ABORDAGEM 2.0: Teste de HIV, HCV e Sífilis em Farmácias

O Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), a hepatite C (HCV) e a sífilis são infecções sexualmente transmissíveis e transmitidas pelo sangue (STBBI) que afetam milhões de pessoas em todo o mundo e as taxas estão aumentando no Canadá. HCV e sífilis são curáveis, e HIV é tratável com praticamente nenhum risco de transmissão para parceiros sexuais quando a infecção é controlada, no entanto, esses resultados requerem testes adequados. Infelizmente, estima-se que 44% dos canadenses que vivem com HCV e 13% que vivem com HIV não são diagnosticados. Esses casos não diagnosticados são a fonte de mais da metade das novas infecções por HIV. Além disso, a coinfecção HIV-sífilis é comum. O teste acessível constitui um pilar fundamental de uma estratégia de eliminação e funciona como um ponto de acesso para ligar as pessoas aos cuidados. As farmácias comunitárias são locais mais acessíveis para testes de STBBI, em comparação com hospitais e consultórios médicos. Isso é especialmente verdadeiro para membros de comunidades marginalizadas, alguns dos quais correm maior risco de infecção. A pandemia de COVID-19 destacou a necessidade de testes STBBI de baixa barreira, pois os serviços de saúde presenciais em consultórios médicos e clínicas de triagem tradicionais foram reduzidos. As farmácias permaneceram abertas durante toda a pandemia.

O estudo APPROACH 2.0 avaliará o impacto de um programa de testagem baseado em farmácia para HIV, hepatite C e sífilis em farmácias participantes em três províncias canadenses: Newfoundland & Labrador, Alberta e Nova Scotia na descoberta de novos diagnósticos e vínculos com cuidados. Os participantes receberão testes de ponto de atendimento para HIV e/ou HCV e/ou um teste de mancha de sangue seco que testará HIV, HCV e sífilis. Esses testes são fáceis de administrar. Os resultados dos testes de ponto de atendimento estão disponíveis imediatamente durante a visita à farmácia, enquanto os participantes serão contatados com os resultados do teste de sangue seco, quando disponíveis (aproximadamente 2 semanas). Os participantes com testes reativos são encaminhados para testes e cuidados confirmatórios, e aqueles com resultados não reativos recebem serviços preventivos, incluindo HIV PrEP (conforme indicado) e aconselhamento.

Este estudo se baseia em um estudo piloto concluído em 2017 (www.APPROACHstudy.ca).