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用于评估慢性疼痛患者上斜方肌的定量超声生物标志物

2022年8月24日 更新者:Rocky Vista University, LLC

定量超声生物标志物评估慢性颈部疼痛患者在整骨疗法治疗前后的上斜方肌

本研究的目的是确定和开发多参数定量超声成像 (QUI) 生物标志物,用于评估伴有和不伴有慢性颈部疼痛的上斜方肌及其对治疗的反应。 这一目标将通过检验以下假设来实现,即异常肌肉组织可以根据其物理力学特性进行识别,并且这些特性的变化可用于指导和监测治疗进展。 初步结果表明,与肌肉组织结构、力学和功能相关的肌肉 B 型超声回波强度、剪切波速度和纵向应变比等生物标志物在腰痛和神经肌肉疾病患者的肌肉与正常肌肉之间存在显着差异。 这项研究将确定哪些生物标志物最适合区分慢性颈部疼痛中的异常肌肉与健康肌肉,并制定用于慢性颈部疼痛管理的定量目标程序。

研究概览

详细说明

主要目标将通过两个目标实现:

目标 1:识别和开发定量生物标志物,以区分与慢性颈部疼痛相关的异常肌肉与正常肌肉的结构、力学、功能和血流,并与临床整骨疗法评估相关联。

为了确定回声强度作为肌肉结构生物标志物的诊断性能,将评估作为肌肉力学/功能生物标志物的剪切波速度和纵向应变比,以及作为肌肉血流生物标志物的彩色多普勒微血管指数。 这些评估将在健康受试者中进行评估,以测试颈部上斜方肌的这些定量生物标志物,以确定正常对照值。 为确定这些新型生物标志物的临床效用,患有慢性颈部疼痛的受试者将使用常规整骨疗法检查对颈部进行临床整骨疗法评估,临床医生采用定性疾病评分,受试者采用主观疼痛量表。 将使用先进的超声处理方法和统计分析,对伴有和不伴有慢性颈部疼痛的相应组织进行上述定量生物标志物和定性整骨疗法评估。

目标 2:评估目标 1 中开发的定量生物标志物的能力,以评估肌肉组织结构、力学、功能和血流对慢性颈部疼痛的整骨手法治疗 (OMT) 的反应。

为了确定目标 1 中开发的 QUI 生物标志物在预测对 OMT 治疗的临床反应方面的预后性能,它将证明异常的肌肉组织物理机械特性与患者的疼痛直接相关。 该试验将确定异常生物标志物值的改善是否会导致受试者疼痛和整骨疗法评估的改善。 将定期对患有慢性颈部疼痛的受试者进行生物标志物测量和整骨疗法评估。 图像处理和统计分析将用于确定生物标志物在预测治疗反应方面的性能。 本研究中使用的方法得到了初步研究的支持,这些研究表明超声生物标志物在 OMT 后如何变化,恢复到更正常的肌肉组织力学。

该临床试验将验证至少一种用于慢性颈部疼痛管理的临床有用的预后生物标志物,为基于定量、可重复、行之有效的方法的进一步临床研究和治疗奠定基础,并导致大量资助申请。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

108

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Utah
      • Ivins、Utah、美国、84738
        • Ultrasound Research Laboratory

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

健康参与者的入选标准包括:

  • 年满 18 岁;
  • 健康。 无肌肉骨骼病史,如剧烈疼痛、外伤、关节或脊柱手术;
  • 能够签署书面知情同意书,
  • 耐受整骨疗法检查和超声检查。

慢性颈痛患者的纳入标准包括:

  • 年满 18 岁
  • 慢性颈部疼痛持续超过 12 周,符合 TART 标准,由整骨医师诊断;
  • 能够签署书面知情同意书;
  • 耐受整骨疗法检查、超声波和 OMT。

排除标准:

健康参与者的排除标准包括:

