Сообщество практики и поддержки безопасности при навигации по боли (COMPASS-NP) (COMPASS-NP)

Исследования организационного вмешательства могут стать прорывом без каких-либо последующих действий. Несколько эффективных вмешательств, разработанных учеными, широко применяются на практике. Чтобы восполнить этот разрыв между исследованиями и практикой и решить социально важную проблему, исследователи переведут установленное и распространенное вмешательство COMPASS (Сообщество практики и поддержки безопасности) на удовлетворение потребностей работников по уходу на дому (HCW) с хронической болью. Бремя травм и боли среди медработников велико, что подвергает их риску эмоционального стресса, употребления/неправильного употребления опиоидов и инвалидности, связанной с работой. Более того, МР – это преимущественно женщины среднего возраста с низким доходом. В период с 1999 по 2015 год у женщин среднего возраста число передозировок, связанных с рецептурными опиоидами, увеличилось на 471%. COMPASS — это групповая учебная программа, составленная по сценарию и проводимая под руководством сверстников, которая оказала значительное влияние на значимые результаты для медработников в рандомизированном контролируемом исследовании (диапазон d Коэна = 0,45). до 0,84), включая повышение безопасности общения с клиентами и устранение опасностей в домах. COMPASS впоследствии был принят Комиссией по уходу на дому штата Орегон и в настоящее время предлагается по всему штату в качестве платного учебного курса для медработников, финансируемых государством. Хотя это исключительное влияние исследований на практику, первоначальная учебная программа не касалась напрямую хронической боли и приводила лишь к небольшому незначительному снижению интенсивности боли. Исследователи также обнаружили, что медработники с ограничениями, связанными с болью на исходном уровне, внесли значительные изменения в безопасность, но получили меньше пользы от вмешательства, чем работники без ограничений. Дополнительным препятствием является то, что защитные низкотехнологичные эргономические инструменты (например, направляющие, транспортировочные ленты), как правило, не покрываются страховкой. Качественное исследование исследователей показало, что низкооплачиваемые медработники часто вынуждены импровизировать или обходиться без таких инструментов. В плане перевода существующие уроки COMPASS будут адаптированы для медработников с хронической болью, а новые уроки из Руководства по выживанию при боли (в соавторстве с доктором Терком, Co-I) будут включать обучение боли и проверенную когнитивно-поведенческую терапию боли. -стратегии управления. Следователи также усилят защиту от травм, включив онлайн-оценку эргономики и ваучер для медработников на покупку инструментов. Переведенное вмешательство COMPASS for Navigating Pain (COMPASS-NP) будет оцениваться с помощью дизайна кластерного рандомизированного списка ожидания. Основная гипотеза состоит в том, что COMPASS-NP уменьшит влияние боли на работу и жизнь. Вторичные результаты включают действия по предотвращению боли/травм (например, использование эргономичных инструментов), травмы, тяжесть боли, риск злоупотребления опиоидами и самочувствие работника. Реализация и оценка на региональном уровне с партнерами в Орегоне (правительство), Вашингтоне (трудовые ресурсы) и Айдахо (частный сектор) обеспечат максимальное распространение знаний и воздействие. Пятилетний проект будет решать 4 задачи: 1) Адаптировать и опробовать COMPASS-NP в Орегоне; 2) Определить влияние COMPASS-NP в Орегоне, Вашингтоне и Айдахо; 3) Описать перевод и внедрение COMPASS-NP среди партнеров и систем; и 4) Распространять знания, инструменты и наборы инструментов COMPASS-NP.