TILNÆRMING 2.0: Testing av HIV, HCV og syfilis gjennom apotek

Humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt C (HCV) og syfilis er seksuelt overførbare og blodbårne infeksjoner (STBBI) som påvirker millioner av mennesker over hele verden, og ratene øker i Canada. HCV og syfilis kan kureres, og HIV kan behandles med praktisk talt ingen risiko for overføring til seksuelle partnere når infeksjonen er kontrollert, men disse utfallene krever tilstrekkelig testing. Dessverre er anslagsvis 44 % av kanadiere som lever med HCV og 13 % som lever med HIV ikke diagnostisert. Disse udiagnostiserte tilfellene er kilden til over halvparten av nye HIV-infeksjoner. Videre er HIV-syfilis-konfeksjon vanlig. Tilgjengelig testing utgjør en nøkkelpilar i en elimineringsstrategi og fungerer som et tilgangspunkt for å knytte mennesker til omsorg. Fellesapoteker er et mer tilgjengelig sted for STBBI-testing, sammenlignet med sykehus og legekontorer. Dette gjelder spesielt for medlemmer av marginaliserte samfunn, hvorav noen har høyere risiko for infeksjon. COVID-19-pandemien fremhevet behovet for STBBI-testing med lav barriere, ettersom personlige helsetjenester ved legekontorer og tradisjonelle screeningsklinikker ble redusert. Apoteker forble åpne under hele pandemien.

APPROACH 2.0-studien vil vurdere virkningen av et apotekbasert testprogram for HIV, hepatitt C og syfilis i deltakende apotek i tre kanadiske provinser: Newfoundland & Labrador, Alberta og Nova Scotia på å finne nye diagnoser og koblinger med omsorg. Deltakerne vil få tilbud om tester for HIV og/eller HCV og/eller en tørrblodprøve som tester for HIV, HCV og syfilis. Disse testene er enkle å administrere. Resultater fra pleie-tester er tilgjengelig umiddelbart under apotekbesøket, mens deltakerne vil bli kontaktet med tørkede blodprøver når de er tilgjengelige (ca. 2 uker). Deltakere med reaktive tester er knyttet til bekreftende testing og omsorg, og de med ikke-reaktive resultater tilbys forebyggende tjenester inkludert HIV PrEP (som angitt) og rådgivning.

Denne studien bygger på en pilotstudie fullført i 2017 (www.APPROACHstudy.ca).