地塞米松作为布比卡因辅助治疗颧上上颌神经阻滞

先天性腭裂 (CP) 在儿童中的发生率约为每 10 000 个新生儿中有 1.5 个，需要在出生后的头几个月进行早期手术。 外科手术可能因气道阻塞和呼吸系统并发症而复杂化。 CP 在手术后的最初 24-48 小时内会很痛。

不同的治疗方式已被用于减轻或改善腭裂修复后的疼痛。 这些包括阿片类药物、扑热息痛、非甾体类抗炎药 (NSAID)。 然而，镇痛药物可能提供不充分的镇痛作用并且具有例如呼吸抑制和出血的副作用。 儿童镇痛药物治疗的固有缺点促进了人们对用于手术镇痛的神经阻滞技术的兴趣。

上颌神经，三叉神经的第二支，经圆孔离开面部颅部，然后向前和横向穿过翼腭窝，在翼上颌窝底部，到达眼眶底由眶下孔。 这种感觉神经支配下眼睑、上唇、它们之间的皮肤、口腔顶部和上颚。 双侧眶下神经阻滞对于上颚后部（硬腭）的麻醉显然是无效的。 上颌骨阻滞的颧下入路可用于治疗三叉神经痛，但可能存在多种风险，例如穿透眼眶或颅骨以及意外穿刺上颌动脉。 腭神经阻滞对于腭裂修复后的镇痛可能是有效的，但该技术需要识别婴儿没有的第一磨牙。 最后，外科医生进行的粘膜下浸润似乎改变了手术条件。 使用颧上方法的上颌神经阻滞已证明对成人三叉神经痛有益，并限制了与手术相关的风险。