术中顺铂或术前顺铂腹腔热化疗治疗 III 期或 IV 期卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌

纳入标准：

• 能够理解（说英语），并愿意签署书面知情同意书
• 年龄 > 18 岁

• 新诊断的 III 期或 IV 期上皮性（浆液性、粘液性或子宫内膜样）卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌诊断为：

  • 活检/组织学（通过介入放射学或腹腔镜检查）或

  • 细胞学;如果诊断基于细胞学，则必须满足以下标准：

    • 细胞学块的免疫组织化学证明苗勒起源
    • 初诊时存在盆腔肿块且 CA 125 > 200kU/I 且 CA125/CEA 比率 > 25
    • 上腹部网膜饼或其他大于 2 cm 的转移瘤和/或区域淋巴结转移，无论大小如何（通过计算机断层扫描 [CT]/磁共振成像 [MRI]、超声或腹腔镜诊断）
• 由于主要外科医生确定最佳主要 CRS 不可行，计划或目前正在接受新辅助化疗的患者
• 必须计划或安排患者在新辅助手术的第 3-4 周期后接受间歇性细胞减灭术

• 完成三个周期的新辅助化疗 (NACT) 和标准疗法（卡铂 [曲线下面积 (AUC) 5-6] 天 [D]1 + 紫杉醇 [175 mg/m^2] D1 每 3 周一次）

  • 3-4 个周期的 NACT 部分或完全缓解后
  • 在 NACT 的 3-4 个周期后，CA-125 水平在第 1 周期前和第 3 周期后/手术前至少降低 50%
• 适合大手术，美国麻醉医师协会 (ASA)1 或 ASA 2
• 东部肿瘤合作组 (ECOG) 体能状态评分为 0-2
• 血清肌酐 < 1.4 mg/dL
• 肌酐清除率 > 60 毫升/分钟（Cockcroft-Gault 公式）
• 白细胞计数 > 3.5 x 10^9 个细胞/L
• 中性粒细胞绝对计数 > 1.5 kg/ul
• 血小板 > 100,000/ul
• 总胆红素在正常机构限值的 1.5 倍以内
• 天冬氨酸转氨酶 (AST) 和丙氨酸转氨酶 (ALT) =< 2.5 x 机构正常上限
• 对于生活质量评估，应在随机分组前填写基线问卷

排除标准：

• 入组前 5 年内有乳腺癌或既往恶性肿瘤病史，但根治性切除的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或宫颈原位癌除外
• 炎症性肠病的病史或当前诊断
• 对与顺铂、卡铂和紫杉醇具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史
• 无法控制的并发疾病，包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常
• 无法进行最佳或完全细胞减灭术的患者将在手术时被排除在外