痛みをナビゲートするための実践と安全サポートのコミュニティ（COMPASS-NP） (COMPASS-NP)

組織介入研究は、フォロースルーのないブレークスルーになる可能性があります。 科学者によって開発された効果的な介入はほとんどなく、実際に広く採用されています。 この研究と実践のギャップに対処し、社会的に重要な問題に対処するために、研究者は、確立され普及している COMPASS (実践と安全サポートのコミュニティ) 介入を翻訳して、慢性的な痛みを持つ在宅介護労働者 (HCW) のニーズに対処します。 負傷や痛みの負担は医療従事者にとって大きく、精神的苦痛、オピオイドの使用/誤用、および仕事関連の障害のリスクにさらされています。 さらに、医療従事者は主に低所得の中年女性です。 1999 年から 2015 年の間に、中年女性の処方オピオイド関連の過剰摂取が 471% 増加しました。 COMPASS は、ランダム化比較試験で医療従事者にとって有意義な結果に多くの重要な影響をもたらしたピア主導のスクリプト化されたグループ カリキュラムです (Cohen の d 範囲 = .45 に .84)、 クライアントとの安全に関するコミュニケーションの強化や、家庭での危険の是正などです。 その後、COMPASS はオレゴン州在宅医療委員会によって採用され、現在、公的資金による医療従事者向けの有料トレーニング コースとして州全体で提供されています。 これらは例外的な研究から実践への影響ですが、元のカリキュラムは慢性的な痛みに直接対処しておらず、痛みの重症度のわずかな有意ではない減少のみをもたらしました. 研究者はまた、ベースラインで痛みに関連する制限のある医療従事者は安全性に大きな変化をもたらしましたが、制限のない労働者よりも介入による利益が少ないことも発見しました. 追加の障壁は、保護用のローテクの人間工学的ツール (スライド ボード、移動ベルトなど) は通常、保険によって資金提供されていないことです。 調査員の質的調査により、低賃金の医療従事者はしばしば即興で、またはそのようなツールなしで行うことを余儀なくされていることが明らかになりました。 翻訳計画では、既存の COMPASS レッスンが慢性疼痛を持つ医療従事者向けに適応され、Pain Survival Guide (Dr. Turk, Co-I が共著) からの新しいレッスンは、痛みの教育と実績のある認知行動療法の痛みの自己を統合します。 -経営戦略。 調査官はまた、医療従事者がツールを購入するためのオンラインの人間工学的評価とバウチャーを含めることにより、傷害保護を強化します。 翻訳された COMPASS for Navigating Pain (COMPASS-NP) 介入は、クラスターの無作為化された待機リスト制御設計で評価されます。 主な仮説は、COMPASS-NP が仕事や生活への痛みの干渉を軽減するというものです。 副次的な結果には、痛み/怪我の予防行動 (人間工学に基づいたツールの使用など)、怪我、痛みの重症度、オピオイドの誤用のリスク、および労働者の幸福が含まれます。 オレゴン州（政府）、ワシントン州（労働）、アイダホ州（民間部門）のパートナーとの地域的な実施と評価により、知識の普及と影響が最大化されます。 この 5 年間のプロジェクトは 4 つの目的を達成します。 2) オレゴン州、ワシントン州、アイダホ州における COMPASS-NP の効果を決定する。 3) パートナーやシステム全体での COMPASS-NP の翻訳と実装について説明します。 4) COMPASS-NP の知識、ツール、およびツールキットを広めます。