Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kvantitatív ultrahangos biomarkerek a felső trapézizmok felmérésére krónikus fájdalomban szenvedő betegeknél

2022. augusztus 24. frissítette: Rocky Vista University, LLC

Kvantitatív ultrahangos biomarkerek a felső trapézizmok felmérésére krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegeknél az osteopathiás manipulatív kezelés előtt és után

A tanulmány célja a többparaméteres kvantitatív ultrahang képalkotó (QUI) biomarkerek azonosítása és fejlesztése a felső trapézizmok krónikus nyakfájdalommal járó és anélküli értékelésére, valamint azok kezelésre adott válaszának értékelésére. Ezt a célt annak az alapjául szolgáló hipotézisnek a tesztelésével érik el, miszerint a kóros izomszövet fiziomechanikai tulajdonságai alapján azonosítható, és ezen tulajdonságok változásai felhasználhatók a kezelés előrehaladásának irányítására és nyomon követésére. Az előzetes eredmények azt mutatták, hogy a biomarkerek, beleértve az izom B-módusú ultrahang visszhang-intenzitást, a nyíróhullám sebességét és az izomszövet szerkezetével, mechanikájával és működésével kapcsolatos longitudinális feszültségi arányokat, szignifikánsan különböznek a deréktáji fájdalom és a neuromuszkuláris rendellenességek és a normál izmok között. Ez a tanulmány meghatározza, hogy mely biomarkerek a legalkalmasabbak a krónikus nyakfájdalomban szenvedő kóros izmok és az egészséges izmok megkülönböztetésére, és kvantitatív célprogramot dolgoz ki a krónikus nyaki fájdalom kezelésére.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A fő célt két céllal lehet elérni:

1. cél: Kvantitatív biomarkerek azonosítása és fejlesztése a krónikus nyaki fájdalommal összefüggő rendellenes izmok szerkezetének, mechanikájának, működésének és véráramlásának megkülönböztetésére a normál izmoktól, a klinikai osteopathiás értékelésekkel összefüggésben.

Az echo-intenzitás mint izomszerkezeti biomarker diagnosztikai teljesítményének meghatározásához a nyíróhullám sebességét és a longitudinális nyúlási arányt mint izommechanikai/funkciós biomarkereket, valamint a color Doppler mikrovaszkuláris indexet mint izomvéráramlás biomarkerét értékeljük. Ezeket az értékeléseket egészséges alanyokon értékelik ki, hogy teszteljék ezeket a kvantitatív biomarkereket a nyaki felső trapézizomzaton a normál kontrollértékek megállapítása érdekében. Ezen új biomarkerek klinikai hasznának meghatározásához a krónikus nyaki fájdalomban szenvedő alanyok klinikai osteopathiás értékelést kapnak a nyaki régióban, hagyományos osteopathiás vizsgálatot alkalmazva, a klinikusok kvalitatív betegségpontozásával és az alanyok szubjektív fájdalomskálájával. A fenti kvantitatív biomarkereket és a megfelelő szövetek kvalitatív osteopathiás értékelését krónikus nyakfájdalmakkal és anélkül, fejlett ultrahang-feldolgozási módszerek és statisztikai elemzések segítségével elemzik.

2. cél: Az 1. célban kifejlesztett kvantitatív biomarkerek képességeinek értékelése az izomszövet szerkezetének, mechanikájának, működésének és véráramlásának a krónikus nyaki fájdalom osteopathiás manipulatív kezelésére (OMT) adott válaszainak értékelésére.

Az 1. célban kifejlesztett QUI biomarkerek prognosztikai teljesítményének meghatározásához az OMT-kezelésre adott klinikai válasz előrejelzésében, be kell mutatni, hogy az abnormális izomszövet fizikai-mechanikai tulajdonságai közvetlenül összefüggenek a betegek fájdalmával. Ez a vizsgálat azt fogja meghatározni, hogy az abnormális biomarker értékek javulása az alany fájdalmának és oszteopátiás értékelésének javulásához vezet-e. A krónikus nyaki fájdalomban szenvedő alanyokat időközönként biomarker mérésekkel és oszteopátiás értékelésekkel vizsgálják. Képfeldolgozást és statisztikai elemzést alkalmaznak a biomarkerek kezelésre adott válasz előrejelzésében mutatott teljesítményének meghatározására. A jelen tanulmányban alkalmazott megközelítést előzetes tanulmányok támasztják alá, amelyek megmutatják, hogyan változnak az ultrahang biomarkerei az OMT-t követően, visszatérve a normálisabb izomszövet-mechanika irányába.

