Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ IVA na zapobieganie krwotokom po witrektomii w PDR

26 lipca 2022 zaktualizowane przez: Jinfeng Qu, Peking University People's Hospital

Wpływ wspomagającego podawania afliberceptu do ciała szklistego na zapobieganie krwotokom po witrektomii w proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej

Wykazano, że aflibercept, rekombinowane przeciwciało fuzyjne, które wiąże się ze wszystkimi podtypami VEGF i PlGF, indukuje skuteczną regresję neowaskularyzacji siatkówki wtórnej do PDR, ale brakowało dobrze ustrukturyzowanego badania prospektywnego dotyczącego wspomagającego stosowania afliberceptu w postaci wstrzyknięć doszklistkowych ( IVA) w celu zmniejszenia pooperacyjnego VH w PPV dla PDR. W tym badaniu naszym celem jest ocena wpływu przedoperacyjnej IVA na częstość występowania pooperacyjnego VH po PPV z powodu PDR.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zarejestrowane oczy zostały losowo przydzielone zgodnie z Centralnym Systemem Randomizacji ze stosunkiem 1∶1 do grupy IVA i grupy kontrolnej. Pacjenci w grupie IVA otrzymywali IVA (0,5 mg/0,05 ml) wstrzyknięcie przed operacją (1 do 5 dni przed operacją); pacjenci z grupy kontrolnej nie otrzymywali iniekcji IVA przed witrektomią. Przedoperacyjne wstrzyknięcie IVA wykonano zgodnie ze standardowym protokołem. U wszystkich pacjentów wykonano przezspojówkową bezszwową witrektomię o średnicy 25 z trokarem i kaniulą o średnicy 25 w znieczuleniu miejscowym lub znieczuleniu miejscowym. Procedury, takie jak rozwarstwienie błony włóknisto-naczyniowej, endodiatermia lub fotokoagulacja endolaserem, wykonywano w razie potrzeby za pomocą instrumentów o rozmiarze 25. Krwawienie śródoperacyjne zatamowano za pomocą endodiatermii lub zwiększenia ciśnienia irygacyjnego. Pacjenci byli badani 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące i 3 miesiące po operacji, jeśli nie wystąpiły zdarzenia pooperacyjne. W przypadku wystąpienia powikłań pooperacyjnych, w tym VH, zalecano zgłaszanie się do poradni niezależnie od harmonogramu wizyt. Podczas każdej wizyty odpowiednio rejestrowano wszelkie zdarzenia dotyczące badanego oka między harmonogramami wizyt. Podczas każdej wizyty pooperacyjnej wykonywano biomikroskop z lampą szczelinową, oftalmoskopię pośrednią i zdjęcia dna oka. Pierwszorzędowym wynikiem tego badania była częstość VH po witrektomii.

Pooperacyjne VH zdefiniowano jako nowy epizod VH stopnia 1. lub wyższego, który wystąpił później niż 3 dni po pierwotnym zabiegu chirurgicznym i został oceniony zgodnie z systemem klasyfikacji Diabetic Retinopathy Study Vitrectomy Study. Rejestrowano częstość występowania VH w 1. tygodniu, 1. miesiącu, 2. miesiącu i 3. miesiącu. W przypadku oka z wstrzyknięciem gazu oceniano powikłania w okolicy bez pęcherzyka gazu.

Dla każdego pacjenta zebrano dane przedoperacyjne, śródoperacyjne i pooperacyjne. Dane przedoperacyjne obejmowały wiek; seks; czas trwania i status cukrzycy (HbA1C); inne choroby ogólnoustrojowe, takie jak nadciśnienie i czynność nerek (kreatynina w surowicy); oraz parametry okulistyczne, w tym ostrość wzroku z najlepszą korekcją (BCVA), ciśnienie wewnątrzgałkowe (IOP), stan soczewki, poprzednia fotokoagulacja całej siatkówki (PRP) oraz wskazania do operacji. Dane śródoperacyjne obejmowały zabiegi fakoemulsyfikacji i soczewek wewnątrzgałkowych (IOL), SF6 lub tamponadę powietrzną oraz obecność proliferacji włóknisto-naczyniowej i trakcyjnego odwarstwienia siatkówki. Dane pooperacyjne obejmowały BCVA podczas każdej wizyty oraz liczbę epizodów powikłań.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

154

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chiny, 100044
        • People's Hospital of Peking University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

35 lat do 65 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • cukrzyca typu 2
  • wiek od 35 do 65 lat
  • PDR, który przeszedł pierwotną witrektomię pars plana z powodu VH.

Kryteria wyłączenia:

  • oczy z łzami siatkówki
  • oczy z neowaskularyzacją tęczówki lub kąta przedniego
  • oczy ze śródoperacyjnym zastosowaniem oleju silikonowego
  • oczy z chorobą naczyniówki lub siatkówki inną niż PDR lub jakimkolwiek stanem zapalnym
  • oczy przeszły jakąkolwiek wcześniejszą witrektomię lub operację sprzączki twardówki
  • oczy otrzymały dogałkowe wstrzyknięcie TA w ciągu 90 dni przed badaniem przesiewowym
  • oczy otrzymały wewnątrzgałkowe leczenie anty VEGF w ciągu 60 dni przed badaniem przesiewowym lub oczy przeciwległe otrzymały wewnątrzgałkowe leczenie anty VEGF podczas obserwacji
  • pacjentów, którzy przyjmowali doustnie aspirynę w ciągu 7 dni przed badaniem przesiewowym
  • pacjent ma zaburzenia mechanizmu krzepnięcia lub inny lek stosowany w leczeniu przeciwzakrzepowym
  • incydent naczyniowo-mózgowy i/lub zawał mięśnia sercowego wystąpił w ciągu 180 dni przed badaniem przesiewowym
  • pacjenci z niekontrolowanym ciśnieniem krwi (pozycja siedząca > 160/100 mmHg)
  • pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek lub jakąkolwiek ciężką chorobą ogólnoustrojową.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: INNY
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POJEDYNCZY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Grupa IVA
Otrzymał IVA (0,5 mg/0,05 ml) wstrzyknięcie przed operacją (1 do 5 dni przed operacją)
Pacjenci w grupie IVA otrzymywali IVA (0,5 mg/0,05 ml) wstrzyknięcie przed operacją (1 do 5 dni przed operacją)
NIE_INTERWENCJA: Grupa kontrolna
Nie otrzymał zastrzyku IVA przed witrektomią

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania VH
Ramy czasowe: miesiąc po witrektomii
Pooperacyjne VH zdefiniowano jako nowy epizod VH stopnia 1. lub wyższego, który wystąpił później niż 3 dni po pierwotnym zabiegu chirurgicznym i został oceniony zgodnie z systemem klasyfikacji Diabetic Retinopathy Study Vitrectomy Study.
miesiąc po witrektomii

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany BCVA
Ramy czasowe: 1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące i 3 miesiące po witrektomii
Zmiany BCVA (LogMAR) od wartości początkowej po 1 tygodniu, 1 miesiącu, 2 miesiącach i 3 miesiącach po witrektomii
1 tydzień, 1 miesiąc, 2 miesiące i 3 miesiące po witrektomii

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

8 sierpnia 2019

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

20 stycznia 2021

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

20 lutego 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 lipca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 lipca 2022

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

28 lipca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

28 lipca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 lipca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj