传统讲座与程序视频

第 1 天 - 6 至 8 小时：

该研究将在 Carilion Roanoke 社区医院进行。 参与者将参加一项研究，以评估传统讲座与异步微视频的对比，以教授巴氯芬泵的再填充和编程技能。 将为每个参与者收集人口统计信息（表 1）。 将举办六场教育会议，每场十人参加。 会议持续时间为六至八小时。 所有参与者都将在使用巴氯芬泵管理标准分级的模拟环境中进行干预前巴氯芬泵再填充和编程。 在研究期间，将使用 SynchroMed II 巴氯芬泵模拟器来模拟巴氯芬泵的再填充和编程。 参与者将询问泵，用模拟的鞘内注射巴氯芬重新填充泵，并通过将鞘内注射巴氯芬的每日速率增加 10% 来对泵进行编程。 用于研究的场景对于所有模拟都是相同的。 将对受试者进行单独测试，以消除观察其他受试者测试的任何小组练习影响。 评分标准将由一名一致的调查员评分和记录。 该评分标准的最低分数为 0.5，最高分数为 10，其中有四个步骤被称为“致命缺陷”，必须正确完成这些步骤才能获得及格分数。 评分标准的及格分数是 9/10，没有“致命缺陷”。 巴氯芬泵管理的标准已在物理医学和康复住院医师中进行了研究，未发表的数据显示平均评估分数与巴氯芬泵加注和编程经验高度相关（Pearson 系数 = 0.899，p 值 = 0.0489）。 Cronbach's alpha 为 0.91，具有良好的内部一致性。

参与者将被随机分配到微视频干预组或传统讲座控制组。 随机化将使用 Microsoft Excel 中的随机数生成器公式完成。 他们将被告知他们的小组分配。 参与者不会被蒙蔽，因为他们会知道自己是被置于干预组还是对照组。 A 组 (n=30) 将通过由一名教员执行的传统讲座方法接受巴氯芬泵补充和编程指导。 传统讲座将包括 30 分钟的 PowerPoint 讲座、10 分钟的加注和编程技术演示，以及 20 分钟的参与者动手练习巴氯芬泵的加注和编程。 在传统的 60 分钟讲座中，A 组将有时间在一名教员的指导下练习加注和编程巴氯芬泵。 相比之下，B 组 (n=30) 将收到关于该主题的异步 10 分钟微视频，不会与教师进行面对面的互动。 微视频将在 12.9 英寸 iPad pro 上提供，供每位与会者单独观看。 微视频组也将有机会在后期测评前练习加泵。 B 组的参与者将在练习动手巴氯芬泵再填充和编程时获得微视频指导。 允许观看微视频和练习动手操作巴氯芬泵加注和编程的最长时间为 30 分钟。 B 组每位参与者回顾微视频和练习动手泵加注和编程的时间将被记录下来。 参与者可以在 30 分钟内根据需要多次观看和倒带视频。 现场演示和程序视频描述了重新填充和编程巴氯芬泵所涉及的相同步骤。

然后，来自两组的参与者将在接触传统讲座或异步微视频后接受干预后巴氯芬泵补充和编程，并使用相同的评分标准进行评分。 提供初始干预前巴氯芬泵评分标准的研究人员将根据标准中预先指定的标准评估两组的巴氯芬再填充和编程。 提供评估的研究者将不知道教学方法。 将对受试者进行单独测试，以消除在测试时观察其他受试者的任何小组练习影响。 将记录两组的 Rubric 评分。

第 2 天 - 4 到 5 小时：

在初始干预后的六到八周之间，两组参与者将在每组十名受试者的六个疗程中与同一位盲法研究者对模拟患者进行第二次干预后巴氯芬泵再填充和编程。 本次会议将在 Carilion Roanoke 社区医院举行，持续四到五个小时。 参与者将使用相同的评分标准进行评分，以查看是否保留了知识。 将记录两组的 Rubric 评分。 将对受试者进行单独测试，以消除在测试时观察其他受试者的任何小组练习影响。 B 组传统的 60 分钟讲座将在第二次干预后巴氯芬泵补充和编程之后进行，异步微视频将与 A 组共享。

在接触这两种教学方法后，参与者将使用结构化焦点小组提供有关学习方法的反馈（图 1）。 在每个教育课程中，将针对十个主题进行六次焦点小组会议。 每个焦点小组将持续约 30 分钟，以尽量减少参与者的疲劳。 其中一名研究调查员将作为训练有素的主持人，领导定性、半结构化的小组访谈，以评估他们对传统讲座与异步微视频的整体体验（附录 B）。 这将包括参与者在研究期间学到的新信息，包括讨论参与者的学习偏好，这些偏好可能为未来巴氯芬泵灌装和编程教育实践提供信息。 焦点小组将被逐字记录和转录。