Ez a klinikai vizsgálat validálni fog legalább egy klinikailag hasznos prognosztikai biomarkert a krónikus nyaki fájdalom kezelésére, megalapozza a kvantitatív, reprodukálható, jól bevált módszereken alapuló további klinikai kutatásokat és kezeléseket, és egy nagy támogatási kérelemhez vezet.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

108

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Utah
      • Ivins, Utah, Egyesült Államok, 84738
        • Ultrasound Research Laboratory

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

Az egészséges résztvevők felvételi kritériumai a következők:

  • 18 éves és idősebb korosztály;
  • Egészséges. Nincs a kórelőzményében mozgásszervi betegségek, például súlyos fájdalom, trauma, ízületi vagy gerincműtét;
  • Képes írásos beleegyező nyilatkozatot aláírni,
  • Toleráns az osteopathiás vizsgálatra és az ultrahangra.

A krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek felvételi kritériumai a következők:

  • 18 éves és idősebb korosztály
  • 12 hétnél tovább fennálló krónikus nyaki fájdalom, amely megfelel a TART-kritériumoknak, osteopathiás orvos diagnosztizálta;
  • Képes írásos beleegyező nyilatkozat aláírására;
  • Toleráns az osteopathiás vizsgálatra, ultrahangra és OMT-re.

Kizárási kritériumok:

Az egészséges résztvevők kizárási kritériumai a következők:

  • 18 éven aluliak;
  • A kórelőzményében mozgásszervi betegségek, ízületi és/vagy gerincműtét, trauma szerepel;
  • a vizsgálatot végzők alkalmazottja;
  • Képtelen kompetens módon hozzájárulni a részvételhez (pl. értelmi fogyatékos, demens, téveszmés vagy fogoly);
  • Nem tolerálja az osteopathiás vizsgálatot, ultrahangot.

A krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek kizárási kritériumai a következők:

  • 18 év alatti életkor,
  • Nem tud vagy nem képes aláírni egy tájékozott hozzájárulást,
  • Instabil és/vagy késői stádiumú betegségek,
  • Nem tolerálja az osteopathiás vizsgálatot, ultrahangot, OMT-t.

Ebben a tanulmányban nincs konkrét faji/etnikai háttér korlátozás.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Egészséges résztvevők
Nem invazív kvantitatív ultrahang (B-módú kép, ultrahang elasztográfia), EMG és oszteopátiás vizsgálat (TART értékelés) az egészséges résztvevők felső trapézizmoján egyszer, a beiratkozáskor kerül sor.
Trapezius izom ultrahang vizsgálata
Más nevek:
  • QUI

A 4 diagnosztikai kritérium értékelése:

  1. A szöveti textúra rendellenességei
  2. Aszimmetria
  3. Mozgáskorlátozás
  4. Érzékenység
Más nevek:
  • KESERNYÉS
Kísérleti: Krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek
A krónikus nyaki fájdalomban szenvedő résztvevőknél 3 alkalommal kerül sor non-invazív kvantitatív ultrahang (B-módú ultrahang, ultrahang elasztográfia), EMG, osteopathiás felmérés és a felső trapézizom osteopathicus manipulatív kezelése (OMT) elvégzésére. Minden ultrahang, EMG biomarker és TART értékelés összegyűjtésre kerül az OMT előtt és után.
Trapezius izom ultrahang vizsgálata
Más nevek:
  • QUI

A 4 diagnosztikai kritérium értékelése:

  1. A szöveti textúra rendellenességei
  2. Aszimmetria
  3. Mozgáskorlátozás
  4. Érzékenység
Más nevek:
  • KESERNYÉS
Manuális technikák alkalmazása, mint például lágyrész nyújtás, ellenálló izometrikus nyújtás, fasciális relaxáció és ellenfeszítés.
Más nevek:
  • OMT

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ultrahang diagnosztikai teljesítmény értékelése
Időkeret: Alapállapot, beavatkozás előtti

Értékelés egészséges résztvevők és krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek számára. Az izom B-módú ultrahang echo-intenzitásában (tetszőleges egységek), a nyíróhullám sebességében (m/s) és a longitudinális nyúlási arányban (tetszőleges mértékegységekben) bekövetkező változásokat rögzítjük.

