减轻新生儿胃管插入过程中的疼痛：使用安抚奶嘴和含 25% 葡萄糖的安抚奶嘴

用于随访、诊断和治疗目的的痛苦和侵入性程序是新生儿重症监护病房护理中不可避免的一部分。 有效的疼痛管理是护理的核心，是基于对婴儿及其疼痛的全面评估。 护士和跨学科医疗团队有责任在这些手术过程中预防或减轻疼痛。 减少 OGT 插入期间疼痛的研究通常在早产儿中进行，但很少有研究在足月新生儿中进行。 据观察，没有足够的关于 OGT 的研究关注研究中的 NGT 放置。 在检查的研究中，普遍讨论了单独使用葡萄糖和安抚奶嘴这种非药物减轻疼痛的方法，但没有发现涉及联合使用的研究。 据认为，我们的研究将对足月新生儿进行饲管放置这一众所周知的痛苦和压力程序这一事实很有用，为护士提供减轻疼痛和压力的新证据，并支持现有的研究结果。

本研究是一项随机对照实验研究，旨在检查使用安抚奶嘴和葡萄糖安抚奶嘴对减轻新生儿口胃管放置过程中疼痛的影响，以及评估新生儿的行为反应和生理变化。 此外，据认为，该研究是通过安抚奶嘴和含 25% 葡萄糖的安抚奶嘴进行的，这将促进进展并通过像成人一样通过安抚奶嘴刺激新生儿的吞咽反射来减少创伤。 在开始研究之前，获得了布尔萨乌鲁达大学医学院临床研究伦理委员会的伦理批准。 为了在伦理委员会批准后开始研究，T.C.已获得伊斯坦布尔省卫生局和伊斯坦布尔图兹拉州立医院管理层的许可。 此外，还获得了对照组和干预组新生儿家属的书面同意，并附有知情同意书。 该研究于 2019 年 4 月至 12 月在土耳其/伊斯坦布尔图兹拉州立医院新生儿重症监护室进行。 人群包括在伊斯坦布尔图兹拉州立医院新生儿重症监护病房住院的足月新生儿，其 OGT 安置程序被认为在临床上是合适的，并获得了其家人的法律许可。 这些新生儿中，共有60名新生儿，干预组20+20名，对照组20名，纳入样本组。 第一干预组由 20 名新生儿组成，仅使用安抚奶嘴，第二干预组由 20 名新生儿组成，使用含 25% 葡萄糖的安抚奶嘴，对照组为 20 名新生儿。 研究人员对在工作日新生儿重症监护病房工作时间内符合研究纳入标准的婴儿进行随机分组。 为了这;在工作时间内，第一个安装 OGT 的新生儿在对照组，第二个新生儿仅使用安抚奶嘴，第三个新生儿在含 25% 葡萄糖的安抚奶嘴干预组。 当当天没有足够的OGT适应症（少于3个）时，在下一临床班次中以相同的顺序继续应用。 在手术前以相同的方式对每个组应用它。 术前填写参考文献制作的母婴介绍表中的母婴信息。 手术前 5 分钟，新生儿被放置在开放式床上的辐射取暖器下。 对于无法放置在辐射加热器下的新生儿，应用是在恒温箱中进行的。 在应用前准备好必要的材料后，进行待放置的OGT测量并进行标记过程。 饱和度探头被放置在婴儿体内以监测心率和氧饱和度。 新生儿通过调整聚焦在视野中婴儿面部的摄像头监视器来为手术做好准备。在插入 OGT 前 2 分钟，干预组的 20 名婴儿单独使用奶嘴，另外 20 名婴儿使用含 25% 葡萄糖的甜味奶嘴。 该程序是通过从安抚奶嘴中泄漏管子来进行的。 在对照组中，在不给予任何东西的情况下进行常规 OGT 放置。 数据采集​​过程用摄像头记录下来。 在评估期结束并且婴儿感到舒适后，停止记录。 然而，录音继续进行，没有任何时间限制，以监测在插入期间继续哭泣的婴儿的哭泣时间。 该研究的因变量是 NIPS 疼痛量表的评分、氧饱和度、心率和哭泣时间。