다. 연구팀은 정확하고 개별화된 훈련 목표를 제공하기 위해 특정 흡기 저항에서 바이오피드백 신호를 구현합니다. IMR을 성공적으로 반복하려면 대상자가 MIP의 75%인 압력 목표를 달성해야 합니다.

각 참가자에게는 PrO2™ 장치가 제공되고 장치 사용 및 함께 제공되는 PrO2 Fit™ 앱에 대한 교육을 받습니다. PrO2™는 고정된 2mm 오리피스를 통해 흡기 저항을 제공하고 대부분의 IOS/Android 장치 또는 Mac/Windows 컴퓨터에 Bluetooth로 연결되는 흐름 저항 장치입니다. PrO2™ 장치와 앱은 100% 준수 모니터링과 즉각적인 사용자 바이오피드백을 허용합니다.

장치가 사용자가 목표 저항에 도달했다는 신호를 보낼 때까지(가청 경보 및 가시 광선 신호를 통해) 참가자는 PrO2™를 통해 힘차게 영감을 주도록 지시를 받습니다. 연구팀은 정확하고 개별화된 훈련 목표를 제공하기 위해 특정 흡기 저항에서 바이오피드백 신호를 구현합니다. IMR을 성공적으로 반복하려면 대상자가 MIP의 75%인 압력 목표를 달성해야 합니다.

활성 비교기: 가짜
제어 개입의 참가자도 동일한 PrO2™ 장치를 사용하지만 최대 저항이 15% MIP로 감소합니다. 연구팀은 정확하고 개별화된 훈련 목표를 제공하기 위해 특정 흡기 저항에서 바이오피드백 신호를 구현합니다. IMR을 성공적으로 반복하려면 대상자가 각 반복에 대해 MIP의 15%에 해당하는 압력 목표를 달성해야 합니다. 참가자는 주당 3회 50회의 흡기 호흡 3세트를 수행합니다.
제어 개입의 참가자도 동일한 PrO2™ 장치를 사용하지만 최대 저항이 15% MIP로 감소합니다. 연구팀은 정확하고 개별화된 훈련 목표를 제공하기 위해 특정 흡기 저항에서 바이오피드백 신호를 구현합니다. IMR을 성공적으로 반복하려면 대상자가 각 반복에 대해 MIP의 15%에 해당하는 압력 목표를 달성해야 합니다. 참가자는 주당 3회 50회의 흡기 호흡 3세트를 수행합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연구 방문 3을 완료한 참가자 수
기간: 약 2개월
약 2개월
능동형 IMR(흡기근 재활) 준수
기간: 최대 2개월
IMR 완료율(개입 기간 동안의 실제 횟수/계획된 횟수 x 100)
최대 2개월
IMR(흡기근 재활)에 대한 참가자 만족도
기간: 최대 2개월
5점 Likert 척도로 점수를 매겼는데, 1 = 매우 동의하지 않음, 2 = 동의하지 않음, 3 = 중립, 4 = 동의, 5 = 매우 동의함.
최대 2개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중재 기간 동안 최대 흡기압(MIP)의 변화
기간: 기준, 약 2개월
기준, 약 2개월
중재 기간 동안 수정의학연구위원회(mMRC) 호흡곤란 점수의 변화
기간: 기준, 약 2개월
MMRC 척도는 호흡곤란이 일상 활동에 미치는 장애 정도를 0~4:0 범위로 측정하는 자체 평가 도구입니다. 격렬한 운동을 제외하고는 호흡곤란이 없습니다. 1, 급하게 평지를 오를 때나 약간의 언덕을 오를 때 숨이 가빠진다. 2, 평지를 숨이 차서 같은 또래보다 느리게 걷거나 평지를 자신의 속도로 걸을 때 숨을 쉬기 위해 멈춰야 한다. 3, 약 100m를 걷거나 수평에서 몇 분 후에 숨을 쉬기 위해 멈춥니다. 4. 숨이 너무 차서 집 밖으로 나갈 수 없거나, 옷을 입거나 벗을 때 숨이 차다.
기준, 약 2개월
평균 일일 중강도 신체 활동(MVPA) 시간의 변화
기간: 기준, 약 2개월
기준, 약 2개월
평균 일일 좌식 신체 활동(SPA) 시간 변화
기간: 기준, 약 2개월
기준(런인) 값과 개입 기간이 끝날 때 취한 값 사이의 MVPA 차이로 결정됩니다.
기준, 약 2개월
일일 평균 걸음 수 변화
기간: 기준, 약 2개월
기준, 약 2개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3분 단계 테스트 중 심박수 변화(HRC)
기간: 기준, 약 2개월
개입 후 기준선에서 최종 방문까지 HRC의 변화에 ​​의해 결정됨
기준, 약 2개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Jason Lang, MD, Duke University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 8월 23일

기본 완료 (실제)

2023년 2월 28일

연구 완료 (실제)

2023년 3월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 6월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 6월 7일

처음 게시됨 (실제)

2022년 6월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 17일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Pro00110494

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Pro2 - 참가자 MIP의 75%에 대한 임상 시험

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