Ultrahanggal mérve.

Alapállapot, beavatkozás előtti
Ultrahang diagnosztikai teljesítmény értékelése
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után

Kiértékelés krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek számára. Az izom B-módú ultrahang echo-intenzitásában (tetszőleges egységek), a nyíróhullám sebességében (m/s) és a longitudinális nyúlási arányban (tetszőleges mértékegységekben) bekövetkező változásokat rögzítjük.

Ultrahanggal mérve.

Közvetlenül a beavatkozás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ultrahang echo-intenzitás
Időkeret: Alapállapot, beavatkozás előtti

Értékelés egészséges résztvevők és krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek számára. Az izom B-módú ultrahang echo-intenzitásában bekövetkező változásokat (tetszőleges mértékegységek) rögzítjük.

Ultrahanggal mérve.

Alapállapot, beavatkozás előtti
Ultrahang echo-intenzitás
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után

Kiértékelés krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek számára. Az izom B-módú ultrahang echo-intenzitásában bekövetkező változásokat (tetszőleges mértékegységek) rögzítjük.

Ultrahanggal mérve.

Közvetlenül a beavatkozás után
Ultrahang echo-intenzitás
Időkeret: Nyomon követés. Legfeljebb 18 héttel az eljárás után.

Kiértékelés krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek számára. Az izom B-módú ultrahang echo-intenzitásában bekövetkező változásokat (tetszőleges mértékegységek) rögzítjük.

Ultrahanggal mérve.

Nyomon követés. Legfeljebb 18 héttel az eljárás után.
Ultrahang nyíróhullám sebessége
Időkeret: Alapállapot, beavatkozás előtti
Értékelés egészséges résztvevők és krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek számára. A nyíróhullám sebességének változásait (m/s) rögzítjük. Ultrahanggal mérve.
Alapállapot, beavatkozás előtti
Ultrahang nyíróhullám sebessége
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után
Kiértékelés krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek számára. A nyíróhullám sebességének változásait (m/s) rögzítjük. Ultrahanggal mérve.
Közvetlenül a beavatkozás után
Ultrahang nyíróhullám sebessége
Időkeret: Nyomon követés. Legfeljebb 18 héttel az eljárás után.
Kiértékelés krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek számára. A nyíróhullám sebességének változásait (m/s) rögzítjük. Ultrahanggal mérve.
Nyomon követés. Legfeljebb 18 héttel az eljárás után.
Ultrahang longitudinális nyúlási arányok
Időkeret: Alapállapot, beavatkozás előtti
Értékelés egészséges résztvevők és krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek számára. A hosszirányú alakváltozási arányok (tetszőleges mértékegységek) változásait rögzítjük. Ultrahanggal mérve.
Alapállapot, beavatkozás előtti
Ultrahang longitudinális nyúlási arányok
Időkeret: Közvetlenül a beavatkozás után
Kiértékelés krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek számára. A hosszirányú alakváltozási arányok (tetszőleges mértékegységek) változásait rögzítjük. Ultrahanggal mérve.
Közvetlenül a beavatkozás után
Ultrahang longitudinális nyúlási arányok
Időkeret: Nyomon követés. Legfeljebb 18 héttel az eljárás után.
Kiértékelés krónikus nyaki fájdalomban szenvedő betegek számára. A hosszirányú alakváltozási arányok (tetszőleges mértékegységek) változásait rögzítjük. Ultrahanggal mérve.
Nyomon követés. Legfeljebb 18 héttel az eljárás után.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jing Gao, MD, Rocky Vista University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. augusztus 24.

Elsődleges befejezés (Várható)

2024. március 31.

A tanulmány befejezése (Várható)

2024. március 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. augusztus 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 9.

Első közzététel (Tényleges)

2022. augusztus 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. augusztus 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. augusztus 24.

Utolsó ellenőrzés

2022. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • IRB #2022--095

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az azonosítatlan adatok ésszerű kérésre elérhetők lesznek a kutatásvezető számára.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel