测试基于自然的社会孤独干预措施：RECETAS-BCN 试验 (RECETAS-BCN)

RECETAS（重新想象连接和参与的环境：测试自然空间中社会规定的行动）是一个解决孤独感和基于自然的社会规定 (NBSP) 在减少孤独感方面的作用的项目。 根据第 945094 号赠款协议，该项目已获得欧盟 Horizo​​n 2020 研究与创新的资助。 更多信息，请访问：https://recetasproject.eu/

背景：孤独是一种感觉孤独的感觉，即使周围都是人。 由于它对发病率和死亡率的影响，与吸烟或肥胖一样危险，因此成为一个日益严重的公共卫生问题：它会缩短人们的寿命，并且与慢性病和心理健康症状有关。 在欧洲，有 3000 万欧洲成年人经常感到孤独。 社会处方是一种非医学社区转诊方法，用于将个人与社区资源联系起来以支持福祉。 基于自然的体验可以促进社会互动的动态过程，并可以减少孤独感。 我们将设计和测试基于自然的社会干预 (NBSI)，该社会干预以群体为基础，并将接触自然作为主要组成部分。 测试将在六个不同的城市进行：巴塞罗那、赫尔辛基、布拉格、马赛、厄瓜多尔的昆卡和墨尔本。 如果成功，这将提供一种基于证据的方法来使用社会处方来解决孤独感。

理由：城市地区的 NBSI 可以改善健康和心理健康并减少孤独感。 即使在突发卫生事件 (covid-19) 时，也可以利用对基于自然的解决方案和绿色基础设施的投资来促进健康和福祉。 NBSI 提供了一种新颖的社会环境创新，通过创建支持社会和社区凝聚力所需的社会基础设施来减少孤独感。

假设：在干预后（10 周）、6 个月和 12 个月的随访中，NBSI 对遭受孤独感的弱势人群在减少孤独感方面比通常的社会和医疗保健更有效。

目标：评估有效性并探索 NBSI 对巴塞罗那地区遭受孤独感的弱势群体的影响。 具体目标是评估为期 10 周的 NBSI 与干预后、随机化后 6 个月和 12 个月的常规社会和医疗保健相比，对遭受孤独感的弱势人群的孤独感的有效性。

在 RCT 干预（2023 年 1 月）之前，将进行一项试点研究（2022 年 9 月至 12 月），目的是探索研究程序的可行性和可接受性，包括主要和次要结果测量。

方法：研究设计对应于随机对照试验 (RCT)。 RCT 将包括基于医学健康委员会指南的过程评估、嵌套定性研究和健康经济学评估。 因此，总体而言，RCT 将使用混合方法收集定量信息来评估主要结果，并使用定性方法来探索参与者和专业人员的生活经验。 ISGlobal 协调整个 RECETAS 项目，UVIC-UCC 领导 RECETAS-BCN 的实施，并负责干预、评估、过程评估和定性研究。 FSIE-UAB 负责招聘和数据分析。 加泰罗尼亚公共卫生署参与并为 RECETAS-BCN 提供支持。

招聘将与社区发展计划 (CDP) 协调和实施。 个人将从初级保健机构、第三方组织、社区团体和筛查孤独感的志愿者组织中招募。 总共 316 名参与者将被随机分配到两组（每组 158 人）：NBSP 干预组和控制组。 他们都将被要求签署知情同意书。

参与者在基线评估后被随机分配到干预组或对照组。

干预是一种以理论为依据的、多成分的、多层次的、基于行为的复杂干预，需要特定的培训来准备专业人员作为促进者。 干预模型改编自赫尔辛基大学 Pitkälä KH 等人开发的“朋友圈”方法。 它包括：a) 与辅导员的个性化课程（一对一访谈），b) 每周一次的 9 节课的小组计划（5-15 人），包括在选择的地区进行的基于自然的活动参与者。 对照组参与者将接受常规护理，以及他们所在地区可用的自然资源清单。