LÄHESTYMISTAPA 2.0: HIV-, HCV- ja kuppatestaus apteekkien kautta

Ihmisen immuunikatovirus (HIV), hepatiitti C (HCV) ja kuppa ovat sukupuoliteitse tarttuvia ja veren välityksellä tarttuvia infektioita (STBBI), jotka vaikuttavat miljooniin ihmisiin maailmanlaajuisesti ja jotka ovat nousussa Kanadassa. HCV ja kuppa ovat parannettavissa, ja HIV on hoidettavissa käytännöllisesti katsoen ilman riskiä siirtyä seksikumppaneihin, kun infektio on hallinnassa, mutta nämä tulokset edellyttävät riittävää testausta. Valitettavasti arviolta 44 prosentilla kanadalaisista, joilla on HCV, ja 13 prosentilla HIV-tartunta, ei ole diagnosoitu. Nämä diagnosoimattomat tapaukset aiheuttavat yli puolet uusista HIV-tartunnoista. Lisäksi HIV-kupa-yhteisinfektio on yleinen. Esteetön testaus on eliminointistrategian keskeinen pilari ja se toimii yhteyspisteenä ihmisten yhdistämisessä hoitoon. Yhteisön apteekit ovat helpommin saatavilla STBBI-testaukseen verrattuna sairaaloihin ja lääkärin vastaanotoihin. Tämä pätee erityisesti syrjäytyneiden yhteisöjen jäseniin, joista joillakin on suurempi tartuntariski. COVID-19-pandemia korosti matalan esteen STBBI-testauksen tarvetta, koska lääkärin vastaanotoilla ja perinteisillä seulontaklinikoilla tarjottavia henkilökohtaisia ​​terveydenhuoltopalveluja supistettiin. Apteekit pysyivät auki koko pandemian ajan.

APPROACH 2.0 -tutkimuksessa arvioidaan HIV:n, hepatiitti C:n ja kupan apteekkipohjaisen testausohjelman vaikutusta osallistuvien apteekkien apteekkeihin kolmessa Kanadan provinssissa: Newfoundland & Labrador, Alberta ja Nova Scotia uusien diagnoosien ja yhteyksien löytämiseen hoitoon. Osallistujille tarjotaan hoitopistetestejä HIV:n ja/tai HCV:n varalta ja/tai kuivaveripistetestiä, jossa testataan HIV, HCV ja kuppa. Nämä testit on helppo hallita. Hoitopistetestien tulokset ovat saatavilla välittömästi apteekkikäynnin aikana, kun taas osallistujiin otetaan yhteyttä kuivaveripistetestien tuloksista, kun niitä on saatavilla (noin 2 viikkoa). Osallistujat, joilla on reaktiivinen testi, linkitetään vahvistavaan testaukseen ja hoitoon, ja niille, joilla on ei-reaktiivinen tulos, tarjotaan ennaltaehkäiseviä palveluita, mukaan lukien HIV PrEP (ilmoitetulla tavalla) ja neuvonta.

Tämä tutkimus perustuu vuonna 2017 valmistuneeseen pilottitutkimukseen (www.APPROACHstudy.ca).