Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yhdistelmähoito unihäiriöiden hoitoon potilailla, joilla on pitkälle edennyt syöpä

keskiviikko 5. marraskuuta 2025 päivittänyt: M.D. Anderson Cancer Center
Saadaksesi selville, voiko kognitiivinen käyttäytymisterapia (kutsutaan CBT) yhdistettynä joko Bright Light Therapyyn (kutsutaan BLT:ksi), metyylifenidaattiin ja/tai melatoniiniin, auttaa parantamaan unta ja muita siihen liittyviä oireita, kuten väsymystä, ahdistusta ja masennusta syöpäpotilailla. Tämä on tutkiva tutkimus. Tässä tutkimuksessa BLT:tä, metyylifenidaattia ja melatoniinia verrataan heidän lumelääkkeisiinsä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavoitteet:

Ensisijainen:

Yhdistelmähoitoryhmän ja lumelääkeryhmän vaikutuksia unen laatuun Pittsburghin unen laatuindeksillä (PSQI) arvioituna 6 viikon lopussa (ensisijainen päätepiste). Oletamme, että unen laatu säilyy paremmin yhdistelmäryhmässä kuin lumelääkeryhmässä kuuden viikon jälkeen.

Toissijainen:

Yhdistelmähoitoryhmän ja lumelääkeryhmän vaikutuksia unen laatuun (PSQI) verrataan 3 ja 6 kuukauden kuluttua interventiosta. Oletamme, että unen laatu säilyy paremmin yhdistelmäryhmässä kuin lumelääkeryhmässä 3 ja 6 kuukauden kuluttua interventiosta.

Toissijainen:

Vertaa jäljellä olevien aktiivisten hoitoryhmien vaikutuksia lumelääke- ja yhdistelmähaaroihin unen laatuun (PSQI) kaikissa intervention jälkeisissä arvioinneissa. Oletamme, että aktiivisten ryhmien unen laatu säilyy paremmin kuin lumeryhmässä kaikissa toimenpiteiden jälkeisissä arvioinneissa. Lisäksi unen laatu säilyy paremmin yhdistelmähaarassa kuin muissa aktiivisissa käsissä.

Toissijainen:

Vertaa aktiivisen terapian ja lumelääkeryhmän vaikutuksia uni-valveilujakson häiriöihin (aktiivisuus – unen alkamislatenssi, herääminen unen alkamisen jälkeen, kokonaisuniaika, unen tehokkuus ja keskimääräinen päiväaktiivisuus). Oletamme, että uni-valveilujakso (synkronointi) säilyy paremmin yhdistelmähoitoryhmässä.

Toissijainen:

Sen määrittämiseksi, ylläpitääkö MP:n lisääminen BLT+MT:hen synergistisesti unen laatua mitattuna muutoksella lähtötason PSQI:stä. Oletamme, että MP ja BLT+MT ylläpitävät synergistisesti unen laatua.

Tutkiva:

Selvittää aktiivisen terapian käsien vaikutuksia psykologisiin oireisiin (sairaalaan liittyvä ahdistus- ja masennusasteikko), väsymys (kroonisen sairauden hoidon toiminnallinen arviointi - väsymys), uneen ja siihen liittyviin oireisiin (PROMIS-Sleep), tulehdukseen (C-reaktiivinen proteiini), ja elämänlaatu (Functional Assessment of Cancer Therapy - General) ja kuinka ne vaihtelevat ajan myötä. Oletamme, että uneen liittyvät oireet ja elämänlaatu paranevat enemmän yhdistelmähoitoryhmässä kuin lume-, BLT- ja metyylifenidaattihaaroissa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

188

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Rekrytointi
        • MD Anderson Cancer Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Sriram Yennu, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. huono unen laatu, joka määritellään Pittsburghin unen laatuindeksin (PSQI) kokonaispistemääränä ≥ 5, ja potilaat kuvailevat huonoa unta vähintään 2 viikon ajan;
  2. kyky kommunikoida englanniksi;
  3. kognitiivisesti pätevä vastaamaan asianmukaisesti kysymyksiin Memorial Delirium Assessment Scale -asteikolla mitattuna (≤ 13/30);
  4. halukas ja kykenevä allekirjoittamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen;
  5. elinajanodote ≥ 1 vuosi onkologin arvioimana käyttämällä "yllätyskysymystä", "Olenko yllättynyt, jos tämä potilas kuolisi seuraavien 12 kuukauden aikana?"; ja
  6. ei kipua tai vakaa kipu (määritelty kipuksi ≤ 4 Edmontonin oireiden arviointiasteikolla (ESAS) tai hallinnassa ja vakailla opioidiannoksilla 1 kuukauden ajan).

