Effekten av IVA for å forhindre postvitrectomy blødning i PDR

De registrerte øynene ble tilfeldig tildelt i henhold til Central Randomization System med et forhold på 1∶1 til IVA-gruppe og kontrollgruppe. Pasienter i IVA-gruppen fikk en IVA (0,5 mg/0,05 ml) injeksjon før operasjonen (1 til 5 dager før operasjonen); Pasienter i kontrollgruppen fikk ikke IVA-injeksjon før vitrektomi. Den preoperative IVA-injeksjonen ble utført etter en standard protokoll. Alle pasientene gjennomgikk 25-gauge transkonjunktival suturløs vitrektomi ved bruk av 25-gauge trokar- og kanylesystem under lokal eller anestesi. Prosedyrer som fibrovaskulær membrandisseksjon, endodiatermi eller endolaserfotokoagulering ble utført med 25-gauge instrumenter etter behov. Intraoperativ blødning ble kontrollert enten ved endodiatermi eller ved å øke skylletrykket. Pasientene ble undersøkt 1 uke, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder etter operasjonen dersom det ikke var noen postoperative hendelser. Hvis postoperative komplikasjoner, inkludert VH, oppsto, ble pasientene bedt om å besøke klinikken uavhengig av besøksplanen. Ved hvert besøk ble eventuelle hendelser som involverte studieøyet mellom besøksplanene registrert tilsvarende. Ved hvert postoperativt besøk ble det utført spaltelampebiomikroskop, indirekte oftalmoskopi og fundusfotografier. Det primære resultatet av denne studien var forekomst av VH etter vitrektomi.

Postoperativ VH ble definert som en ny episode av VH av grad 1 eller høyere som oppstod senere enn 3 dager etter primær kirurgi og ble evaluert i henhold til graderingssystemet for diabetisk retinopati Vitrectomy Study. Forekomst av VH ved uke 1, måned 1, måned 2 og måned 3 ble registrert. Ved gassinjisert øye ble komplikasjoner vurdert i området uten gassboblen.

Preoperative, intraoperative og postoperative data ble samlet inn for hver pasient. Preoperative data inkluderte alder; kjønn; varighet og status for diabetes mellitus (HbA1C); andre systemiske sykdommer som hypertensjon og nyrefunksjon (serumkreatinin); og oftalmiske parametere inkludert best korrigert synsskarphet (BCVA), intraokulært trykk (IOP), linsestatus, tidligere pan-retinal fotokoagulasjon (PRP) og indikasjon for kirurgi. Intraoperative data inkluderte phacoemulsification og intraokulære linse (IOL) prosedyrer, SF6 eller lufttamponade, og tilstedeværelsen av fibrovaskulær spredning og traksjonell netthinneløsning. Postoperative data inkluderte BCVA ved hvert besøk og antall episoder med komplikasjoner.