IVA 预防 PDR 玻璃体切割术后出血的效果

纳入的眼按照中央随机化系统以1∶1的比例随机分配至IVA组和对照组。 IVA 组患者接受 IVA（0.5 mg/0.05 毫升）手术前注射（手术前1至5天）;对照组患者在玻璃体切割术前未接受IVA注射。 术前 IVA 注射是按照标准方案进行的。 所有患者均在局部或麻醉下使用 25 号套管针和插管系统进行了 25 号经结膜无缝线玻璃体切割术。 根据需要，使用 25 号仪器进行纤维血管膜剥离、内透热疗法或内窥镜光凝术等手术。 术中出血通过透热疗法或增加冲洗压力来控制。 如果没有术后事件，则在术后 1 周、1 个月、2 个月和 3 个月对患者进行检查。 如果发生包括 VH 在内的术后并发症，则无论就诊时间表如何，均指示患者到诊所就诊。 在每次访问时，访问计划之间涉及研究眼睛的任何事件都被相应地记录下来。 在每次术后就诊时，进行裂隙灯生物显微镜检查、间接检眼镜检查和眼底照片。 该研究的主要结果是玻璃体切除术后 VH 的发生率。

术后 VH 被定义为初次手术后 3 天后发生的新的 1 级或以上 VH 发作，并根据糖尿病视网膜病变玻璃体切除术研究分级系统进行评估。 记录第 1 周、第 1 个月、第 2 个月和第 3 个月的 VH 发生率。 在注气眼的情况下，在没有气泡的区域评估并发症。

收集每位患者的术前、术中和术后数据。 术前数据包括年龄；性别;糖尿病的持续时间和状态 (HbA1C)；其他全身性疾病，如高血压和肾功能（血清肌酐）；和眼科参数，包括最佳矫正视力 (BCVA)、眼压 (IOP)、晶状体状态、既往全视网膜光凝术 (PRP) 和手术指征。 术中数据包括超声乳化和人工晶状体 (IOL) 手术、SF6 或空气填塞，以及是否存在纤维血管增生和牵拉性视网膜脱离。 术后数据包括每次就诊时的 BCVA 和并发症的发作次数。