疼痛导航实践和安全支持社区 (COMPASS-NP) (COMPASS-NP)

组织干预研究可以是无后续的突破。 科学家开发的有效干预措施很少在实践中得到广泛采用。 为了解决这一研究与实践之间的差距并解决一个社会上重要的问题，研究人员将转化他们已建立和传播的 COMPASS（实践和安全支持社区）干预措施，以满足患有慢性疼痛的家庭护理人员 (HCW) 的需求。 医务人员受伤和疼痛的负担很重，这使他们面临情绪困扰、阿片类药物使用/误用和与工作相关的残疾的风险。 此外，居家护理工作者主要是低收入的中年妇女。 从 1999 年到 2015 年，中年女性因处方类阿片类药物服用过量增加了 471%。 COMPASS 是一种由同伴主导和编写脚本的小组课程，在随机对照试验中对医护人员有意义的结果产生了许多重大影响（Cohen 的 d 范围 = .45 .84), 包括增加与客户的安全沟通和家庭危险纠正。 COMPASS 随后被俄勒冈家庭护理委员会采用，目前在全州范围内作为公共资助的居家护理工作者的付费培训课程提供。 虽然这些都是从研究到实践的特殊影响，但最初的课程并没有直接解决慢性疼痛，并且仅导致疼痛严重程度的小幅非显着降低。 研究人员还发现，基线时有疼痛相关限制的医护人员做出了重大的安全性改变，但与没有限制的工作人员相比，他们从干预中获益较少。 一个额外的障碍是保护性低科技人体工学工具（例如滑板、传送带）通常不受保险资助。 调查人员的定性研究表明，低薪居家护理工作者往往被迫即兴发挥或没有此类工具。 在翻译计划中，现有的 COMPASS 课程将适用于患有慢性疼痛的医护人员，而疼痛生存指南（由 Turk 博士合着）的新课程将整合疼痛教育和经过验证的认知行为疗法疼痛自我-管理策略。 调查人员还将通过包括在线人体工程学评估和医护人员购买工具的凭证来加强伤害保护。 翻译后的 COMPASS for Navigating Pain (COMPASS-NP) 干预将通过集群随机候补名单控制设计进行评估。 主要假设是 COMPASS-NP 将减少疼痛对工作和生活的干扰。 次要结果包括疼痛/伤害预防行为（例如，符合人体工程学的工具使用）、伤害、疼痛严重程度、阿片类药物滥用的风险和工人的幸福感。 与俄勒冈州（政府）、华盛顿州（劳工）和爱达荷州（私营部门）的合作伙伴进行区域实施和评估，将最大限度地传播知识和影响。 这个为期 5 年的项目将实现 4 个目标：1) 在俄勒冈州适应和试点 COMPASS-NP； 2) 确定 COMPASS-NP 在俄勒冈、华盛顿和爱达荷州的影响； 3) 描述COMPASS-NP跨合作伙伴和系统的翻译和实施； 4) 传播 COMPASS-NP 知识、工具和工具包。