体外循环机心脏直视手术患者术中护理安全注意事项评价
研究概览
详细说明
冠状动脉旁路移植手术 (CABG) 可以通过体外循环 (CPB) 进行,将血液暴露在非生理环境中,也可以在没有 CPB 支持的情况下在跳动的心脏上进行。 冠状动脉旁路移植手术最具挑战性的方面之一是高危患者的管理和体外循环机可能引起的并发症的管理,以达到可接受的发病率、死亡率和生活质量。体外循环手术期间的护理安全预防措施始于灌注师和重症监护护士对可能发生的所有可能错误都有经验和知识。 这些知识促进了对问题的预期,并提高了警惕安全预防措施,以预防可能因体外循环机而发生的并发症。
由于体外循环机的发展,心脏手术的进步成为可能。 体外循环机是体外循环的一种形式,其功能是循环和呼吸支持以及温度管理,以促进心脏和大血管手术。 1952 年,约翰·吉本 (John Gibbon) 进行了首例成功的 CPB 人类心脏手术,用于修复房间隔缺损。 心脏手术患者因体外循环机而发生的并发症包括机械和全身并发症,机械并发症如出血、氧合器故障、泵故障、回路凝血、管道破裂、供气故障和电力故障。 全身并发症包括定性和定量的血小板功能障碍。 炎症反应和低血压可引起急性肾损伤。 风险因素包括旁路时间延长、败血症和糖尿病。 脑损伤的范围从认知功能障碍到中风。 由于 CPB 的影响,可能会出现急性呼吸窘迫综合征。
与心血管麻醉医师协会合作编写了与体外循环机心脏手术相关的护理安全预防措施,并更新了这些安全预防措施,这些安全预防措施与抗凝护理安全预防措施合作,因为体外循环中的凝血是危及生命的。 温度管理、酸碱平衡管理、体外循环监测、体外循环期间和之后的超滤去除炎症介质和撤机管理。 这些安全预防措施为专业护士提供了根据专家意见提供的可操作证据,以实现可接受的发病率、死亡率和生活质量。
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Shimaa Taha Badwy, nursing specialist
- 电话号码:0882463272 01113831332
- 邮箱:Shimaat494@gmail.com
研究联系人备份
- 姓名:Mona Aly Mohammed, assistant professor
- 电话号码:0882347821 0122614645
- 邮箱:mona@aun.edu.eg
学习地点
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Assiut、埃及
- 招聘中
- Faculty of nursing
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接触:
- Naglaa Ahmed Ahmed, Assistant professor
- 电话号码:234665 01151274745
- 邮箱:dr.naglaacritical@aun.edu.eg
-
接触:
- mona aly mohammed, Assistant professor
- 电话号码:2347821 01226164645
- 邮箱:mona@aun.edu.eg
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 18-60岁。
- 冠状动脉旁路移植术患者。
- 主动脉瓣置换/修复患者。
- 二尖瓣置换/修复患者。
- 三尖瓣置换/修复患者。
- 除重症监护护士外也愿意参加本研究。
排除标准:
排除标准如下:
- 以前进行过心脏直视手术的患者。
- 出血倾向高的患者。
- 伴有左心室动脉瘤或缺血性 VSD 缺损并伴有近期心肌梗死的患者。
- 肝细胞衰竭患者。
- 定期透析的肾功能衰竭患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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体外循环机心脏手术患者护理安全措施评价
大体时间:基线
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基线
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Rijkse E, de Jonge J, Kimenai HJAN, Hoogduijn MJ, de Bruin RWF, van den Hoogen MWF, IJzermans JNM, Minnee RC. Safety and feasibility of 2 h of normothermic machine perfusion of donor kidneys in the Eurotransplant Senior Program. BJS Open. 2021 Jan 8;5(1):zraa024. doi: 10.1093/bjsopen/zraa024.
- Jochmans I, Brat A, Davies L, Hofker HS, van de Leemkolk FEM, Leuvenink HGD, Knight SR, Pirenne J, Ploeg RJ; COMPARE Trial Collaboration and Consortium for Organ Preservation in Europe (COPE). Oxygenated versus standard cold perfusion preservation in kidney transplantation (COMPARE): a randomised, double-blind, paired, phase 3 trial. Lancet. 2020 Nov 21;396(10263):1653-1662. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32411-9. Erratum In: Lancet. 2021 Dec 19;396(10267):1978.
- Sarkar M, Prabhu V. Basics of cardiopulmonary bypass. Indian J Anaesth. 2017 Sep;61(9):760-767. doi: 10.4103/ija.IJA_379_17.
- Wang X, Zhang J, Feng K, Yang Y, Qi W, Martinez-Vazquez P, Zhao G, Wang T. The effect of hypothermia during cardiopulmonary bypass on three electro-encephalographic indices assessing analgesia and hypnosis during anesthesia: consciousness index, nociception index, and bispectral index. Perfusion. 2020 Mar;35(2):154-162. doi: 10.1177/0267659119864821. Epub 2019 Aug 7.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
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最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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