Gyakorlati és biztonsági támogatás a fájdalom navigálásában (COMPASS-NP) (COMPASS-NP)

A szervezeti intervenciós kutatás minden áttörést jelenthet nyomon követés nélkül. Kevés, a tudósok által kidolgozott hatékony beavatkozást széles körben alkalmazzák a gyakorlatban. A kutatás és a gyakorlat közötti szakadék megszüntetése és egy társadalmilag fontos probléma megoldása érdekében a kutatók lefordítják a bevett és terjesztett COMPASS (Community of Practice And Safety Support) beavatkozást a krónikus fájdalomtól szenvedő otthoni ápolók (HCW) szükségleteinek kielégítésére. A sérülések és a fájdalom terhe nagy a HCW-k körében, ami miatt ki vannak téve számukra az érzelmi stressz, az opioidhasználat/visszaélés és a munkával összefüggő fogyatékosság veszélye. Ráadásul a HCW-k túlnyomórészt alacsony jövedelmű, középkorú nők. 1999 és 2015 között a középkorú nőknél 471%-kal nőtt a felírt opioidokkal összefüggő túladagolás. A COMPASS egy szakértők által vezetett és forgatókönyvezett csoportos tanterv, amely számos jelentős hatást gyakorolt ​​a HCW-k jelentős eredményeire egy randomizált, kontrollált vizsgálatban (Cohen d tartománya = 0,45). .84-ig), ideértve a fokozott biztonsági kommunikációt az ügyfelekkel és az otthoni veszélyek korrekcióját. A COMPASS-t ezt követően az Oregon Home Care Commission (Oregon Otthoni Gondozási Bizottság) fogadta el, és jelenleg államilag finanszírozott egészségügyi dolgozók számára fizetett képzésként kínálják az egész államban. Noha ezek kivételes hatások a kutatásból a gyakorlatba, az eredeti tanterv közvetlenül nem foglalkozott a krónikus fájdalommal, és csak kis, nem szignifikáns csökkenést eredményezett a fájdalom súlyosságában. A kutatók azt is megállapították, hogy a fájdalommal kapcsolatos korlátozásokkal rendelkező HCW-k az alaphelyzetben jelentős biztonsági változtatásokat hajtottak végre, de kevesebb előnyt tapasztaltak a beavatkozásból, mint a korlátozás nélküli dolgozók. További akadály, hogy a védő, alacsony technológiájú ergonómiai eszközöket (pl. csúszódeszkák, szállítószalagok) jellemzően nem finanszírozza a biztosítás. A kutatók kvalitatív kutatása feltárta, hogy az alacsony bérű HCW-k gyakran kénytelenek improvizálni, vagy ilyen eszközöket nélkülözni. A fordítási tervben a meglévő COMPASS leckéket a krónikus fájdalomban szenvedő betegekhez igazítják, és a Pain Survival Guide (társszerzője: Dr. Turk, Co-I) új leckéi integrálni fogják a fájdalomnevelést és a bevált kognitív-viselkedési terápiás fájdalom-szelfit. -menedzsment stratégiák. A nyomozók a sérülések elleni védelmet is megerősítik azáltal, hogy online ergonómiai értékelést készítenek, és utalványt adnak a HCW-knek szerszámvásárlásra. A lefordított COMPASS for Navigating Pain (COMPASS-NP) beavatkozást egy fürt véletlenszerű várólista vezérlési tervével értékeljük ki. Az elsődleges hipotézis az, hogy a COMPASS-NP csökkenti a fájdalmat a munkában és az életben. A másodlagos kimenetelek közé tartozik a fájdalom/sérülés megelőzésére irányuló magatartás (pl. ergonómikus szerszámhasználat), a sérülések, a fájdalom súlyossága, az opioidokkal való visszaélés kockázata és a dolgozók jóléte. Az oregoni (kormányzati), washingtoni (munkaügyi) és idahói (magánszektor) partnerekkel végzett regionális végrehajtás és értékelés maximalizálja az ismeretek terjesztését és a hatást. Az 5 éves projekt 4 célt valósít meg: 1) A COMPASS-NP adaptációja és kísérlete Oregonban; 2) Határozza meg a COMPASS-NP hatását Oregonban, Washingtonban és Idahóban; 3) Ismertesse a COMPASS-NP fordítását és megvalósítását a partnerek és rendszerek között; és 4) A COMPASS-NP ismeretek, eszközök és eszközkészletek terjesztése.