Связь между обструктивным апноэ сна и болезнью Альцгеймера: доказательства и эффективность (OSA)

Обструктивное апноэ во сне и болезнь Альцгеймера являются широко распространенными возрастными хроническими заболеваниями, оказывающими значительное влияние на глобальное здравоохранение. Связь между OSA и AD показала взаимозависимую связь. Наше генетическое исследование показало экспрессию генов, ассоциированных с болезнью Альцгеймера (CCL2, IL6, CXCL8, HLA-A, IL1RN) у пациентов с тяжелым ОАС. Наше эпидемиологическое исследование показало, что пациенты с ОАС были значительно связаны с более высокой частотой БА (скорректированный коэффициент риска: 2,12) по сравнению с пациентами, не страдающими СОАС, и пациенты с ОАС, получавшие лечение, демонстрировали значительно сниженный риск БА (коэффициент заболеваемости: 0,23) по сравнению с пациентами без СОАС. - лечили пациентов с СОАС. Возможными механизмами СОАС, способствующими атопическому дерматиту, являются фрагментация сна, перемежающаяся гипоксия, внутригрудные колебания и обонятельная дисфункция. Снижение когнитивных функций при БА кажется прогрессирующим и необратимым, в то время как ОАС с аналогичными когнитивными нарушениями поддается лечению. Цели этого исследования: (1) изучить взаимосвязь и механизм между СОАС и БА, а также установить систему оповещения как раннюю стадию БА у пациентов с СОАС, (2) свидетельствовать о том, что улучшение СОАС может по обратной связи улучшать когнитивные нарушения и изменить процесс AD.

В исследование планируется включить 15 пациентов с простым храпом (апноэ/гипопноэ <5, контрольная группа), 30 пациентов с тяжелым СОАС (апноэ/гипопноэ >30, лечебная группа) и 15 пациентов с легкими когнитивными нарушениями (сравнительная группа). Все пациенты проходят мини-обследование психического состояния, образец периферической крови на Aβ42, Aβ40, Aβ42/Aβ40, Tau, NfL; отложение амилоида в ПЭТ с 18F-флорбетапиром; и тайваньский тест идентификации запаха. Тридцати пациентам с тяжелым ОАС (ИАГ>30, лечебная группа) была проведена комплексная операция на верхних дыхательных путях с/без бариатрической хирургии и проведена повторная послеоперационная оценка с помощью полисомнографии и вышеупомянутых обследований через 1 год.

Данные исследования могут быть использованы для изучения связи между полисомнографией и исследованиями, связанными с БА, для сравнения периоперационных изменений при полисомнографии и исследованиях, связанных с БА, для корреляции периоперационных изменений между полисомнографией и исследованиями, связанными с БА. Вклад исследования заключается в прояснении гипотезы: тяжелая форма ОАС является ранней стадией и одной из этиологических причин, способствующих развитию БА, а операция во сне улучшает ОАС и, следовательно, модифицирует процесс БА, раннее выявление когнитивной и обонятельной функции при ОАС. пациенты могут способствовать диагностике ранней стадии БА и, следовательно, раннему лечению для изменения развития БА.