阻塞性睡眠呼吸暂停与阿尔茨海默病的关系：证据和有效性 (OSA)

阻塞性睡眠呼吸暂停和阿尔茨海默病都是高度流行的与年龄相关的慢性疾病，对全球公共卫生产生重大影响。 OSA 与 AD 之间的联系呈相互依存关系。 我们的基因研究显示严重 OSA 患者中 AD 相关基因（CCL2、IL6、CXCL8、HLA-A、IL1RN）的表达。 我们的流行病学研究表明，与非 OSA 受试者相比，OSA 患者与更高的 AD 发病率显着相关（调整后的风险比：2.12），并且与非 OSA 受试者相比，接受治疗的 OSA 患者的 AD 风险显着降低（发病率比：0.23） -治疗过的 OSA 患者。 OSA 导致 AD 的可能机制是睡眠碎片化、间歇性缺氧、胸腔内波动和嗅觉功能障碍。 AD 的认知衰退似乎是渐进的和不可逆转的，相比之下，具有相似认知障碍的 OSA 是可以治疗的。 本研究的目的是 (1) 探讨 OSA 和 AD 之间的关系和机制，并在 OSA 患者的 AD 早期建立警报系统，(2) 证明 OSA 的改善可以反馈改善认知障碍和修改AD进程。

研究计划纳入单纯打鼾患者15例（呼吸暂停/低通气<5，对照组）、重度OSA患者30例（呼吸暂停/通气>30，治疗组）、轻度认知障碍患者15例（对照组）。 所有患者均完成简易精神状态检查，外周血标本血浆Aβ42、Aβ40、Aβ42/Aβ40、Tau、NfL；淀粉样蛋白沉积在 18 F-florbetapir PET 中；及台湾嗅觉鉴定测试。 30 名重度 OSA 患者（AHI>30，治疗组）接受综合上呼吸道手术，有/没有减肥手术，并在 1 年后通过多导睡眠图和上述检查重复术后评估。

该研究的数据可用于探索多导睡眠图与AD相关检查之间的关联，比较多导睡眠图与AD相关检查的围手术期变化，关联多导睡眠图与AD相关检查的围手术期变化。 该研究的贡献是澄清假设：严重的 OSA 是早期阶段，是导致 AD 发展的病因之一，睡眠手术改善了 OSA 并因此改变了 AD 的过程，早期发现 OSA 中的认知和嗅觉功能患者可以有助于早期 AD 的诊断，从而有助于早期治疗以改变 AD 的发展。