  • 18岁以下;
  • 有肌肉骨骼疾病、关节和/或脊柱手术、外伤的病史;
  • 研究调查员的雇员;
  • 无法完全同意或同意参与(例如,精神残疾、痴呆、妄想或囚犯);
  • 不耐受整骨检查、超声波。

慢性颈部疼痛患者的排除标准包括:

  • 年龄 < 18 岁,
  • 不能或不合格签署知情同意书,
  • 不稳定和/或晚期疾病,
  • 不能耐受整骨检查、超声波、OMT。

本研究没有特定的种族/民族背景限制。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:诊断
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:健康参与者
非侵入性定量超声(B 型图像、超声弹性成像)、EMG 和整骨疗法评估(TART 评估)将在健康参与者的上斜方肌上进行一次。
斜方肌的超声评估
其他名称:
  • 奎

4个诊断标准的评价:

  1. 组织结构异常
  2. 不对称
  3. 行动限制
  4. 压痛
其他名称:
  • 酸
实验性的:慢性颈痛患者
将对患有慢性颈痛的参与者进行 3 次无创定量超声(B 型超声、超声弹性成像)、肌电图、整骨评估和上斜方肌整骨手法治疗 (OMT)。 所有超声、EMG 生物标志物和 TART 评估将在 OMT 之前和之后收集。
斜方肌的超声评估
其他名称:
  • 奎

4个诊断标准的评价:

  1. 组织结构异常
  2. 不对称
  3. 行动限制
  4. 压痛
其他名称:
  • 酸
使用手动技术,例如软组织拉伸、阻力等长拉伸、筋膜松弛和反张力。
其他名称:
  • OMT

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
超声诊断性能评估
大体时间:基线,干预前

对健康参与者和慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录肌肉 B 型超声回声强度(任意单位)、剪切波速度(米/秒)和纵向应变比(任意单位)的变化。

使用超声波测量。

基线,干预前
超声诊断性能评估
大体时间:干预后立即

慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录肌肉 B 型超声回声强度(任意单位)、剪切波速度(米/秒)和纵向应变比(任意单位)的变化。

使用超声波测量。

干预后立即

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
超声回波强度
大体时间:基线,干预前

对健康参与者和慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录肌肉 B 型超声回声强度(任意单位)的变化。

使用超声波测量。

基线,干预前
超声回波强度
大体时间:干预后立即

慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录肌肉 B 型超声回声强度(任意单位)的变化。

使用超声波测量。

干预后立即
超声回波强度
大体时间:跟进。手术后最多 18 周。

慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录肌肉 B 型超声回声强度(任意单位)的变化。

使用超声波测量。

跟进。手术后最多 18 周。
超声波剪切波速度
大体时间:基线,干预前
对健康参与者和慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录剪切波速度 (m/s) 的变化。 使用超声波测量。
基线,干预前
超声波剪切波速度
大体时间:干预后立即
慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录剪切波速度 (m/s) 的变化。 使用超声波测量。
干预后立即
超声波剪切波速度
大体时间:跟进。手术后最多 18 周。
慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录剪切波速度 (m/s) 的变化。 使用超声波测量。
跟进。手术后最多 18 周。
超声纵向应变比
大体时间:基线,干预前
对健康参与者和慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录纵向应变比(任意单位)的变化。 使用超声波测量。
基线,干预前
超声纵向应变比
大体时间:干预后立即
慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录纵向应变比(任意单位)的变化。 使用超声波测量。
干预后立即
超声纵向应变比
大体时间:跟进。手术后最多 18 周。
慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录纵向应变比(任意单位)的变化。 使用超声波测量。
跟进。手术后最多 18 周。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jing Gao, MD、Rocky Vista University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年8月24日

初级完成 (预期的)

2024年3月31日

研究完成 (预期的)

2024年3月31日

研究注册日期

首次提交

2022年8月1日

首先提交符合 QC 标准的

2022年8月9日

首次发布 (实际的)

2022年8月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年8月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年8月24日

最后验证

2022年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • IRB #2022--095

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

在向首席调查员提出合理要求的情况下,将提供去识别化数据。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

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