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人脐带间充质干细胞治疗难治性糖尿病周围神经病变

2022年8月16日 更新者:Shi Zhao、Wuhan Central Hospital

人脐带间充质干细胞治疗难治性糖尿病周围神经病变的临床研究

糖尿病周围神经病变(DPN)是2型糖尿病最常见的慢性并发症之一,常规药物治疗只能针对单一发病机制,不能从根本上治疗糖尿病周围神经病变(DPN)。 干细胞移植作为一项新技术,为DPN患者提供了一种新的选择。 2012年,武汉市中心医院在国内率先开展了自体骨髓干细胞治疗DPN的临床研究,患者得到明显缓解。 基于本研究,我们的临床试验旨在通过制定标准操作规程(SOP)和质量标准(QS)来评估HUC-MSCs治疗难治性糖尿病周围神经病变(DPN)的安全性和有效性,探索其可能的作用机制。 HUC-MSCs 治疗 DPN。

研究概览

详细说明

随着糖尿病迅速成为全球关注的健康问题,DPN作为糖尿病常见的慢性并发症之一也越来越受到重视。 一项针对东南亚5个地区的调查结果显示,39-72%的DPN患者的生活质量受到严重或非常严重的影响。 对于DPN的治疗,常规药物治疗几乎只能针对单一病机,不能从根本上治疗。 因此,新的安全有效的DPN治疗方案显得尤为重要。

国内外大量实验研究表明,骨髓或脐带间充质干细胞对糖尿病周围神经病变具有显着的治疗作用。 2012年,武汉市中心医院内分泌科在国内率先开展了自体骨髓干细胞治疗DPN的临床研究。 研究结果显示,与治疗前相比,大多数患者在治疗后3个月内下肢神经传导速度有所改善。 期间无严重不良事件发生。 基于我们自己的这项研究。 本次临床试验旨在通过制定标准操作规程(SOP)和质量标准(QS),评价HUC-MSCs治疗难治性糖尿病周围神经病变(DPN)的安全性和有效性,探索HUC-MSCs治疗难治性糖尿病周围神经病变(DPN)的可能机制。 DPN的治疗。

研究人员将进行单中心、随机、开放试验、对照临床试验设计,以评估与对照组相比使用 MSCs 的治疗。 将在中国招募 42 名 DPN 患者。 21 名患者接受 i。米。 HUC-MSCs双下肢(5×10^6个细胞/mL,每次注射1mL,每个注射点相距2cm,深度1.0-1.5cm,注射总量根据患者下肢表面积估算四肢)。 对照组中的 21 名患者接受了静脉注射。 硫辛酸注射液(600 mg/d,连续 15 天)。 96 周随访期间的疗效和不良事件 (AE)。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

42

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Hubei
      • Wuhan、Hubei、中国
        • 招聘中
        • The Central Hospital of Wuhan
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 55年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄在18-55周岁(包括18周岁和55周岁),不分性别;
  • 在进行与本研究相关的任何步骤之前了解并签署ICF,遵守要求,并且在本研究期间不参与其他临床研究;
  • 2013 年美国糖尿病协会 (ADA) 标准定义的 T2DM 患者;
  • 符合糖尿病周围神经病变的诊断标准:①有明确的糖尿病病史; ② 糖尿病诊断时或诊断后发生的神经病变; ③临床症状、体征符合DPN; ④有临床症状(疼痛、麻木、感觉异常等),踝关节反射、针刺痛、振动、压力、温度5项中任意1项异常者;无临床症状者5项中有2项异常;
  • 神经病变症状体征评价为重度(TCSS评分≥12);
  • 常规标准药物治疗(联合使用硫辛酸胶囊、甲钴胺片、依帕司他片)至少6个月且TCSS评分降低≤30%;

排除标准:

  • 研究者认为可能影响受试者依从性的疾病,包括泌尿系统、循环系统、呼吸系统、神经系统、精神系统、消化系统、内分泌系统、免疫系统等任何无法控制的疾病;
  • 孕妇、哺乳期妇女或有生育计划的妇女;
  • 已知对细胞产品过敏的患者;
  • 患有各种恶性肿瘤或血液病的人;
  • 合并严重下肢动脉疾病(踝臂指数<0.9)
  • 并发足部溃疡、感染或下肢截肢;
  • 合并其他原因引起的神经病变,如腰椎病、脑梗塞、吉兰-巴利综合征,排除严重动静脉血管病变、应用某些化疗药物或肾功能不全等神经损害性疾病;
  • 不能或不愿提供知情同意或不遵守研究要求者;
  • 入学前参加过其他干细胞临床研究;
  • 入组前3个月内参加过其他临床试验。
  • 血清HIV抗体阳性患者;
  • 有酒精和药物滥用史且未能有效戒酒的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:实验性的
MSC 参与者将收到 i。米。 HUC-MSCs 双下肢
5×10^6个细胞/mL,每次注射1mL,每个注射点相距2cm,深度1.0-1.5cm,注射总量根据患者下肢表面积估算
安慰剂比较:比较器
对照组将接受静脉注射硫辛酸
硫辛酸注射液,600 mg/d,连续15天

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
TCSS 比例变化
大体时间:第 24 周时基线 TCSS 量表的变化
  1. 优:治疗后TCSS评分较基线值下降>30%;
  2. 有效:治疗后TCSS评分较基线值下降30%-15%;
  3. 无效:经治疗未达到上述标准者。
第 24 周时基线 TCSS 量表的变化
下肢神经传导速度的变化
大体时间:第 12 周时下肢基线神经传导速度的变化
  1. 优:治疗后下肢神经传导速度和振幅较基线值增加15%以上;
  2. 有效:治疗后下肢神经传导速度和振幅较基线值提高15%-5%;
  3. 无效:经治疗未达到上述标准者。
第 12 周时下肢基线神经传导速度的变化

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
血清炎症因子的变化
大体时间:基线、第 4 周、第 12 周、第 24 周、第 36 周、第 48 周、第 96 周
观察学习期间的变化
基线、第 4 周、第 12 周、第 24 周、第 36 周、第 48 周、第 96 周
生长因子(GF)的变化
大体时间:基线、第 4 周、第 12 周、第 24 周、第 36 周、第 48 周、第 96 周
观察学习期间的变化
基线、第 4 周、第 12 周、第 24 周、第 36 周、第 48 周、第 96 周
空腹血糖(FPG)的变化
大体时间:基线、第 12 周、第 24 周、第 36 周、第 48 周、第 96 周
观察学习期间的变化
基线、第 12 周、第 24 周、第 36 周、第 48 周、第 96 周
糖化血红蛋白 (HbA1c) 的变化
大体时间:基线、第 12 周、第 24 周、第 36 周、第 48 周、第 96 周
观察学习期间的变化
基线、第 12 周、第 24 周、第 36 周、第 48 周、第 96 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年5月19日

初级完成 (预期的)

2024年5月18日

研究完成 (预期的)

2024年5月31日

研究注册日期

首次提交

2022年8月12日

首先提交符合 QC 标准的

2022年8月16日

首次发布 (实际的)

2022年8月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年8月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年8月16日

最后验证

2022年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

经指导委员会和中国人类遗传资源管理局批准后,该试验数据可与提交有价值研究问题提案的合格研究人员共享。 应该签合同。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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