TILGANG 2.0: HIV-, HCV- og syfilistest gennem apoteker

Humant immundefektvirus (HIV), hepatitis C (HCV) og syfilis er seksuelt overførte og blodbårne infektioner (STBBI), der påvirker millioner af mennesker verden over, og antallet er stigende i Canada. HCV og syfilis kan helbredes, og HIV kan behandles med praktisk talt ingen risiko for overførsel til seksuelle partnere, når infektionen er kontrolleret, men disse resultater kræver tilstrækkelig test. Desværre er anslået 44% af canadiere, der lever med HCV, og 13%, der lever med HIV, ikke diagnosticeret. Disse udiagnosticerede tilfælde er kilden til over halvdelen af ​​nye hiv-infektioner. Desuden er HIV-syfilis co-infektion almindelig. Tilgængelig testning udgør en central søjle i en elimineringsstrategi og fungerer som et adgangspunkt til at forbinde mennesker til omsorg. Lokale apoteker er mere tilgængelige steder for STBBI-test sammenlignet med hospitaler og lægekontorer. Dette gælder især for medlemmer af marginaliserede samfund, hvoraf nogle er i højere risiko for infektion. COVID-19-pandemien fremhævede behovet for STBBI-test med lav barriere, da personlige sundhedsydelser på lægekontorer og traditionelle screeningsklinikker blev reduceret. Apoteker forblev åbne under hele pandemien.

APPROACH 2.0-undersøgelsen vil vurdere virkningen af ​​et apoteksbaseret testprogram for HIV, hepatitis C og syfilis i deltagende apoteker i tre canadiske provinser: Newfoundland & Labrador, Alberta og Nova Scotia på at finde nye diagnoser og sammenhænge med pleje. Deltagerne vil blive tilbudt point-of-care-tests for HIV og/eller HCV og/eller en tørblodplettest, som tester for HIV, HCV og syfilis. Disse tests er nemme at administrere. Resultater fra point of care tests er tilgængelige med det samme under apoteksbesøget, mens deltagerne vil blive kontaktet med tørrede blodpletter, når de er tilgængelige (ca. 2 uger). Deltagere med reaktive tests er forbundet med bekræftende test og pleje, og dem med ikke-reaktive resultater tilbydes forebyggende tjenester, herunder HIV PrEP (som angivet) og rådgivning.

Denne undersøgelse bygger på en pilotundersøgelse afsluttet i 2017 (www.APPROACHstudy.ca).