方法 2.0：通过药房进行 HIV、HCV 和梅毒检测

人类免疫缺陷病毒 (HIV)、丙型肝炎 (HCV) 和梅毒是性传播和血源性感染 (STBBI)，影响着全世界数百万人，而且加拿大的感染率正在上升。 HCV 和梅毒是可以治愈的，而 HIV 是可以治疗的，当感染得到控制时几乎没有传播给性伴侣的风险，但是，这些结果需要进行充分的测试。 不幸的是，估计有 44% 的 HCV 感染者和 13% 的 HIV 感染者没有得到诊断。 这些未确诊病例是一半以上新感染艾滋病毒的来源。 此外，HIV-梅毒合并感染很常见。 无障碍检测构成了消除策略的关键支柱，并充当了将人们与护理联系起来的接入点。 与医院和医生办公室相比，社区药房更容易进行 STBBI 检测。 对于边缘化社区的成员来说尤其如此，其中一些人感染的风险更高。 COVID-19 大流行凸显了低门槛 STBBI 检测的必要性，因为医生办公室和传统筛查诊所的现场医疗保健服务已缩减。 在整个大流行期间，药房一直营业。

APPROACH 2.0 研究将评估加拿大三个省（纽芬兰和拉布拉多省、艾伯塔省和新斯科舍省）的参与药房中基于药房的 HIV、丙型肝炎和梅毒检测计划对寻找新诊断和护理联系的影响。 将向参与者提供 HIV 和/或 HCV 的护理点测试和/或将测试 HIV、HCV 和梅毒的干血斑测试。 这些测试易于管理。 在药房访问期间可以立即获得护理点测试的结果，而参与者将在可用时（大约 2 周）与干血斑测试结果联系。 测试有反应的参与者与确认测试和护理相关联，结果无反应的参与者提供预防服务，包括 HIV PrEP（如所示）和咨询。

本研究以 2017 年完成的试点研究为基础 (www.APPROACHstudy.ca)。