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治疗晚期癌症患者睡眠障碍的联合疗法

2025年11月5日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center
了解认知行为疗法(称为 CBT)与亮光疗法(称为 BLT)、哌醋甲酯和/或褪黑激素相结合是否可以帮助改善癌症患者的睡眠和其他相关症状,例如疲劳、焦虑和抑郁。 这是一项调查研究。 在这项研究中,BLT、哌醋甲酯和褪黑激素将与其安慰剂进行比较。

研究概览

详细说明

目标:

基本的:

比较联合治疗组和安慰剂组对 6 周结束时(主要终点)匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 评估的睡眠质量的影响。 我们假设 6 周后,与安慰剂组相比,联合治疗组的睡眠质量维持得更好。

中学:

比较联合治疗组与安慰剂组对干预后 3 个月和 6 个月睡眠质量 (PSQI) 的影响。 我们假设在干预后 3 个月和 6 个月时,联合治疗组的睡眠质量将比安慰剂组更好。

中学:

在所有干预后评估中比较剩余活性治疗组与安慰剂组和组合组对睡眠质量 (PSQI) 的影响。 我们假设在所有干预后评估中,与安慰剂组相比,活性组的睡眠质量保持得更好。 此外,与其余活跃的手臂相比,组合手臂的睡眠质量将得到更好的维持。

中学:

比较活性治疗组和安慰剂组对睡眠-觉醒周期障碍的影响(活动记录仪 - 入睡潜伏期、入睡后醒来、总睡眠时间、睡眠效率和平均日间活动)。 我们假设联合治疗组将更好地维持睡眠-觉醒周期(同步)。

中学:

确定在 BLT+MT 中添加 MP 是否协同维持睡眠质量,如从基线 PSQI 的变化所衡量的那样。 我们假设 MP 和 BLT+MT 将协同维持睡眠质量。

探索性的:

探讨主动治疗组对心理症状(医院焦虑和抑郁量表)、疲劳(慢性疾病治疗功能评估 - 疲劳)、睡眠和相关症状 (PROMIS-Sleep)、炎症(C 反应蛋白)的影响,和生活质量(癌症治疗的功能评估 - 一般)以及它们如何随时间变化。 我们假设联合治疗组比安慰剂、BLT 和哌醋甲酯组更能促进睡眠相关症状和生活质量。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

188

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • 招聘中
        • MD Anderson Cancer Center
        • 接触:
        • 副研究员:
          • Sriram Yennu, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 存在睡眠质量差,定义为匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 总分 ≥ 5,患者描述睡眠质量差至少 2 周;
  2. 英语沟通能力;
  3. 根据纪念性谵妄评估量表 (≤ 13/30) 衡量,具有适当地回答问题的认知能力;
  4. 愿意并能够签署书面知情同意书;
  5. 由肿瘤科医生使用“惊喜问题”评估的预期寿命≥ 1 年,“如果该患者在接下来的 12 个月内死亡,我会感到惊讶吗?”; 和
  6. 无疼痛或稳定疼痛(定义为埃德蒙顿症状评估量表 (ESAS) 疼痛 ≤ 4 或在控制下并且服用稳定剂量的阿片类药物 1 个月)。

排除标准:

  1. 积极使用全身性抗炎处方药;
  2. 已知的精神疾病史(例如,精神分裂症、双相情感障碍、重度抑郁症)、睡眠障碍(例如,阻塞性睡眠呼吸暂停、发作性睡病、周期性肢体运动障碍)、肥胖通气不足综合征、青光眼、先天性失明、自我报告的获得性失明、严重的白内障或视网膜疾病;和夜班工人。
  3. 医院焦虑和抑郁 (HADS) 评分≥ 13,或使用抗抑郁药,除非患者正在接受至少 3 个月的稳定剂量;
  4. 使用催眠药物或兴奋剂;和
  5. 在过去一个月中每天连续暴露在明亮的阳光下 30 分钟或更长时间,或之前接触过 BLT,或之前使用过 MT、MP 或 CBT 的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:联合治疗(BLT+MT+MP 与 CBT)
患者接受连续 6 周的褪黑激素(称为 MT)PO QD,连续 6 周的哌醋甲酯(称为 MP)PO BID,每天 30 分钟的亮光疗法(称为 BLT),持续 6 周,以及每周接受认知行为疗法(称为 CBT),持续 6 周周。
PO给的
其他名称:
  • PO 给予哌醋甲酯的安慰剂
  • 行为:PO 给予的亮光疗法
  • 行为:认知行为疗法咨询会议
PO给的
其他名称:
  • PO 给予苯甲酸的安慰剂
  • 控制光疗法假疗法
  • 行为:认知行为疗法咨询会议
PO给的
其他名称:
  • 控制光疗法假疗法
  • 行为:认知行为疗法咨询会议
  • PO 给予的褪黑激素安慰剂
实验性的:安慰剂(CLT+ 安慰剂 MT + 安慰剂 MP 与 CBT)
患者接受安慰剂褪黑激素(称为安慰剂 MT)PO QD 6 周,安慰剂哌醋甲酯(称为安慰剂 MP)PO BID 6 周,控制光疗法(称为 CLT)每天 30 分钟,持续 6 周和认知行为疗法(称为 CBT)每周一次,持续 6 周。
PO给的
其他名称:
  • PO 给予哌醋甲酯的安慰剂
  • 行为:PO 给予的亮光疗法
  • 行为:认知行为疗法咨询会议
PO给的
其他名称:
  • PO 给予苯甲酸的安慰剂
  • 控制光疗法假疗法
  • 行为:认知行为疗法咨询会议
实验性的:亮光和褪黑激素(BLT + MT+ 安慰剂 MP 与 CBT)
患者每天接受 30 分钟亮光疗法(称为 BLT),持续 6 周,褪黑激素(称为 MT)PO QD,持续 6 周,安慰剂哌醋甲酯(称为安慰剂 MP)PO BID,持续 6 周,每周接受认知行为疗法(称为 CBT) 6周。
PO给的
其他名称:
  • PO 给予苯甲酸的安慰剂
  • 控制光疗法假疗法
  • 行为:认知行为疗法咨询会议
PO给的
其他名称:
  • 控制光疗法假疗法
  • 行为:认知行为疗法咨询会议
  • PO 给予的褪黑激素安慰剂
实验性的:哌醋甲酯(CLT + 安慰剂 MT + MP 与 CBT)
患者每天接受 30 分钟的对照光疗法(称为 CLT),持续 6 周,安慰剂褪黑激素(称为安慰剂 MT)PO QD,持续 6 周,哌醋甲酯(称为 MP)PO BID,持续 6 周,每周接受认知行为疗法(称为 CBT) 6周。
PO给的
其他名称:
  • PO 给予哌醋甲酯的安慰剂
  • 行为:PO 给予的亮光疗法
  • 行为:认知行为疗法咨询会议

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 问卷
大体时间:通过学习完成,平均1年。
匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 问卷评分采用 4 分制,范围从 0(不在 2 周内)到 3(每周 3 次或更多次)。
通过学习完成,平均1年。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Sriram Yennu, MD、MD Anderson

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年11月21日

初级完成 (估计的)

2027年2月28日

研究完成 (估计的)

2027年2月28日

研究注册日期

首次提交

2022年7月23日

首先提交符合 QC 标准的

2022年7月23日

首次发布 (实际的)

2022年7月26日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2025年11月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年11月5日

最后验证

2025年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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