围手术期吸入氢气对术后疼痛和炎症细胞因子的影响

氢气是一种无味、无色的气体，存在于自然环境中。 传统上认为它是生物惰性气体，这意味着它不参与生物过程。 然而，最近的研究表明，摄入氢气对皮肤鳞状细胞癌和寄生虫性肝炎具有治疗作用。 摄入氢气还可以通过去除活性氧 (ROS) 来减轻中风后的缺血再灌注损伤。 多项研究还表明，摄入氢气具有抗炎作用，可减少术后认知障碍、脑死亡小鼠的肺移植损伤和急性肺损伤。

摄入氢气的方式包括口服、吸入或静脉注射。 通过简易面罩、鼻导管或呼吸机吸入是最方便的方式。 事实证明，低浓度氢气吸入（1%-4%）是有效和安全的，不会对血流动力学、呼吸甚至动脉血气分析数据造成不良影响。 高浓度氢气吸入被证明是无害的，常用于潜水、治疗减压病和预防动静脉血栓栓塞。

目前的数据表明，背根神经节中的小胶质细胞在外部损伤后通过 Toll 样受体反应 (TLR) 被危险相关分子模式 (DAMP) 激活。 脂多糖 (LPS) 被认为是 TLR-4 受体激动剂，数据显示 LPS 与显着的神经炎症和慢性疼痛过程有关。 外周血单核细胞 (PBSC) 可能具有亲（例如 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(INF-γ) )及抗炎(如 LPS刺激后释放IL-4、IL-5、IL-9、IL-10)细胞因子。

目前的数据表明，摄入富氢水可以减少动物模型的炎症和疼痛评分。 吸入氢气与促炎细胞因子（如 IL-1β、IL-6、TNF-α 和 INF-γ）的减少有关。 此外，吸入氢气可减轻高位脊髓损伤大鼠的疼痛。

除了观察组间疼痛评分的差异外，我们还可以观察接受或未接受氢气吸入的患者在 LPS 刺激后 PBSC 中促炎和抗炎细胞因子的差异。 这可以告诉我们炎症过程是否通过吸入氢气在细胞水平上受到抑制。 据我们所知，目前还没有人体临床试验讨论氢气吸入对慢性疼痛的影响。 我们希望了解吸入氢气对术后疼痛评分和炎症的实际影响。 可以在此结果的基础上进行更大规模的随机临床试验。