Poissulkemiskriteerit:

  1. systeemisten anti-inflammatoristen reseptilääkkeiden aktiivinen käyttö;
  2. tunnettu psykiatrinen sairaus (esim. skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, vakava masennushäiriö), unihäiriö (esim. obstruktiivinen uniapnea, narkolepsia, ajoittainen raajan liikehäiriö), liikalihavuuden hypoventilaatio-oireyhtymä, glaukooma, synnynnäinen sokeus, itse ilmoittama hankittu sokeus, merkittävä kaihi tai verkkokalvon sairaus; ja yövuorotyöntekijöitä.
  3. sairaalan ahdistuneisuus ja masennus (HADS) -pistemäärä ≥ 13 tai masennuslääkkeiden käyttö, ellei potilas saa vakaata annosta vähintään 3 kuukauden ajan;
  4. hypnoosilääkkeiden tai piristeiden käyttö; ja
  5. potilaat, jotka ovat altistuneet kirkkaalle auringonvalolle vähintään 30 minuuttia peräkkäin päivittäin viimeisen kuukauden aikana tai aiemmin altistuneet BLT:lle tai käyttäneet aiempaa MT:tä, MP:tä tai CBT:tä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Yhdistelmähoito (BLT+MT+MP ja CBT)
Potilaat saavat melatoniinia (kutsutaan MT:ksi) PO QD 6 viikon ajan, metyylifenidaattia (kutsutaan MP) PO BID 6 viikon ajan, Bright Light Therapy (kutsutaan BLT) 30 minuuttia päivittäin 6 viikon ajan ja kognitiivista käyttäytymisterapiaa (kutsutaan CBT) viikoittain 6 viikon ajan. viikkoa.
PO:n antama
Muut nimet:
  • PO:n antama lumelääke metyylifenidaatille
  • Käyttäytyminen: PO:n antama kirkas valoterapia
  • Behavioristinen: Kognitiivisen käyttäytymisterapian neuvontaistunto
PO:n antama
Muut nimet:
  • PO:n antama metyylifendaatti lumelääke
  • Control Light Therapy Sham Therapy
  • käyttäytyminen: Kognitiivisen käyttäytymisterapian neuvontaistunto
PO:n antama
Muut nimet:
  • Control Light Therapy Sham Therapy
  • Behavioristinen: Kognitiivisen käyttäytymisterapian neuvontaistunto
  • Melatoniinin lumelääke PO:n antama
Kokeellinen: Plasebo (CLT+ lumelääke MT + lumelääke MP CBT:llä)
Potilaat saavat lumelääkettä melatoniinia (kutsutaan lumelääkkeeksi) PO QD 6 viikon ajan, lumelääkettä metyylifenidaattia (kutsutaan lumelääkettä MP) PO BID 6 viikon ajan, kontrollivalohoitoa (kutsutaan CLT:ksi) 30 minuuttia päivittäin 6 viikon ajan ja kognitiivista käyttäytymisterapiaa (kutsutaan CBT:ksi). viikoittain 6 viikon ajan.
PO:n antama
Muut nimet:
  • PO:n antama lumelääke metyylifenidaatille
  • Käyttäytyminen: PO:n antama kirkas valoterapia
  • Behavioristinen: Kognitiivisen käyttäytymisterapian neuvontaistunto
PO:n antama
Muut nimet:
  • PO:n antama metyylifendaatti lumelääke
  • Control Light Therapy Sham Therapy
  • käyttäytyminen: Kognitiivisen käyttäytymisterapian neuvontaistunto
Kokeellinen: Kirkas valo ja melatoniini (BLT + MT+ lumelääke MP CBT:llä)
Potilaat saavat Bright Light Therapya (kutsutaan BLT:ksi) 30 minuuttia päivittäin 6 viikon ajan, melatoniinia (kutsutaan MT:ksi) PO QD 6 viikon ajan, lumelääkettä metyylifenidaattia (kutsutaan lumelääkettä MP:ksi) PO BID 6 viikon ajan ja kognitiivista käyttäytymisterapiaa (kutsutaan CBT:ksi) viikoittain. 6 viikon ajan.
PO:n antama
Muut nimet:
  • PO:n antama metyylifendaatti lumelääke
  • Control Light Therapy Sham Therapy
  • käyttäytyminen: Kognitiivisen käyttäytymisterapian neuvontaistunto
PO:n antama
Muut nimet:
  • Control Light Therapy Sham Therapy
  • Behavioristinen: Kognitiivisen käyttäytymisterapian neuvontaistunto
  • Melatoniinin lumelääke PO:n antama
Kokeellinen: Metyylifenidaatti (CLT + lumelääke MT + MP ja CBT)
Potilaat saavat kontrollivalohoitoa (kutsutaan CLT:ksi) 30 minuuttia päivittäin 6 viikon ajan, lumelääkettä melatoniinia (kutsutaan lumelääkettä MT:ksi) PO QD 6 viikon ajan, metyylifenidaattia (kutsutaan MP) PO BID 6 viikon ajan ja kognitiivista käyttäytymisterapiaa (kutsutaan CBT:ksi) viikoittain. 6 viikon ajan.
PO:n antama
Muut nimet:
  • PO:n antama lumelääke metyylifenidaatille
  • Käyttäytyminen: PO:n antama kirkas valoterapia
  • Behavioristinen: Kognitiivisen käyttäytymisterapian neuvontaistunto

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) -kyselylomakkeet
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi.
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) -kyselylomakkeen pisteet 4 pisteen asteikolla, joka vaihtelee 0:sta (ei kahden viikon aikana) 3:een (3 tai useammin viikossa).
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Sriram Yennu, MD, MD Anderson

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 21. marraskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 28. helmikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 28. helmikuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 23. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 23. heinäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 26. heinäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 6. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa