COMmunity of Practice And Safety Support for Navigating Pain(COMPASS-NP) (COMPASS-NP)

조직적 개입 연구는 후속 조치 없이 모두 돌파구가 될 수 있습니다. 과학자들이 개발한 효과적인 개입은 실제로 널리 채택되는 경우가 거의 없습니다. 이 연구-실무 격차를 해결하고 사회적으로 중요한 문제를 해결하기 위해 조사관은 확립되고 보급된 COMPASS(Community of Practice And Safety Support) 중재를 번역하여 만성 통증이 있는 재택 요양 근로자(HCW)의 요구를 해결할 것입니다. 정신적 고통, 오피오이드 사용/오용 및 업무 관련 장애의 위험에 처하게 하는 HCW는 부상과 고통의 부담이 큽니다. 또한, HCW는 주로 저소득 중년 여성입니다. 1999년에서 2015년 사이 중년 여성은 오피오이드 처방과 관련된 과다복용이 471% 증가했습니다. COMPASS는 무작위 대조 시험(Cohen의 d 범위 = .45 .84), 고객과의 안전 커뮤니케이션 향상 및 가정에서의 위험 수정을 포함합니다. 이후 COMPASS는 오레곤 홈 케어 위원회에서 채택했으며 현재 주 전역에서 공적 자금 지원을 받는 HCW에게 유료 교육 과정으로 제공되고 있습니다. 이는 연구-실무에 대한 예외적인 영향이지만 원래 커리큘럼은 만성 통증을 직접 다루지 않았으며 통증 중증도의 유의하지 않은 작은 감소만 가져왔습니다. 조사관은 또한 기준선에서 통증 관련 제한이 있는 HCW가 상당한 안전 변화를 만들었지만 제한이 없는 근로자보다 개입의 이점이 적다는 것을 발견했습니다. 추가적인 장벽은 보호용 저기술 인체공학적 도구(예: 슬라이드 보드, 이송 벨트)가 일반적으로 보험에서 지원되지 않는다는 것입니다. 조사관의 질적 연구에 따르면 저임금 HCW는 종종 그러한 도구 없이 임시변통을 하거나 작업을 수행해야 합니다. 번역 계획에서 기존 COMPASS 수업은 만성 통증이 있는 HCW를 위해 조정될 것이며, Pain Survival Guide(Co-I 박사 공동 저술)의 새로운 수업은 통증 교육과 입증된 인지 행동 치료 통증 자가 통합됩니다. - 관리 전략. 조사관은 또한 온라인 인체공학적 평가 및 HCW가 도구를 구매할 수 있는 바우처를 포함하여 부상 보호를 강화할 것입니다. 통증 탐색을 위한 번역된 COMPASS(COMPASS-NP) 개입은 클러스터 무작위 대기자 명단 제어 설계로 평가됩니다. 1차 가설은 COMPASS-NP가 업무 및 생활에 대한 통증 간섭을 감소시킬 것이라는 것입니다. 2차 결과에는 통증/부상 예방 행동(예: 인체공학적 도구 사용), 부상, 통증 심각도, 오피오이드 오용 위험 및 작업자 복지가 포함됩니다. 오레곤(정부), 워싱턴(노동) 및 아이다호(민간 부문)의 파트너와 함께 지역 구현 및 평가를 통해 보급 지식과 영향력을 극대화할 것입니다. 5개년 프로젝트는 4가지 목표를 달성할 것입니다. 1) 오레곤에서 COMPASS-NP 적응 및 파일럿; 2) 오레곤, 워싱턴, 아이다호에 걸친 COMPASS-NP의 영향을 결정합니다. 3) 파트너 및 시스템 전반에서 COMPASS-NP의 변환 및 구현을 설명하십시오. 4) COMPASS-NP 지식, 도구 및 툴킷을 전파합니다.