用于评估慢性疼痛患者上斜方肌的定量超声生物标志物
定量超声生物标志物评估慢性颈部疼痛患者在整骨疗法治疗前后的上斜方肌
研究概览
详细说明
主要目标将通过两个目标实现:
目标 1:识别和开发定量生物标志物,以区分与慢性颈部疼痛相关的异常肌肉与正常肌肉的结构、力学、功能和血流,并与临床整骨疗法评估相关联。
为了确定回声强度作为肌肉结构生物标志物的诊断性能,将评估作为肌肉力学/功能生物标志物的剪切波速度和纵向应变比,以及作为肌肉血流生物标志物的彩色多普勒微血管指数。 这些评估将在健康受试者中进行评估,以测试颈部上斜方肌的这些定量生物标志物,以确定正常对照值。 为确定这些新型生物标志物的临床效用,患有慢性颈部疼痛的受试者将使用常规整骨疗法检查对颈部进行临床整骨疗法评估,临床医生采用定性疾病评分,受试者采用主观疼痛量表。 将使用先进的超声处理方法和统计分析,对伴有和不伴有慢性颈部疼痛的相应组织进行上述定量生物标志物和定性整骨疗法评估。
目标 2:评估目标 1 中开发的定量生物标志物的能力,以评估肌肉组织结构、力学、功能和血流对慢性颈部疼痛的整骨手法治疗 (OMT) 的反应。
为了确定目标 1 中开发的 QUI 生物标志物在预测对 OMT 治疗的临床反应方面的预后性能,它将证明异常的肌肉组织物理机械特性与患者的疼痛直接相关。 该试验将确定异常生物标志物值的改善是否会导致受试者疼痛和整骨疗法评估的改善。 将定期对患有慢性颈部疼痛的受试者进行生物标志物测量和整骨疗法评估。 图像处理和统计分析将用于确定生物标志物在预测治疗反应方面的性能。 本研究中使用的方法得到了初步研究的支持,这些研究表明超声生物标志物在 OMT 后如何变化,恢复到更正常的肌肉组织力学。
该临床试验将验证至少一种用于慢性颈部疼痛管理的临床有用的预后生物标志物,为基于定量、可重复、行之有效的方法的进一步临床研究和治疗奠定基础,并导致大量资助申请。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Utah
-
Ivins、Utah、美国、84738
- Ultrasound Research Laboratory
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
健康参与者的入选标准包括:
- 年满 18 岁;
- 健康。 无肌肉骨骼病史,如剧烈疼痛、外伤、关节或脊柱手术;
- 能够签署书面知情同意书,
- 耐受整骨疗法检查和超声检查。
慢性颈痛患者的纳入标准包括:
- 年满 18 岁
- 慢性颈部疼痛持续超过 12 周,符合 TART 标准,由整骨医师诊断;
- 能够签署书面知情同意书;
- 耐受整骨疗法检查、超声波和 OMT。
排除标准:
健康参与者的排除标准包括:
- 18岁以下;
- 有肌肉骨骼疾病、关节和/或脊柱手术、外伤的病史;
- 研究调查员的雇员;
- 无法完全同意或同意参与(例如,精神残疾、痴呆、妄想或囚犯);
- 不耐受整骨检查、超声波。
慢性颈部疼痛患者的排除标准包括:
- 年龄 < 18 岁,
- 不能或不合格签署知情同意书,
- 不稳定和/或晚期疾病,
- 不能耐受整骨检查、超声波、OMT。
本研究没有特定的种族/民族背景限制。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:健康参与者
非侵入性定量超声(B 型图像、超声弹性成像)、EMG 和整骨疗法评估(TART 评估)将在健康参与者的上斜方肌上进行一次。
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斜方肌的超声评估
其他名称:
4个诊断标准的评价:
其他名称:
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实验性的:慢性颈痛患者
将对患有慢性颈痛的参与者进行 3 次无创定量超声(B 型超声、超声弹性成像)、肌电图、整骨评估和上斜方肌整骨手法治疗 (OMT)。
所有超声、EMG 生物标志物和 TART 评估将在 OMT 之前和之后收集。
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斜方肌的超声评估
其他名称:
4个诊断标准的评价:
其他名称:
使用手动技术,例如软组织拉伸、阻力等长拉伸、筋膜松弛和反张力。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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超声诊断性能评估
大体时间:基线,干预前
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对健康参与者和慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录肌肉 B 型超声回声强度(任意单位)、剪切波速度(米/秒)和纵向应变比(任意单位)的变化。 使用超声波测量。 |
基线,干预前
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超声诊断性能评估
大体时间:干预后立即
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慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录肌肉 B 型超声回声强度(任意单位)、剪切波速度(米/秒)和纵向应变比(任意单位)的变化。 使用超声波测量。 |
干预后立即
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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超声回波强度
大体时间:基线,干预前
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对健康参与者和慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录肌肉 B 型超声回声强度(任意单位)的变化。 使用超声波测量。 |
基线,干预前
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超声回波强度
大体时间:干预后立即
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慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录肌肉 B 型超声回声强度(任意单位)的变化。 使用超声波测量。 |
干预后立即
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超声回波强度
大体时间:跟进。手术后最多 18 周。
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慢性颈部疼痛患者的评估。 将记录肌肉 B 型超声回声强度(任意单位)的变化。 使用超声波测量。 |
跟进。手术后最多 18 周。
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超声波剪切波速度
大体时间:基线,干预前
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对健康参与者和慢性颈部疼痛患者的评估。
将记录剪切波速度 (m/s) 的变化。
使用超声波测量。
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基线,干预前
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超声波剪切波速度
大体时间:干预后立即
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慢性颈部疼痛患者的评估。
将记录剪切波速度 (m/s) 的变化。
使用超声波测量。
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干预后立即
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超声波剪切波速度
大体时间:跟进。手术后最多 18 周。
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慢性颈部疼痛患者的评估。
将记录剪切波速度 (m/s) 的变化。
使用超声波测量。
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跟进。手术后最多 18 周。
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超声纵向应变比
大体时间:基线,干预前
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对健康参与者和慢性颈部疼痛患者的评估。
将记录纵向应变比(任意单位)的变化。
使用超声波测量。
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基线,干预前
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超声纵向应变比
大体时间:干预后立即
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慢性颈部疼痛患者的评估。
将记录纵向应变比(任意单位)的变化。
使用超声波测量。
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干预后立即
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超声纵向应变比
大体时间:跟进。手术后最多 18 周。
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慢性颈部疼痛患者的评估。
将记录纵向应变比(任意单位)的变化。
使用超声波测量。
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跟进。手术后最多 18 周。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Jing Gao, MD、Rocky Vista University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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